Apa itu Lymphoscintigraphy?

Limfoskintigrafi, juga dikenal sebagai pemetaan kelenjar getah bening sentinel, adalah prosedur pencitraan yang menentukan saliran limfa dan bilangan nodus sentinel. Sekiranya nod berada di lokasi yang tidak biasa, limfoskintigrafi akan mengenal pasti lokasi tersebut untuk biopsi. Alat yang mudah dan tidak menyakitkan, limfoskintigrafi dapat sangat membantu dalam perancangan rawatan kanser payudara.

Tujuan Ujian

Lymphoscintigraphy semakin banyak digunakan untuk menguruskan barah payudara awal kerana lebih banyak kajian menunjukkan bahawa ia sangat berkesan. Walaupun digunakan untuk mengenal pasti keadaan lain, terbukti sangat berguna dalam barah payudara.

Dalam kes barah payudara metastatik, node sentinel adalah yang pertama menunjukkan bukti deposit metastatik. Lymphoscintigraphy dapat mengenal pasti nod yang tidak teratur ini dan mengesan nod mana yang bebas daripada metastasis. Ini penting: Sekiranya kelenjar getah bening aksila bebas dari barah, ini bermakna anda tidak memerlukan pembedahan pelepasan axillary.

Doktor melakukan limfoskintigrafi untuk merancang biopsi atau pembedahan dan membuat rancangan rawatan yang komprehensif.

Risiko dan Kontraindikasi

Risiko yang berkaitan dengan limfoskintigrafi dianggap kecil, terutama jika dibandingkan dengan faedahnya.

Ini adalah prosedur perubatan nuklear, yang bermaksud anda akan terdedah kepada jumlah radiasi yang sangat kecil. Walau bagaimanapun, jumlahnya lebih sedikit daripada dengan sinar-X standard. Ujian seperti ini telah digunakan selama lebih dari 50 tahun dan doktor tidak melihat kesan sampingan jangka panjang dari pendedahan rendah seperti ini.

Reaksi alergi terhadap pelacak radio yang akan disuntik jarang berlaku. Sekiranya ia berlaku, mereka biasanya ringan. Namun, pastikan anda memberitahu doktor dan juruteknik anda jika anda pernah mengalami reaksi alergi atau masalah lain dengan ujian yang serupa.

Suntikan boleh menyebabkan kemerahan dan sedikit rasa sakit, yang akan hilang dengan cepat.

Lymphoscintigraphy tidak digalakkan untuk semua orang yang menghidap barah payudara. Kontraindikasi termasuk:

• Kehamilan dan penyusuan
• Aksila positif secara klinikal (N1)
• Biopsi sebelumnya, terutama biopsi eksisional
• Pembedahan payudara dan axillary sebelumnya
• Penyakit lanjut
• Kemoterapi neoadjuvant
• Penyakit multisentrik dan pelbagai fokus
• Karsinoma saluran in situ (DCIS)
• Indeks jisim badan tinggi
• Usia tua (kadar kegagalan yang lebih tinggi mungkin disebabkan oleh perubahan aliran limfa)

Pastikan doktor anda mengetahui semua ubat yang anda ambil, termasuk suplemen atau vitamin herba.

Sebelum Ujian

Pastikan anda tiba lebih awal untuk mendaftar masuk sebelum waktu temu janji anda. Adalah idea yang baik untuk menggunakan bilik mandi terlebih dahulu.

Masa

Panjang ujian berbeza dari kira-kira 30 minit hingga dua jam atau lebih lama berdasarkan beberapa faktor. Pastikan anda bertanya terlebih dahulu berapa lama masa yang anda harapkan.

Lokasi

Anda mungkin akan menjalani limfoscintigraphy dalam keadaan pesakit luar atau klinik, tetapi beberapa hospital juga menawarkannya.

Apa yang hendak dipakai

Bergantung pada tempat anda akan menjalani ujian ini, anda mungkin diminta untuk memakai gaun perubatan atau hanya memakai pakaian anda sendiri. Dicadangkan agar anda memakai pakaian yang selesa tanpa kancing logam atau kancing. Sebelum prosedur, tanggalkan perhiasan atau aksesori yang mempunyai logam.

Makanan dan minuman

Anda tidak perlu menyekat makanan dan minuman sebelum atau selepas limfoskintigrafi.

Kos dan Insurans Kesihatan

Sekiranya anda mempunyai insurans kesihatan, tanyakan kepada pembawa anda untuk mengetahui apakah limfoskintigrafi akan dilindungi dan berapa banyak yang perlu anda bayar sendiri. Juga, periksa sama ada kemudahan tempat ia akan dilindungi.

Pejabat doktor dan kemudahan anda seharusnya dapat memberikan maklumat kos untuk anda.

Apa yang perlu dibawa

Pastikan anda mempunyai kad insurans dan sebarang dokumen yang mungkin diberikan oleh doktor anda.

Semasa Ujian

Sebaik sahaja anda dipanggil semula, anda akan diberi masa untuk berubah menjadi gaun (jika perlu). Anda mungkin diminta untuk mengesahkan maklumat seperti nama, tarikh lahir, dan ujian yang dijadualkan. Seorang jururawat akan membuat anda bersedia dan kemudian doktor atau teknolog akan melakukan prosedur.

Ujian Pra

Anda akan diminta untuk berbaring di meja peperiksaan. Jururawat anda boleh memasukkan IV ke dalam lengan anda, bergantung pada keperluan anda. Bahan radioaktif yang diperlukan akan diberikan, berpotensi melalui beberapa suntikan di sekitar tumor atau areola.

Di luar penempatan jarum atau IV, limfoskintigrafi benar-benar tidak menyakitkan. Selepas suntikan, anda mungkin mengalami sensasi penyejukan, tetapi tidak semestinya tidak selesa.

Sepanjang Ujian

Kamera khusus yang "melihat" radiotracer akan mengambil gambar payudara anda. Bergantung pada klinik, anda mungkin diminta untuk mengubah kedudukan anda untuk mendapatkan gambar dari kawasan yang berbeza.

Bahagian penyaringan yang paling sukar adalah anda mesti berhenti ketika gambar sedang diambil. Semakin baik anda mengikuti arahan tentang kapan tidak bergerak, semakin cepat prosesnya berjalan.

Ujian Pasca

Setelah ujian selesai, anda mungkin diminta menunggu sementara gambar disemak untuk memastikan semuanya keluar dengan cukup jelas. Sekiranya tidak, anda mungkin perlu melakukan beberapa daripadanya. Jika tidak, anda boleh berpakaian dan pergi.

Selepas Ujian

Anda tidak seharusnya mempunyai kesan sampingan yang berlarutan dan biasanya dapat segera kembali ke rutin normal anda. Dalam kes yang jarang berlaku, doktor anda mungkin mengesyorkan berehat selepas itu. Perkara ini akan diberitahu kepada anda sebelum anda pergi.

Sebaiknya anda minum lebih banyak air daripada biasa untuk membantu badan anda mengeluarkan bahan radioaktif.

Mentafsirkan Hasil

Seorang pakar radiologi atau doktor yang pakar dalam perubatan nuklear akan melihat gambar dan menghantar laporan kepada ahli onkologi anda. Pejabat doktor anda harus menghubungi anda mengenai hasilnya dan adakah tindakan susulan perlu dilakukan.

Susulan

Maklumat dari limfoskintigrafi akan membantu doktor anda menentukan sejauh mana perluasan pembedahan anda. Pastikan anda memahami hasilnya dan apa maksudnya untuk anda. Kemukakan soalan sekiranya tidak ada yang jelas.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Kerana ujian ini membawa risiko minimum bagi kebanyakan orang dan dapat mencegah prosedur yang mungkin tidak anda perlukan, itu adalah cadangan yang biasa. Anda mungkin sudah bosan dengan ujian dan imbasan perubatan, tetapi ketahuilah bahawa maklumat yang diperoleh melalui limfoskintigrafi sering tidak dapat diperoleh dengan cara lain - dan ini dapat menyelamatkan operasi yang tidak perlu dan kesakitan sembuh.