Autisme adalah "gangguan spektrum," yang bermaksud bahawa diagnosis merangkumi pelbagai gejala ringan, sederhana, atau teruk. Walaupun terdapat nuansa yang terlibat dalam gangguan itu, sesiapa yang mengalami gejala autisme menerima diagnosis gangguan autisme spektrum (ASD) yang sama. Ini berlaku sejak 2013, ketika edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) diterbitkan.
Sebelum itu, DSM-IV mengenali lima diagnosis spektrum autisme yang berbeza, termasuk sindrom Asperger, gangguan perkembangan meresap, gangguan perkembangan meresap yang tidak dinyatakan sebaliknya (PDD-NOS), sindrom Rett, dan gangguan disintegrasi kanak-kanak.
Walaupun ASD digunakan sebagai diagnosis rasmi, dan juga untuk tujuan pengekodan insurans, penyedia perkhidmatan kesihatan masih dapat menggunakan salah satu diagnosis yang telah diketahui sebelumnya dalam catatan perubatan pesakit.
Berikut adalah penjelasan mengenai maksud diagnosis usang ini dan bagaimana gejala spesifik mereka dijelaskan dalam diagnosis ASD yang lebih luas.
Untuk membantu menyempitkan diagnosis ASD yang menyeluruh, DSM-5 mengenal pasti tiga tahap gangguan tersebut. Mereka yang mempunyai tahap 1 adalah fungsi tertinggi, dengan tahap 2 dan 3 masing-masing menunjukkan defisit sederhana dan teruk dalam fungsi.
Sindrom Asperger
Fotografi Adriana Varela / Momen / Getty Images
Sindrom Asperger adalah diagnosis yang diberikan kepada orang-orang di hujung spektrum autisme yang berfungsi paling tinggi. Mengikut DSM-5, seseorang yang mempunyai gejala sesuai dengan diagnosis Asperger akan didiagnosis dengan ASD tahap 1.
Kanak-kanak dengan diagnosis ini mengembangkan kemahiran berbahasa pada garis masa yang sama dengan kanak-kanak yang sedang berkembang, tetapi menghadapi masalah komunikasi sosial yang sesuai; masalah ini menjadi lebih jelas apabila mereka semakin tua dan harapan sosial meningkat. Kanak-kanak dengan ASD juga sering mengalami masalah deria.
Ramai orang dalam komuniti autisme terus mengenal pasti menghidap sindrom Asperger kerana kegunaannya dalam menggambarkan sekumpulan orang yang sangat spesifik.
Gangguan Perkembangan Meresap (PDD)
KidStock / Getty Images
Gangguan perkembangan yang meresap (PDD) adalah istilah umum yang menggambarkan sekumpulan gangguan perkembangan sosialisasi dan komunikasi; PDD merangkumi diagnosis lain yang dibincangkan dalam artikel ini. Oleh itu, kira-kira setara dengan gangguan spektrum autisme, dan DSM-5 menggantikan PDD dengan ASD. Dengan kata lain, PDD, seperti ASD, merangkumi berbagai perbedaan bahasa, sosial, dan tingkah laku mulai dari ringan hingga berat.
Sejarah dan Garis Masa AutismeGangguan Disintegratif Kanak-kanak
Diagnosis gangguan disintegratif kanak-kanak (CDD) diberikan kepada kanak-kanak dengan bentuk autisme yang teruk dan terlambat. Dengan menggunakan terminologi DSM-5, CDD akan dianggap sebagai "autisme berfungsi rendah", atau tahap 3 ASD.
Walau bagaimanapun, walaupun tahap 3 ASD berlaku untuk semua kanak-kanak yang mengalami kekurangan bahasa yang teruk (termasuk sepenuhnya nonverbal), fungsi sosial, dan kadang-kadang kemahiran motorik, CDD digunakan untuk menggambarkan kumpulan kanak-kanak tertentu yang biasanya berkembang sehingga sekitar usia 3 tahun dan kemudian -Kadang-kadang tiba-tiba-kehilangan sebahagian besar atau semua kemampuan dan kemahiran yang diperoleh.
Gejala dan Cabaran Autisme yang terukGangguan Perkembangan Meresap Tidak Dinyatakan Lain (PDD-NOS)
RapidEye / Getty Images
Gangguan perkembangan yang meluas yang tidak dinyatakan (PDD-NOS) menggambarkan kanak-kanak yang tidak sepenuhnya memenuhi kriteria untuk diagnosis autisme tertentu (seperti sindrom Asperger) tetapi masih mempunyai beberapa gejala autisme. Pada dasarnya, PDD-NOS adalah " istilah catchall "untuk gangguan dengan gejala seperti autisme yang tidak sesuai dengan kriteria penuh untuk diagnosis lain.
Kerana tidak ada cara mudah untuk menentukan gejala PDD-NOS, yang mungkin berkisar dari sangat ringan hingga sangat parah, kategori diagnostik tidak lagi ada, walaupun diagnosis baru yang diperkenalkan dalam DSM-5, gangguan komunikasi sosial, dapat menjadi kategori tangkapan yang serupa.
Adakah Autisme atau Gangguan Komunikasi Sosial?Sindrom Rett
Sindrom Rett adalah gangguan genetik yang terutama menyerang kanak-kanak perempuan. Kerana sindrom ini boleh merangkumi gejala autisme, ia termasuk dalam DSM-IV. DSM-5 tidak lagi mengenali sindrom Rett. Ini hanya salah satu gangguan spektrum autisme yang dapat didiagnosis dengan bantuan ujian darah, oleh itu ia dianggap sebagai gangguan fizikal.
Kanak-kanak dengan sindrom Rett mengalami banyak gejala fizikal, seperti sawan, dan ketidakupayaan mendalam untuk menggunakan tangan mereka dengan berguna.
Gejala dan Punca Sindrom Rett