Mendiagnosis fibrosis paru idiopatik boleh menjadi sukar, dan penyakit ini boleh meniru dan ditiru oleh sejumlah keadaan paru-paru lain. Imbasan CT beresolusi tinggi dianggap sebagai ujian diagnostik pilihan, walaupun garis panduan semasa mengesyorkan biopsi paru-paru pembedahan kecuali diagnosisnya sangat jelas. Ketahui mengenai kapan fibrosis paru idiopatik mungkin disyaki dan ujian lain yang sering dilakukan.
Imej Wira / Getty ImagesOleh kerana gejala-gejala fibrosis paru-paru idiopatik (IPF) meniru beberapa keadaan jantung dan paru-paru, ia sering memerlukan masa yang lama untuk mendiagnosis penyakit ini. Dalam jangka masa ini, selalunya satu atau dua tahun, pesakit sering berjumpa dengan beberapa doktor dalam usaha mencari alasan gejala mereka. Ini boleh menjadi sangat mengecewakan sebagai pesakit atau sebagai anggota keluarga seseorang yang menghadapi penyakit ini, dan meminta sokongan daripada rakan dan keluarga serta komuniti dalam talian orang yang menghidap penyakit ini sangat berharga.
Gejala Biasa
Oleh kerana ujian saringan untuk fibrosis paru idiopatik belum tersedia, diagnosis sering kali disyaki disebabkan oleh gejala pernafasan. Seperti beberapa penyakit paru-paru lain, seperti COPD, sering terdapat kerosakan pada paru-paru sebelum gejala yang berkaitan dengan fibrosis paru idiopatik muncul. Gejala ini mungkin termasuk:
- Sesak nafas, terutamanya dengan aktiviti: Sesak nafas biasanya merupakan gejala pertama, walaupun ketika berlaku dengan aktiviti, pertama kali mungkin dianggap sebagai sesuatu yang lain atau dianggap hanya disebabkan oleh usia. Seiring berjalannya waktu, kesukaran bernafas bertambah buruk sehingga sesak nafas berlaku walaupun pada waktu rehat.
- Batuk berterusan yang biasanya kering (tidak produktif)
- Nafas yang cetek dan cepat
- Keletihan
- Menurunkan berat badan tanpa mencuba (penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan)
- Clubbing: Clubbing adalah keadaan di mana jari dan jari kaki membesar di hujungnya, menyerupai sudu terbalik.
- Sakit otot dan sendi
Pemeriksaan
Walaupun ujian saringan untuk fibrosis paru idiopatik tidak tersedia, teknik untuk menyaring barah paru-paru dapat mengambil IPF pada beberapa orang yang pemeriksaannya disetujui dan disarankan.
Diagnosis dan Tahap
Diagnosis IPF sering memerlukan masa, dengan banyak orang pergi satu atau dua tahun dan berjumpa dengan banyak doktor sebelum diagnosis dibuat. Sebabnya adalah bahawa gejala awal IPF meniru gejala-gejala tersebut untuk pelbagai keadaan lain, termasuk penyakit jantung. Ramai orang menjalani pemeriksaan jantung sebelum didiagnosis berdasarkan gejala awal yang biasa.
Beberapa ujian yang mungkin dibuat oleh doktor anda termasuk:
- Imbasan CT resolusi tinggi: IPF biasanya didiagnosis berdasarkan penemuan biasa yang dilihat pada imbasan CT resolusi tinggi di dada. Pada imbasan CT, fibrosis pada paru-paru muncul dalam apa yang disebut oleh ahli radiologi sebagaisarang lebahcorak.
- Biopsi paru-paru: Ada kalanya imbasan CT sahaja mungkin sangat menyarankan diagnosis IPF, tetapi menurut panduan baru-baru ini, disyorkan biopsi paru-paru. Ini mungkin dilakukan sebagai sebahagian daripada bronkoskopi, melalui sayatan kecil di dada (torakoskopi) atau dengan torakotomi. Biopsi dilakukan terutamanya untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain penyakit paru-paru seperti barah paru-paru atau sarkoidosis.
- Ujian lain yang membantu dalam diagnosis dan tahap: Kombinasi ujian dan ujian lain biasanya dilakukan untuk membantu diagnosis, menentukan seberapa baik paru-paru berfungsi, dan untuk mengetahui sejauh mana penyakit ini telah berkembang. Beberapa di antaranya termasuk:
Sejarah dan ujian fizikal yang menyeluruh - Spirometry: Spirometry adalah ujian yang menentukan berapa banyak udara yang dikeluarkan secara paksa selama satu saat, dan merupakan petunjuk fungsi paru-paru.
- Ujian fungsi paru-paru lain
- Oksimetri
- Gas darah arteri: Kedua-dua oksimetri dan ABG dilakukan untuk menilai kandungan oksigen dalam darah.
- Ujian untuk batuk kering
- Ujian darah: Penyelidikan sedang mengkaji biomarker yang akan membantu mendiagnosis penyakit pada masa akan datang. Pada masa ini, ujian untuk mengesampingkan penyakit tisu penghubung disarankan sebagai sebahagian daripada kaedah diagnostik.
- Ujian lain yang membantu dalam diagnosis dan tahap: Kombinasi ujian dan ujian lain biasanya dilakukan untuk membantu diagnosis, menentukan seberapa baik paru-paru berfungsi, dan untuk mengetahui sejauh mana penyakit ini telah berkembang. Beberapa di antaranya termasuk:
- Predisposisi Genetik: Fibrosis paru idiopatik mungkin berlaku pada keluarga dan mutasi tertentu (pada kromosom 11) didapati biasa pada IPF keluarga.
Diagnosis pembezaan
Terdapat beberapa keadaan yang dapat meniru fibrosis paru idiopatik, baik dalam gejala yang ditimbulkannya, dan penemuan yang dilihat pada kajian pencitraan. Beberapa di antaranya termasuk:
- Asbestosis
- Pneumonitis hipersensitiviti
- Pneumonia interstisial lain
- Penyakit tisu penghubung
- Penyakit paru-paru yang berkaitan dengan dadah
- Penyakit paru-paru yang berkaitan dengan radiasi
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda telah didiagnosis atau bimbang bahawa anda mungkin mempunyai fibrosis paru idiopatik, penting untuk mengetahui bahawa ada pilihan rawatan yang ada, dan banyak lagi sedang diteliti dan dikembangkan. Seperti banyak bidang perubatan, kemajuan dalam pengurusan fibrosis paru idiopatik berlaku dengan pesat, dan tidak semua doktor mungkin mendapat maklumat terkini mengenai rawatan terkini. Mendapatkan pendapat kedua, sebaiknya dengan doktor yang pakar dalam fibrosis paru idiopatik boleh membuat perbezaan dalam hasil anda dan kualiti hidup anda dengan penyakit ini.
Bersama dengan mengawal faktor gaya hidup tertentu, anda dapat terus hidup dengan baik dengan fibrosis paru idiopatik.
.jpg)
