Orang yang mengambil metformin untuk merawat ketahanan insulin yang disebabkan oleh diabetes jenis 2 atau sindrom ovarium polikistik (PCOS) mungkin berisiko mengalami kekurangan vitamin B12, penyelidikan menunjukkan.
Eerik / E + / Getty ImagesTahap vitamin B12 yang rendah boleh menyebabkan kerosakan neurologi yang serius dan kadang-kadang kekal, serta masalah pengeluaran sumsum tulang dengan anemia berikutnya, dan sangat penting bahawa tahap nutrien ini dipantau pada orang yang mengambil metformin (yang tersedia sebagai produk generik sebagai serta di bawah jenama Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Fortamet, dan Riomet).
Sekiranya anda menggunakan ubat ini, dan terutamanya jika anda mengambilnya sebentar, penting untuk mengetahui hubungan antara penggunaan metformin jangka panjang dan kekurangan vitamin B12. Ini akan membolehkan anda mengadakan perbincangan mengenai rawatan anda dengan doktor dan memberi anda peluang untuk memainkan peranan penting dalam perawatan anda.
28 Mei 2020: Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meminta pengeluar formulasi metformin tertentu secara sukarela mengeluarkan produk dari pasaran setelah agensi mengenal pasti tahap N-Nitrosodimethylamine (NDMA) yang tidak dapat diterima. Pesakit harus terus mengambil metformin seperti yang ditetapkan sehingga profesional kesihatan mereka dapat memberikan rawatan alternatif, jika ada. Menghentikan metformin tanpa pengganti boleh menimbulkan risiko kesihatan yang serius bagi pesakit diabetes jenis 2.
Kepentingan Vitamin B12
Vitamin B12 adalah vitamin larut air yang penting untuk pengaliran saraf, fungsi mental, sintesis DNA, dan pembentukan sel darah merah. Ia mudah didapati dalam produk haiwan, termasuk ikan, daging, unggas, telur, dan susu dan makanan tenusu lain. Jumlah vitamin B12 harian yang disyorkan untuk kebanyakan orang dewasa ialah 2.4 mikrogram (mcg).
Kekurangan vitamin B12 boleh mempengaruhi mood dan tenaga malah mengakibatkan neuropati kekal dan tidak dapat dipulihkan (kerosakan saraf). Gejala kekurangan B12 merangkumi jenis anemia tertentu, neuropati, keletihan kronik, kehilangan ingatan, kekeliruan, perubahan mood, dan akhirnya, bahkan demensia.
Kekurangan Metformin dan Vitamin B12
Sejumlah kajian mendapati hubungan antara penggunaan metformin jangka panjang dan tahap vitamin B12 habis. Di antara yang paling penting, misalnya, adalah analisis sekunder dari Program Pencegahan Diabetes (DPP) / DDP Hasil Kajian (DDPOS), salah satu kajian penggunaan metformin terbesar dan terpanjang yang pernah dilakukan.
Diterbitkan pada edisi April 2016 terbitanJurnal Endokrinologi dan Metabolisme Klinikal,ia mendapati bahawa lebih daripada seribu subjek yang mengambil metformin selama kira-kira 12 tahun mempunyai peningkatan risiko kekurangan vitamin B12 sebanyak 13% untuk setiap tahun penggunaan metformin.
Kajian lain mendapati bahawa penghidap diabetes jenis 2 yang mengambil metformin pada dos lebih dari 1,000 miligram (mg) selama empat atau lebih tahun sangat berisiko kekurangan vitamin B12.
Mencegah Kekurangan Vitamin B12
Sekiranya anda mengambil metformin, pemeriksaan status vitamin B12 setiap tahun dapat memberi amaran kepada doktor anda mengenai penurunan tahap anda yang mungkin merupakan tanda awal kekurangan. Salah satu cara untuk menentukan status vitamin B12 adalah dengan ujian yang secara langsung mengukur tahap B12 dalam sampel darah. Ujian yang lebih sensitif melihat tahap metabolit dalam darah yang disebut asid metilmalonik (MMA) mungkin dapat mengesan tahap B12 rendah lebih awal.
Sementara itu, termasuk banyak makanan yang kaya dengan vitamin B12 dalam makanan anda, seperti telur, daging lembu, salmon, ayam, dan ragi pemakanan; dan / atau mengambil B12 tambahan dapat membantu mencegah kekurangan (terutama jika Anda vegetarian, vegan, atau terutama nabati, kerana B12 paling sering dijumpai dalam produk haiwan).
Bentuk metilcobalamin vitamin B12 dalam format sublingual (cecair yang disimpan di bawah lidah selama 30 saat) diserap oleh badan dengan sebaiknya, tetapi anda harus berjumpa dengan doktor anda mengenai suplemen yang sesuai dan dos yang tepat untuk anda.
.jpg)
.jpg)
