Pembedahan Penggantian Lutut: Penjagaan Jangka Panjang

Pembedahan penggantian lutut melibatkan penyingkiran bahagian sendi yang rosak dan menggantinya dengan komponen prostetik. Bergantung pada kes anda, diperlukan tiga hingga enam minggu sebelum anda jelas untuk kembali normal, aktiviti sehari-hari.

Walau bagaimanapun, pemulihan yang lengkap boleh memakan masa antara tiga bulan hingga setahun. Ini adalah tempoh yang kritikal, dan hasil yang berjaya banyak bergantung pada pemahaman yang jelas tentang bagaimana merawat lutut pasca pembedahan dalam jangka masa panjang.

Kebaikan Pembedahan

Keadaan yang dirawat dengan pembedahan penggantian lutut (termasuk osteoartritis, artritis reumatoid, dan osteoarthritis pasca trauma) dicirikan oleh keradangan, yang menyebabkan kesakitan dan kehilangan mobiliti. Pembedahan penggantian lutut dapat mengurangkan atau menghilangkan rasa sakit dan memulihkan mobiliti lutut, walaupun tidak diharapkan pengembalian sepenuhnya ke tahap pergerakan pra-artritis.

Dalam prosedur ini, lapisan tulang yang tipis dikeluarkan dari tulang paha (tulang paha) dan dari patela (penutup lutut), dan implan yang terbuat dari keluli tahan karat, titanium, krom, kobalt, atau polietilena. Dengan penjagaan yang betul, implan lutut tahan lama; sebenarnya, lebih daripada 90% implan kontemporari masih berfungsi dengan baik setelah 15 tahun.

Mengekalkan faedah ini dan juga integriti lutut tiruan adalah keutamaan dalam tempoh pemulihan selepas pembedahan dan seterusnya. Apa yang boleh anda lakukan untuk mengekalkan hasil positif pembedahan penggantian lutut dalam jangka masa panjang? Berikut adalah beberapa petua cepat:

Terus Temujanji Susulan

Biasanya, setelah menjalani pembedahan, anda memerlukan beberapa janji temu susulan untuk memastikan implan berfungsi dengan baik dan tidak ada masalah lain. Ini berlaku sekitar enam minggu selepas pembedahan (ketika pemulihan awal dijangka), dan kemudian pada tiga bulan dan enam bulan, dengan pemeriksaan tahunan selepas itu.

Di samping itu, anda akan mengambil bahagian dalam sesi terapi fizikal biasa. Ini semua penting untuk pemulihan.

Sediakan Rumah Anda

Kemalangan di rumah boleh menyebabkan masalah semasa pemulihan. Semasa anda melihat masa pemulihan anda, atur kediaman anda agar tidak ada bahaya perjalanan, barang-barang penting dapat dicapai, dan perabot disusun sedemikian rupa sehingga anda dapat menavigasi dengan tongkat, alat pejalan kaki, atau alat bantu lain.

Adalah idea yang baik untuk memasang kerusi, bar ambil, dan tempat duduk tandas yang tinggi di bilik mandi. Oleh kerana anda ingin mengelakkan lenturan atau regangan yang mendalam, pertimbangkan untuk mendapatkan alat meraih, tanduk kasut panjang, atau spons yang panjang.

Imbangan Kecergasan dan Keselamatan

Semasa keluar dan temu janji berikutnya, anda akan diberi arahan khusus mengenai aktiviti yang boleh dan tidak dapat anda lakukan (lihat di bawah). Memastikan bahawa anda masih bersenam sambil pulih, dan juga memastikan untuk tidak mencederakan diri sendiri adalah kunci.

Dengarkan pakar bedah dan ahli terapi fizikal anda dengan teliti dan ikuti latihan yang mereka cadangkan. Walaupun begitu, jika ada yang terasa sakit atau menyakitkan, beritahu doktor anda secepat mungkin.

Ubat dan Makanan Tambahan

Setelah menjalani pembedahan, anda mungkin diberi sejumlah ubat untuk membantu mengatasi rasa sakit, bengkak, dan kemungkinan jangkitan. Sebilangan daripadanya mungkin diperlukan dalam jangka masa panjang, jadi pastikan anda mempunyai pemahaman yang lengkap mengenai menetapkan maklumat.

Kecuali diarahkan sebaliknya, ambil pil sepenuhnya, dan buang sisa makanan dengan selamat dengan membawanya kembali ke farmasi. Sebagai tambahan, doktor dan / atau ahli terapi fizikal anda boleh mengesyorkan anda mengambil suplemen lain untuk meningkatkan kekuatan tulang dan sendi anda.

Berkomunikasi dan Dapatkan Pelepasan

Sekuat dan tahan lama seperti sendi lutut buatan, mereka mempunyai batasan. Secara umum, anda mungkin ingin mengelakkan aktiviti yang boleh membahayakan lutut, seperti sukan bersentuhan tinggi.

Di jalan pemulihan, pastikan anda mendapatkan izin perubatan sebelum memulakan aktiviti fizikal baru, atau mulakan semula perkara yang telah anda lakukan pada masa lalu.

Pembedahan Masa Depan yang Mungkin

Walaupun pembedahan penggantian lutut sangat berjaya, rawatan tambahan, yang disebut revisi penggantian lutut kadang-kadang diperlukan. Dalam prosedur ini, seluruh atau sebahagian implan lutut anda diganti, prosedur yang boleh menjadi lebih kompleks daripada pembedahan yang asal.

Apakah keadaan yang memerlukan pertimbangan untuk pembedahan ini? Inilah pecahannya.

Implan yang dipakai atau dilonggarkan

Atas pelbagai sebab, implan lutut boleh menjadi longgar atau usang dari masa ke masa. Ini terutama berlaku jika anda terlibat dalam aktiviti berimpak tinggi, berat badan berlebihan, atau jika anda mengalami jangka waktu yang lebih lama.

Ini bukan sahaja menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan, tetapi juga boleh menyebabkan tindak balas imun yang menyerang tulang paha atau lutut yang menyokong.

Jangkitan

Walaupun risiko jangkitan adalah paling besar ketika sayatan sembuh, ini juga dapat terjadi semasa pemulihan, bahkan bertahun-tahun setelah operasi. Jangkitan di sini menyebabkan kesakitan, bengkak dan saluran air dari lutut, sementara juga melonggarkan implan. Ini dapat diatasi dengan debridement, di mana komponennya ditinggalkan, tetapi dibasmi kuman.

Atau, ia boleh dirawat dengan pembedahan berperingkat, yang merupakan prosedur dua bahagian. Pada bahagian pertama, implan dikeluarkan dan diganti dengan spacer simen yang telah dirawat dengan antibiotik. Pada detik, spacer ini dikeluarkan dan sendi lutut prostetik diganti.

Ketidakstabilan

Keadaan ini berlaku apabila ligamen dan tendon di sekitar lutut prostetik rosak atau tidak seimbang, menyebabkan bengkak dan kelemahan di lutut. Terapi fizikal dan pendakap lutut adalah rawatan pertama, tetapi jika ini tidak membuahkan hasil, pembedahan semakan mungkin merupakan pilihan terbaik.

Kekakuan

Selalunya hasil daripada pembentukan tisu parut di sekitar lutut, pergerakan yang lemah dapat berterusan walaupun pembedahan penggantian lutut. Sekiranya rawatan awal - "manipulasi di bawah anestesia," di mana doktor secara agresif membengkokkan lutut anda untuk memecahkan tisu parut - tidak berfungsi, maka implan mungkin perlu diganti sebahagian atau keseluruhannya.

Patah tulang

Pecah tulang di sekitar implan lutut akibat kemalangan atau jatuh juga akan memerlukan pembedahan semakan. Dengan berbuat demikian, doktor perlu menilai kesihatan dan kestabilan struktur tulang dan mungkin perlu memperluas ruang lingkup implan. Dalam beberapa kes, bahagian tulang yang patah juga mungkin perlu diganti dengan prostetik.

Penyesuaian Gaya Hidup

Anda perlu membuat beberapa perubahan dan penyesuaian semasa anda menjalani kehidupan selepas pembedahan penggantian lutut. Kuncinya adalah memastikan anda kekal sihat dan aktif tanpa melakukan regangan secara berlebihan dan menyebabkan kecederaan. Selain itu, perubahan lain pada tabiat anda mungkin diperlukan, seperti:

• Makan secara sihat: Di samping faedah biasa, memastikan diet sihat yang kaya dengan protein, vitamin dan mineral dapat membantu penggantian lutut kerana mempromosikan penurunan berat badan. Berat badan yang berlebihan dapat memberi tekanan yang tidak semestinya pada implan anda, jadi berbincanglah dengan doktor mengenai perkara yang boleh anda lakukan untuk menguruskannya.
• Elakkan vitamin K: Sekiranya anda diberi ubat penipisan darah seperti warfarin setelah menjalani pembedahan, anda akan dinasihatkan untuk tidak memakan makanan yang kaya dengan vitamin ini. Ini termasuk brokoli, kembang kol, kubis Brussels, bawang, serta banyak sayur-sayuran, seperti kangkung, bayam, dan lobak.
• Memandu: Lazimnya, jumlah pesakit pengganti lutut dapat memandu setelah mereka merasa sakit menguruskan ubat-ubatan dan telah memulihkan kekuatan dan mobiliti di lutut. Jangan mula memandu sehingga selepas doktor anda baik-baik saja; dalam kebanyakan kes, anda akan dapat berada di belakang roda sekitar tiga hingga empat minggu.
• Terapi fizikal: Setelah penggantian lutut total, anda akan menjalani sesi terapi fizikal, di mana anda akan dididik mengenai latihan yang boleh anda lakukan untuk mempromosikan hasil positif. Contohnya, menunggang basikal pegun boleh menjadi kaedah yang baik untuk membantu membina otot tanpa menekan lutut.
• Latihan berimpak rendah: Setelah anda dibersihkan untuk melakukan aktiviti fizikal, ingatlah bahawa beberapa sukan atau latihan lebih selamat daripada yang lain. Berenang, berjalan kaki, bermain golf, dan tenis ringan dianggap agak selamat, sementara sukan yang lebih sengit, seperti bola raket, joging, atau bermain ski, mungkin perlu dilangkau.
• Perjalanan udara: Semasa menjalani keselamatan di lapangan terbang, pastikan untuk memberi tahu kakitangan keselamatan bahawa anda mempunyai implan lutut kerana ia boleh mematikan sensor mereka. Di samping itu, beberapa pesakit pengganti lutut mengalami bengkak atau sakit di lutut semasa terbang. Oleh itu, pastikan doktor anda baik-baik saja sebelum membuat rancangan.

Peraturan asas di sini adalah untuk memastikan anda memahami sepenuhnya arahan doktor dan ahli terapi fizikal anda. Jangan teragak-agak untuk mengemukakan soalan yang anda ada atau untuk menghubungi profesional ini sekiranya ada yang tidak betul.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun menjalani pembedahan penggantian lutut jauh dari berjalan kaki di taman, penting untuk diingat bahawa rawatan ini dapat diterima dengan baik dan sangat berjaya. Ini membantu banyak orang untuk kembali berdiri, membiarkan mereka menikmati hidup tanpa kesakitan, bengkak, dan ketidakselesaan.

Teknik dan teknologi hari ini menjadikan prosedur ini lebih berjaya, dengan kemungkinan berkurangnya komplikasi. Hasil yang berjaya, bagaimanapun, memerlukan lebih banyak daripada doktor, ahli terapi fizikal, staf sokongan, dan peralatan teratas. Mereka menuntut Anda, pesakit, untuk bersikap proaktif, terlibat, dan komited untuk melakukan apa yang diperlukan untuk menjadi lebih baik.

Dengan bantuan kakitangan rawatan perubatan anda, serta sokongan orang yang anda sayangi, anda dapat membuka jalan menuju hari-hari yang lebih baik di hadapan.