Apa itu Hiperkalemia?

Kalium adalah salah satu unsur kimia yang paling biasa di dalam badan kita, yang kebanyakannya terdapat di dalam sel kita. Hyperkalemia adalah istilah untuk kadar kalium yang tinggi dalam darah anda. Tahap kalium normal untuk orang dewasa dianggap 3,6 hingga 5,2 mEq / L.

Sekiranya tahap anda berada di atas 5.5 mEq / L, anda akan memerlukan rawatan dengan segera kerana tahap yang tinggi boleh menjadi berbahaya jika mereka terlalu tinggi. Hiperkalemia sering disebabkan oleh penyakit ginjal, tetapi boleh disebabkan oleh penyakit dan faktor lain, seperti penyakit jantung, diabetes, barah, dan ubat-ubatan tertentu.

Sangat Baik / Joshua Seong 1:50

Gambaran Keseluruhan Hiperkalemia

Memahami Elektrolit

Untuk lebih memahami mengapa kadar kalium penting dan apa yang menyebabkannya meningkat atau menurun, sangat berguna untuk mengetahui bagaimana elektrolit berfungsi di dalam badan. Sebilangan besar orang mengetahui elektrolit dari iklan Gatorade atau Pedialyte yang menekankan rehidrasi selepas bersenam (atau muntah dan cirit-birit dalam kes Pedialyte) untuk mengimbangkan tahap elektrolit kita. Walaupun maklumat yang terkandung dalam iklan adalah fakta, ia bahkan tidak dapat menentukan kerumitan elektrolit dan betapa kritikalnya bagi tubuh anda.

Dalam istilah yang paling mudah, elektrolit adalah mineral sebatian yang apabila dilarutkan dalam air dipisahkan menjadi ion bermuatan elektrik. Terdapat banyak jenis elektrolit, tetapi natrium, kalium, klorida, bikarbonat, kalsium, sulfat, magnesium, dan fosfat dianggap paling penting dalam tubuh manusia. Tubuh kita bergantung pada kalium untuk mengatur tekanan darah, nada vaskular, fungsi normal insulin dan pelbagai hormon lain, pergerakan gastrointestinal, keseimbangan asid-basa, fungsi ginjal, dan keseimbangan cairan dan elektrolit.

Melalui hormon, mekanisme khusus, dan pengangkut, ginjal bertanggungjawab untuk memantau kepekatan dan isipadu elektrolit dan air di dalam badan. Contoh asas bagaimana buah pinggang mengatur air dan elektrolit adalah buang air kecil. Apabila badan anda mempunyai lebihan cecair, pengeluaran air kencing anda meningkat. Apabila badan anda mengalami dehidrasi, pengeluaran air kencing anda akan berkurang. Sebilangan besar elektrolit dikeluarkan dari badan anda melalui air kencing, peluh, dan saluran pencernaan.

Ginjal mempunyai margin yang ketat dari apa yang dianggap sebagai tahap rendah atau tinggi air atau elektrolit dalam badan. Apabila tahap meningkat atau menurun, ginjal mula bertindak balas dengan segera. Mengalami rasa dahaga adalah contoh asas bagaimana tubuh kita bertindak balas terhadap penurunan paras air.

Tahap darah kalium yang tinggi dapat mengganggu cara fungsi sistem organ tertentu dan boleh menjadi maut jika tidak dirawat. Oleh kerana hiperkalemia boleh menjadi sangat berbahaya, peningkatan kadar kalium mesti ditangani dengan serius, walaupun mereka belum menghasilkan gejala.

Gejala hiperkalemia

Kalium memainkan peranan penting dalam fungsi jantung dan neuromuskular, jadi ketika tahap tinggi, jantung, saraf, dan otot sering terjejas. Dengan peningkatan kalium yang ringan, anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala, tetapi ketika tahap meningkat, gejala anda mungkin merangkumi:

• Kelemahan otot atau kekejangan
• Keletihan
• Sesak nafas dan hiperventilasi
• Pening dan muntah
• Lumpuh
• Sensasi kesemutan
• Aritmia jantung (irama jantung tidak teratur), yang merupakan salah satu komplikasi yang lebih serius
• Kekeliruan
• Kejang, koma, dan kematian ketika tahapnya sangat tinggi

Tanda dan Gejala Hyperkalemia

Punca

Terdapat banyak faktor yang boleh menyumbang kepada peningkatan kadar kalium, tetapi yang paling biasa adalah masalah buah pinggang seperti kegagalan buah pinggang akut atau penyakit buah pinggang kronik. Sebab lain yang berpotensi menyebabkan:

• Penyakit Addison
• Ubat-ubatan tertentu seperti penghambat reseptor angiotensin II, penghambat enzim penukar angiotensin (ACE), ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), dan penyekat beta
• Mengonsumsi terlalu banyak kalium, seperti makanan, makanan tambahan kalium, atau pengganti garam
• Kekeringan
• Diabetes jenis 1
• Sel darah merah musnah kerana luka bakar atau kecederaan teruk yang lain
• Sindrom lisis tumor
• Pemindahan darah

Tahap Kalium Normal berbanding Tinggi dalam Darah

Diagnosis

Penting untuk memastikan bahawa anda menghidap hiperkalemia sebenar.

Hiperkalemia didiagnosis melalui ujian darah yang memeriksa tahap kalium dan melalui ujian jantung yang menunjukkan irama jantung yang tidak normal.

Di antara semua ujian ini, doktor anda akan dapat mendiagnosis hiperkalemia dengan cepat jika anda benar-benar menghidapnya.

Kadang-kadang ujian darah anda mungkin menunjukkan bahawa anda mempunyai kalium yang tinggi sedangkan anda sebenarnya tidak; ini dikenali sebagai pseudohyperkalemia. Ini boleh berlaku jika sel-sel merah dalam sampel darah pecah, melepaskan kalium ke dalam sampel. Ia juga boleh berlaku jika triketet yang sangat ketat digunakan selama beberapa minit semasa pengambilan darah semasa mencari urat, terutama jika anda membuka dan tutup penumbuk anda berulang kali untuk mengembang urat anda.

Panduan Perbincangan Doktor Hyperkalemia

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF E-mel Panduan

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Mendaftar

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.

Pseudohyperkalemia juga boleh berlaku apabila anda mempunyai jumlah sel darah putih atau platelet yang sangat tinggi. Sekiranya tahap kalium tinggi dijumpai ketika anda tidak mempunyai sebab yang jelas untuk hiperkalemia, dan jika anda tidak mempunyai gejala atau tanda-tanda hiperkalemia, maka ujian darah perlu diulang.

Dengan pseudohyperkalemia, tahap kalium serum jauh lebih tinggi daripada tahap kalium plasma. Oleh kerana itu, beberapa doktor lebih suka ujian darah dilakukan dengan menggunakan plasma untuk memastikan anda tidak menghidap pseudohyperkalemia.

Bagaimana Hiperkalemia Diagnosis

Rawatan

Sebilangan besar masa hiperkalemia ringan dan dapat diubati dengan hanya menyekat kalium dalam diet anda dan merawat penyebabnya. Sekiranya lebih teruk, pilihan rawatan mungkin termasuk:

• Diuretik (pil air)
• Glukosa dan insulin intravena (IV)
• Kalsium IV
• Dialisis
• Ejen penyingkiran kalium seperti patiromer, yang mengikat kalium di saluran pencernaan sebagai ganti kalsium

Bagaimana Hiperkalemia Diobati

Diet

Makan makanan sihat yang membatasi pengambilan kalium adalah penting jika anda menghidap penyakit buah pinggang atau keadaan lain yang menyebabkan anda berisiko tinggi terkena hiperkalemia. Ini termasuk mengehadkan atau mengelakkan makanan yang tinggi kalium, seperti banyak produk tenusu, sayur-sayuran , buah-buahan, kacang kering, dan kacang.

Apa yang perlu dimakan untuk hiperkalemia

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Hiperkalemia adalah keadaan yang berpotensi berbahaya, tetapi dapat berjaya dibalikkan. Apabila tahap kalium rendah berlaku, penting bagi doktor anda untuk menilai tahap bahaya anda dengan segera dan berusaha agar tahap kalium darah anda kembali normal. Juga penting untuk mencari penyebab utama hiperkalemia anda sehingga dapat dirawat, jika perlu, dan supaya langkah-langkah dapat diambil untuk mencegahnya berulang.

Tanda dan Gejala Hiperkalemia (Kalium Tinggi)