Gambaran Keseluruhan Artritis Sendi Lutut

Artritis sendi lutut adalah salah satu penyebab sakit lutut yang paling biasa. Terdapat pelbagai jenis artritis yang boleh mempengaruhi sendi lutut, dan rawatannya mungkin berbeza-beza bergantung pada keadaan tertentu yang menyebabkan gejala.

Osteoarthritis adalah jenis artritis lutut yang paling biasa. Ia dicirikan oleh progresif menghilangkan rawan pada sendi. Semasa tulang rawan pelindung usang, tulang terdedah, lutut menjadi bengkak, dan aktiviti menjadi semakin menyakitkan.

Rheumatoid arthritis (RA), gangguan sistem imun di mana badan menyerang dirinya sendiri dan sendi, juga boleh mempengaruhi lutut.

Gejala Artritis Lutut

Bergantung pada jenis arthritis, gejala cenderung berkembang secara beransur-ansur apabila keadaan anda bertambah buruk, tetapi mereka tiba-tiba bertambah buruk dengan kecederaan ringan atau berlebihan. Sebilangan orang melaporkan episod gejala ringan dengan perubahan mendadak yang meningkatkan keparahan gejala mereka.

Gejala arthritis lutut yang paling biasa termasuk:

• Sakit dengan aktiviti
• Julat pergerakan terhad
• Kekakuan sendi
• Bengkak pada sendi
• Kelembutan lutut
• Rasa lutut mungkin "menyerah"
• Kecacatan sendi (ketukan lutut atau kaki tunduk)

Kesakitan dengan artritis lutut biasanya lebih teruk selepas aktiviti, terutamanya dengan penggunaan berlebihan. Kekakuan adalah perkara biasa setelah duduk dalam jangka masa yang lama. Apabila artritis lutut memburuk, gejala akan menjadi lebih teruk, terutamanya kesakitan, yang menjadi lebih kerap. Selanjutnya, kesakitan boleh menjadi berterusan dengan atau tanpa aktiviti.

Punca

Artritis lutut mengakibatkan kehilangan tulang rawan - tisu licin yang berfungsi seperti bantal - pada sendi lutut. Terdapat banyak faktor risiko dan penyebab arthritis lutut, termasuk:

• Berusia lewat 40-an atau lebih tua: Sendi dipakai dari masa ke masa.
• Menjadi wanita: Osteoartritis lebih biasa dan teruk pada wanita.
• Berat badan berlebihan: Berat tambahan menambahkan tekanan pada sendi dan boleh membuat kerosakan sendi menjadi lebih teruk. Sebaliknya, penurunan berat badan cenderung mengurangkan keparahan kesakitan yang berkaitan dengan artritis lutut.
• Mempunyai ibu bapa atau adik beradik dengan osteoartritis atau radang sendi
• Mengalami kecederaan lutut sebelumnya, seperti meniskus yang koyak, patah tulang di sekitar sendi, atau ligamen lusuh
• Pembedahan lutut sebelumnya di mana tulang rawan yang rosak dikeluarkan
• Mempunyai pekerjaan yang menuntut secara fizikal dan / atau melibatkan ketegangan lutut berulang
• Mempunyai keadaan sendi yang lain yang menyebabkan kerosakan sendi, seperti RA
• Masalah dengan tulang subkondral, lapisan tulang di bawah tulang rawan lutut

Diagnosis

Tiada ujian tunggal yang dapat membuat diagnosis pasti arthritis lutut, jadi doktor akan menggunakan kajian pencitraan, sejarah perubatan yang komprehensif, pemeriksaan fizikal, dan ujian makmal untuk sampai pada kesimpulan ini.

Kerana banyak orang yang berumur 50 tahun ke atas akan mengalami tanda-tanda kehausan pada sendi mereka yang dapat dilihat pada sinar-X dan tidak mempunyai gejala, sinar-X sahaja tidak selalu dapat membuat diagnosis. Sebaliknya, doktor boleh memilih pengimejan resonans magnetik (MRI), yang dapat memberikan gambaran terperinci mengenai tulang, ligamen, tendon, dan otot.

Malangnya, MRI mahal dan memerlukan masa, jadi doktor biasanya tidak menggunakannya kecuali mereka mengesyaki sesuatu selain osteoartritis.

Kerja makmal sangat membantu dalam mendiagnosis atau mengecualikan penyebab sakit lutut tertentu, seperti radang sendi. Ujian makmal mungkin merangkumi kerja darah dan aspirasi lutut, yang melibatkan pengambilan cecair dari sendi lutut dan memeriksanya untuk mendapatkan kelainan dan jangkitan.

Rawatan

Bergantung pada jenis artritis, tujuan rawatan adalah untuk memberi bantuan sakit, meningkatkan mobiliti dan kekuatan sendi, mengawal gejala pada tahap yang mungkin, dan mencegah kerosakan pada sendi.

Rawatan untuk bentuk radang sendi lutut (osteoartritis) yang paling biasa termasuk dalam tiga kategori - gaya hidup, ubat-ubatan, dan pembedahan.

Cara hidup

Terdapat sebilangan besar perubahan gaya hidup dan teknik yang dapat membantu anda menguruskan osteoartritis lutut. Ini termasuk:

• Mengurangkan berat badan: Semakin sedikit berat sendi yang perlu dilakukan, aktiviti yang kurang menyakitkan. Mengurangkan tekanan pada sendi juga dapat membantu keadaan anda menjadi lebih teruk.
• Perlindungan sendi: Ubah aktiviti dan hadkan aktiviti tertentu agar tidak menegangkan sendi anda, tetapi juga pastikan anda bergerak dan tidak duduk dalam jangka masa yang lama. Gunakan alat bantu pergerakan mengikut keperluan. Pakai kasut yang selesa, makan makanan yang mendorong pertumbuhan tulang rawan dan tulang tetap kuat, dan gunakan pendakap lutut untuk sokongan.
• Latihan: Aktiviti yang kerap dapat membantu anda menguruskan artritis lutut. Senaman dapat meningkatkan kekuatan otot kaki anda sehingga dapat menyokong lutut anda dengan lebih baik. Berjalan kaki adalah aktiviti fizikal yang hebat, tetapi jika terlalu menyakitkan, cubalah latihan air di kolam renang.
• Terapi fizikal: Menguatkan otot di sekitar sendi lutut dapat membantu mengurangkan beban pada lutut. Mencegah atrofi otot adalah bahagian penting dalam mengekalkan penggunaan fungsional lutut.
• Terapi panas dan sejuk: Pemakaian alas pemanasan dan paket sejuk secara bergantian dapat membantu melegakan kesakitan dan keradangan pada lutut yang terkena.

Ubat-ubatan

Ubat untuk merawat artritis lutut mungkin termasuk ubat penghilang rasa sakit ubat anti-radang. Untuk rawatan artritis lutut yang disebabkan oleh RA, kortikosteroid atau ubat anti-reumatik yang mengubah penyakit (DMARDs) boleh diresepkan untuk menguruskan keradangan:

• Ubat anti-radang: Beberapa ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) tersedia secara bebas (OTC), seperti Advil (ibuprofen) dan Aleve (naproxen). Sekiranya doktor anda berpendapat bahawa anda memerlukan NSAID yang lebih kuat, anda mungkin diberi perencat selektif COX-2 seperti Celebrex (celecoxib).
• Penghilang rasa sakit yang lain: Ubat OTC lain, Tylenol (acetaminophen) boleh digunakan untuk pengurusan kesakitan tetapi tidak membantu dengan keradangan. Ubat analgesik opioid preskripsi tersedia untuk pesakit yang memerlukan penahan sakit yang lebih kuat.
• Suntikan lutut: Suntikan kortikosteroid dapat membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan dengan cepat. Suntikan lain termasuk pelengkap viskos. Suntikan ini mengandungi bahan seperti gel yang dapat mendorong pelinciran dan pelindung yang serupa dengan cecair sinovial pada sendi yang sihat.
• DMARD: DMARD membantu memelihara kesihatan sendi dengan menyekat keradangan. Tanpa mereka, keradangan sendi akan memusnahkan tisu sendi dalam beberapa tahun dan menyebabkan kecacatan.

Pembedahan

Pembedahan biasanya merupakan rawatan terakhir untuk artritis lutut. Terdapat pelbagai jenis prosedur. Sebilangan membaiki dan memelihara tulang sementara yang lain menggantikan sendi lutut sepenuhnya. Jenis pembedahan lutut termasuk:

Arthroscopy lutut

Arthroscopy lutut minimal invasif dan melibatkan rawatan pembedahan menggunakan arthroscope (alat optik dengan kamera kecil) yang dimasukkan ke dalam sendi melalui sayatan kecil. Insisi tambahan dibuat, jika diperlukan.

Prosedur dimulakan dengan mendiagnosis masalah, seperti lutut yang tidak selaras atau meniskus yang koyak. Setelah pakar bedah membuat diagnosis, dia akan memperbaiki masalah dengan alat kecil yang dirancang untuk mencengkam, mencukur, memotong, memperbaiki, dan menjahit jangkar.

Osteotomi lutut

Osteotomi lutut melibatkan memotong baji dari tulang shin atau tulang paha untuk meluruskan semula lutut dan melepaskan tekanan dari bahagian sendi yang rosak. Doktor mengesyorkan prosedur ini untuk membetulkan penjajaran lutut.

Pembedahan Penggantian Lutut

Pembedahan penggantian lutut adalah antara prosedur pembedahan ortopedik yang paling biasa dilakukan. Dengan penggantian lutut total, tulang rawan yang rosak dikeluarkan dari keseluruhan sendi lutut dan implan logam atau plastik dimasukkan ke tempatnya.

Dengan cara ini tulang sendi lutut licin sehingga dapat melenturkan dan membengkok dengan bebas tanpa rasa sakit. Penggantian lutut juga boleh menjadi separa dan melibatkan penggantian hanya satu bahagian lutut.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Artritis lutut tidak dapat disembuhkan tetapi dapat diatasi untuk melambatkan kerosakan sendi dan mengurangkan potensi kecacatan. Sekiranya anda fikir anda mungkin mengalami radang sendi lutut, jangan berlengah mendapatkan rawatan. Bekerja dengan doktor anda dan menyusun rancangan rawatan. Rawatannya banyak membantu anda agar sentiasa aktif dan mempunyai kualiti hidup yang baik.