Bagi banyak orang, keguguran rambut adalah salah satu kesan sampingan kemoterapi yang lebih menakutkan untuk barah. Dianggarkan 65% pesakit yang menjalani kemoterapi klasik mengalami apa yang disebut doktor sebagai alopecia. Tetapi sementara beberapa ubat kemoterapi hampir selalu menyebabkan keguguran rambut seperti itu, yang lain biasanya menyebabkan keguguran rambut minimum.
FatCamera / E + / Getty ImagesFaktor lain yang berkaitan dengan kemoterapi boleh mempengaruhi keguguran rambut juga, seperti dos ubat yang diberikan. Sudah tentu, merawat barah dengan berkesan adalah keutamaan. Tetapi mengetahui tentang potensi ini terlebih dahulu dapat membantu anda mempersiapkannya. Nasib baik, ada pilihan yang tersedia untuk membantu orang mengatasi gejala ini.
Mengapa Chemo Menyebabkan Rambut Gugur
Kerontokan rambut sangat biasa berlaku semasa kemoterapi untuk barah payudara dan juga barah lain, walaupun beberapa ubat dan kaedah pentadbiran lebih cenderung daripada yang lain mengganggu folikel rambut.
Ubat kemoterapi berfungsi secara sistematik (di seluruh badan) dengan mengganggu pembahagian dan pertumbuhan sel yang tumbuh dengan cepat.
Walaupun ubat-ubatan ini dapat efektif menghilangkan sel-sel barah, mereka juga merosakkan sel-sel normal yang cepat membelah. Ini termasuk folikel rambut (menyebabkan rambut gugur), sel-sel di saluran pencernaan (menyebabkan mual dan muntah), dan sel-sel di sumsum tulang (menyebabkan sel darah merah lebih sedikit, sel darah putih, dan platelet).
Keratinosit di folikel rambut membelah lebih cepat daripada banyak sel ganas, dan mereka mempunyai bekalan darah yang baik yang memberikan agen kemoterapi kepada mereka dengan berkesan. Metabolisme cepat mereka juga membuat mereka berada dalam tekanan oksidatif, yang mana ubat kemoterapi dapat meningkatkan sehingga sel mati.
Sama ada anda mengalami keguguran rambut atau tidak, dan tahap sejauh mana anda melakukannya, bergantung kepada beberapa faktor termasuk:
- Dos kemoterapi: Dos yang lebih tinggi umumnya mempunyai risiko keguguran rambut yang lebih besar.
- Berapa kerap kemoterapi diberikan: Dos yang lebih kerap membawa lebih banyak risiko.
- Cara pentadbiran: Ubat intravena lebih cenderung menyebabkan keguguran rambut berbanding ubat oral.
- Ubat atau gabungan ubat yang anda terima: Sebilangan besar kemungkinan menyebabkan keguguran rambut daripada yang lain, dan menerima kombinasi ubat meningkatkan risiko.
- Solekan individu anda: Sebilangan orang cenderung kehilangan rambut daripada yang lain, walaupun dengan dos ubat yang sama.
Chemo Lebih Berkemungkinan Menyebabkan Rambut Gugur
Ubat kemoterapi dengan risiko paling tinggi menyebabkan keguguran rambut (atau sekurang-kurangnya penipisan rambut yang ketara) pada banyak orang termasuk:
- Ejen alkilating: Cytoxan atau Neosar (siklofosfamid), Ifex (ifosfamide), Myleran atau Busulfex (busulphan), Thioplex (thiotepa).
- Antibiotik antitumor: Cosmegen (dactinomycin), Adriamycin atau Doxil (doxorubicin), Idamycin (idarubicin)
- Inhibitor Topoisomerase: VePesid (etoposide), Camptosar (irinotecan)
- Ejen antimikrotubul: Taxol (paclitaxel), Taxotere (docetaxel), Ellence (epirubicin), Ixempra (Ixabepilone), Ellence (epirubicin), Marqibo atau Vincasar (vincristine), Alocrest atau Navelbine (vinorelbine)
- Antimetabolit: Efudex (fluorouracil), Gemzar (gemcitabine)
Chemo kurang cenderung menyebabkan keguguran rambut
Sebilangan ubat kemoterapi hanya menyebabkan keguguran rambut yang minimum, walaupun ini sering digabungkan dengan ubat-ubatan yang menyebabkan keguguran rambut lebih banyak. Ini termasuk:
- Platina: Paraplatin (carboplatin), Platinol (cisplatin), Eloxatin (oxaliplatin)
- Antibiotik antitumor: Bleo 15K (bleomycin), Mutamicin (mitomycin C), epirubicin atau doxorubicin dos rendah
- Antimetabolit: Trexall, Otrexup, Rasuvo (methotrexate)
- Siklofosfamid oral
- Inhibitor Topoisomerase: Novantrone (mitoxantrone), Hycamtin atau Potactasol (topotecan)
- Ejen alkilating: Hexalen (altretamine)
Masa Rambut Gugur
Kerontokan rambut sering bermula pada masa infusi kemoterapi kedua anda, walaupun ini sangat berbeza. Ia mungkin bermula dengan perlahan, tetapi meningkat dengan cepat sekitar satu bulan hingga dua bulan setelah memulakan rawatan. Sebilangan orang tidak kehilangan semua rambutnya sehingga mereka hampir selesai menjalani kemoterapi.
Pertumbuhan semula rambut biasanya bermula dalam tiga bulan setelah kemoterapi berakhir. Apabila rambut anda tumbuh semula, banyak orang mendapati mereka mempunyai apa yang diciptakan sebagai "chemo curl." Sekiranya rambut anda lurus sebelum kemoterapi, kemungkinan rambut akan kembali lurus, tetapi proses ini boleh memakan masa hingga beberapa tahun.
Kehilangan rambut yang disebabkan oleh kemoterapi hampir selalu sementara dan boleh diterbalikkan, walaupun terdapat beberapa pengecualian yang jarang berlaku. Sebaliknya, terapi radiasi ke kepala dapat merosakkan folikel rambut secara kekal sehingga keguguran rambut kekal dan tidak sementara.
Sebilangan wanita yang menghidap barah payudara mengalami keguguran rambut kekal berikutan kombinasi taksi (seperti Taxol atau Taxotere) dan terapi hormon, walaupun ini jarang berlaku. Ini bukan satu-satunya rawatan yang terlibat.
Terdapat juga beberapa kes keguguran rambut kekal dan teruk pada wanita dengan barah payudara yang telah menerima gabungan FEC (fluorouracil / epirubicin / cyclophosphamide) dengan docetaxel.
Kesan Terapi Kanser Lain
Terapi yang disasarkan untuk barah biasanya tidak menyebabkanjumlahkeguguran rambut seperti ubat kemoterapi tetapi boleh mengakibatkan perubahan seperti penipisan rambut dan kekeringan, serta perubahan tekstur yang serupa dengan kemoterapi. Beberapa terapi yang disasarkan juga boleh mempengaruhi pigmentasi rambut, sering menyebabkan rambut menjadi lebih gelap.
Beberapa terapi yang disasarkan yang berkaitan dengan perubahan rambut atau keguguran rambut termasuk:
- Inhibitor kinase yang bergantung pada siklin (CDK) 4/6 seperti Ibrance (palbociclib), Kisqali (ribociclib), dan Verzenio (abemaciclib)
- Inhibitor VEGF seperti Nexavar (sorafenib)
- Inhibitor BRAF seperti Zelboraf (vemurafenib) dan Tafinlar (dabrafenib)
- Inhibitor Bcr / Abl seperti Tasigna (nilotinib) dan Gleevec (imatinib)
Beberapa terapi hormon yang biasa digunakan untuk barah payudara telah dikaitkan dengan penipisan rambut bagi sesetengah orang. Tidak seperti kemoterapi, orang mungkin menggunakan ubat itu selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahunsebelum inimereka melihat perubahan pada rambut mereka. Terapi hormon yang lebih kerap dikaitkan dengan keguguran rambut termasuk:
- Tamoxifen
- Inhibitor aromatase: Kerontokan rambut nampaknya lebih biasa dengan Arimidex (anastrozole) dan Femara (letrozole) daripada dengan Aromasin (exemestane).
- Faslodex (fulvestrant)
- Octreotide (Sandostatin)
Ubat imunoterapi untuk barah, sekurang-kurangnya penghambat pusat pemeriksaan, biasanya tidak menyebabkan keguguran rambut, walaupun seringkali ubat ini digunakan bersama dengan kemoterapi. Para penyelidik sedang mencari cara memanfaatkan gen yang terlibat dalam alopecia autoimun (keguguran rambut seperti dengan alopecia areata) untuk meningkatkan keberkesanan kemoterapi.
Apa Yang Menyumbang kepada Rambut Gugur
Terdapat sebilangan besar ubat-ubatan yang berkaitan dengan kanser yang berkaitan dengan keguguran rambut yang mungkin menonjolkan kesan ubat kemoterapi jika digunakan secara bersama.
Beberapa di antaranya termasuk retinoid (seperti Accutane), ubat anti-tiroid, L-Dopa (levodopa), amfetamin, ubat anti-radang bukan steroid, dan beberapa antidepresan seperti antidepresan trisiklik dan Wellbutrin (bupropion).
Selain ubat-ubatan, penyakit, pembedahan, atau perubahan diet (diet rendah protein atau diet rendah kalori) dapat menyebabkan keguguran rambut.
Penyakit tiroid (baik hipotiroidisme atau hipertiroidisme) boleh menyebabkan keguguran rambut dan boleh berlaku dengan rawatan barah (seperti hipertiroidisme akibat kemoterapi atau hipotiroidisme, yang sangat biasa dengan imunoterapi).
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Banyak ubat kemoterapi mengakibatkan keguguran rambut, termasuk ubat yang digunakan untuk kanser payudara. Sebilangan orang memilih penyejukan kulit kepala sebagai cara untuk mengurangkan keguguran rambut sementara yang lain lebih menyukai keselesaan kepala yang hangat dan merancang dengan selendang atau rambut palsu.
Keutamaan adalah sangat peribadi dan penting untuk anda melakukan yang terbaik untuk anda sahaja. Nasib baik, kebanyakan keguguran rambut adalah sementara dan banyak wanita mendapati rambut mereka tumbuh semula lebih sihat daripada sebelumnya.
Selain kemoterapi, beberapa terapi yang disasarkan dan terapi hormon untuk barah boleh menyebabkan perubahan rambut juga, seperti penipisan, keriting, dan kekeringan.
.jpg)
