Bagaimana Telemedicine Boleh Berkesan Sekiranya Anda Mempunyai IBD

Pelantikan Telehealth adalah cara yang semakin popular untuk berinteraksi dengan pakar perubatan, termasuk yang merawat penyakit kronik seperti penyakit radang usus (IBD), penyakit Crohn, atau kolitis ulseratif. Walaupun telefon telah digunakan sebagai cara untuk berkomunikasi dengan doktor dan pesakit, kini terdapat pilihan persidangan video yang membolehkan penyedia perkhidmatan kesihatan menilai gejala anda atau memberikan pengurusan keadaan anda secara berterusan. Teks dan pesanan dapat membantu menyelesaikan masalah dengan cepat atau menyampaikan maklumat penting dalam situasi sensitif masa.

Apa itu Telemedicine?

Telemedicine adalah istilah luas yang meliputi penggunaan berbagai bentuk telekomunikasi — termasuk telepon, panggilan video, teks, email, portal pesakit, dan media sosial — untuk menyediakan perawatan kesihatan. Kini terdapat pelbagai alat yang tersedia di mana anda dan penyedia anda dapat saling melihat dan mendengar melalui video atau menghantar mesej masa nyata berulang-alik.

Doktor mungkin menggunakan janji temu telehealth untuk menindaklanjuti selepas lawatan pejabat sendiri, misalnya, yang membantu anda mengelakkan waktu perjalanan atau perlu mengambil cuti dari tempat kerja. Sebenarnya, sebilangan profesional kesihatan hanya beroperasi dalam talian atau melalui telefon atau teks. Pengamal lain mungkin memutuskan untuk menggunakan telehealth hanya dalam keadaan tertentu atau mungkin memerlukan nisbah tertentu dari kunjungan peribadi ke dalam talian.

Telehealth mungkin lebih menjimatkan kos bagi orang yang mempunyai keperluan perubatan tertentu. Sistem penjagaan kesihatan mungkin mendapati bahawa pemeriksaan lebih kerap dengan orang yang hidup dengan penyakit kronik, seperti IBD, dapat mencegah perlunya rawatan yang lebih luas. Semakin tinggi tahap penjagaan, semakin banyak kos keadaan tertentu, seperti IBD, mungkin akan diturunkan. Dengan kata lain, pelaburan dalam pilihan telehealth mungkin mencegah kemasukan ke hospital atau rawatan yang lebih intensif, termasuk pembedahan untuk merawat IBD.

Apa itu Telemedicine?

Sekiranya anda memerlukan kerja darah atau najis atau sampel air kencing, anda masih perlu pergi ke pejabat doktor atau pusat ujian.

Bagaimana Telemedicine Dapat Membantu Orang Dengan IBD

IBD boleh menjadi sukar untuk dirawat, dan orang dengan keadaan ini biasanya sering berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan mereka ketika menghadapi masalah. Merawat mereka yang menghidap penyakit Crohn dan kolitis ulseratif juga cenderung mahal dan memakan masa.

Telemedicine sangat berguna bagi mereka yang tinggal di luar bandar. Di beberapa wilayah, bukan hanya pakar atau pusat IBD tempatan, tetapi memerlukan perjalanan yang panjang hanya untuk berjumpa dengan ahli gastroenterologi. Dalam keadaan ini, membawa pakar IBD ke dalam pasukan melalui telemedicine dapat menawarkan kepakaran yang sangat diperlukan.

Petua untuk Memaksimumkan Temujanji Telehealth

Malangnya, lawatan telehealth tidak semudah melancarkan panggilan video. Terdapat, bagaimanapun, beberapa cara untuk memastikan bahawa proses berjalan dengan lebih lancar untuk semua orang.

• Isi semua dokumen yang diperlukan. Sama seperti ada dokumen yang harus diselesaikan pada setiap kunjungan orang, dokumen mesti diselesaikan sebelum lawatan telehealth. Sekiranya semua borang yang diperlukan tidak dilengkapkan sebelum lawatan, ada risiko tidak dapat membuat janji temu atau menghadapi masalah dengan perlindungan insurans.
• Hubungi syarikat insurans. Sebelum janji temu telehealth, terutamanya jika ada dengan pengamal baru, hubungi syarikat insurans anda untuk mengetahui apakah ada kos yang anda tanggung. Struktur kopay, syiling, dan deductible mungkin berbeza untuk lawatan telehealth.
• Berlatih dengan alat telehealth sebelum janji temu. Mungkin perlu memuat turun beberapa perisian atau pemalam. Melakukan ini sebelum lawatan akan membolehkan masalah teknikal diselesaikan terlebih dahulu. Hubungi pejabat doktor jika anda mempunyai pertanyaan atau kebimbangan mengenai cara menggunakan teknologi tersebut.
• Buat ruang yang sesuai untuk lawatan. Bilik yang tenang yang menawarkan privasi dan gangguan minimum sangat sesuai untuk memastikan lawatan telehealth berjalan lancar.
• Siapkan seolah-olah lawatan peribadi. Mempunyai nota dan soalan di tangan, serta ubat-ubatan untuk memastikan bahawa pengisian semula diproses tepat pada masanya. Satu-satunya perkara yang mesti berbeza dalam lawatan ini ialah doktor tidak dapat melakukan pemeriksaan fizikal secara langsung.

Anda juga boleh menggunakan Panduan Perbincangan Doktor kami yang boleh dimuat turun di bawah, yang dapat membantu anda membuat persediaan dengan mengajar anda istilah yang relevan, mencadangkan soalan untuk bertanya kepada doktor anda, dan banyak lagi.

Panduan Perbincangan Doktor IBD

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.

Bukti yang Menyokong Telemedicine di IBD

Salah satu kajian pertama yang dilakukan mengenai telemedicine di IBD adalah percubaan percubaan selama setahun ke atas orang-orang dengan kolitis ulseratif. Walaupun beberapa pesakit mendapati telemedicine bermanfaat dan melaporkan peningkatan kualiti hidup mereka bertambah baik, sistem ini sukar dikendalikan untuk pesakit lain. Namun, para penyelidik menyimpulkan bahawa ada potensi telehealth untuk digunakan dalam rawatan IBD.

Percubaan lain yang dilakukan di Sepanyol menyiasat sistem berasaskan web khusus yang disebut Telemonitoring of Crohn's Disease and Ulcerative Colitis [TECCU]. Enam puluh tiga pesakit direkrut dan diacak untuk menggunakan TECCU, menerima rawatan kejururawatan melalui telefon, atau menggunakan protokol perawatan biasa mereka di klinik. Apa yang para penyelidik dapati adalah bahawa penggunaan TECCU menawarkan peningkatan perawatan dan pengurangan kos. Namun, mereka menekankan bahawa kajian yang lebih besar diperlukan sebelum metode dapat digunakan pada skala yang lebih luas.

Kelebihan lain dari telemedicine adalah kemampuan untuk membantu mendidik pesakit mengenai penyakit mereka. IBD adalah kompleks dan banyak pesakit menghadapi keluk pembelajaran yang curam semasa diagnosis. Satu kajian kecil terhadap 21 pesakit yang didiagnosis dengan kolitis ulseratif mengukur seberapa baik pesakit menjalani penggunaan program rawatan berasaskan web berbanding dengan pusat pendidikan pesakit selama enam bulan. Hasil kajian menunjukkan bahawa pengetahuan mengenai IBD "meningkat" secara signifikan dengan penggunaan program berasaskan web.

Percubaan pembelajaran berasaskan web yang lebih besar merangkumi 95 pesakit dengan kolitis ulseratif ringan hingga sederhana. Pesakit menerima mesalazine untuk merawat kolitis ulseratif dan dipantau untuk calprotectin fecal (penanda keradangan) seminggu sekali. Tinjauan dalam talian, yang disebut indeks aktiviti kolitis klinikal sederhana (SCCAI), mengukur keparahan penyakit dengan mengajukan lima soalan kepada pesakit mengenai gejala kolitis ulseratif mereka. Semakin tinggi skornya, semakin banyak aktiviti penyakit. Lapan puluh enam peratus pesakit menyelesaikan program ini selama tiga bulan. Penyelidik menyatakan bahawa terdapat skor SCCAI yang lebih rendah dan calprotectin fecal pada pesakit sepanjang jangka masa kajian.

Halangan untuk Telemedicine

Walaupun telemedicine terbukti berkesan untuk senario tertentu, terdapat beberapa halangan untuk penggunaannya.

Logistik

Janji temu secara peribadi untuk alasan rutin adalah bagaimana kebanyakan amalan perubatan berfungsi. Menetapkan cara untuk bekerja dengan pesakit dari jarak jauh memerlukan masa, tenaga, wang, dan keinginan untuk menjadikan latihan ini berjaya. Sebilangan rintangan ini telah diatasi kerana keperluan pada era coronavirus novel (SARS-CoV-2) dan jarak fizikal.

Pengebilan

Halangan lain yang biasa berlaku adalah dalam penagihan. Penagihan untuk rawatan perubatan melalui telehealth tidak disediakan untuk banyak institusi, yang menghalangi penggunaannya. Sekarang, Medicare dan Medicaid dapat ditagih untuk perkhidmatan telehealth. Beberapa institusi atau amalan mungkin bekerja dengan insurans untuk membayar mereka untuk lawatan telehealth (kebanyakan pembayar besar sekarang akan membayar telehealth) atau mereka mungkin menawarkannya secara tunai. Ini adalah bidang yang akan berubah antara amalan dan pesakit dan penyedia perlu bekerjasama untuk mencari penyelesaian pembayaran. Pesakit harus berjumpa dengan penyedia dan syarikat insurans mereka.

Privasi

Rintangan utama telehealth berkaitan dengan pematuhan dengan Akta Kemudahtanggungjawaban dan Kebertanggungjawaban Insurans Kesihatan tahun 1996 (HIPAA). Semasa kecemasan kesihatan awam nasional, Pejabat Hak Sivil di Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia, yang bertanggungjawab untuk mengawasi pematuhan HIPAA, tidak menjatuhkan hukuman untuk ketidakpatuhan. Dengan kata lain, ketika penyedia, dengan itikad baik, menggunakan pertimbangan dan budi bicara terbaik mereka untuk merawat pesakit melalui telehealth, sedikit kelonggaran diberikan. Ke depan, masih belum dapat dilihat bagaimana HIPAA akan dilihat, diberlakukan, atau bahkan diubah untuk menampung pengembangan perkhidmatan telehealth secara tiba-tiba.

Pematuhan IBD dan Pesakit

Satu bidang di mana telehealth dapat menolong orang yang menghidap IBD menguruskan keadaannya adalah mematuhi ubat (kadang-kadang disebut sebagai pematuhan oleh profesional penjagaan kesihatan). Orang yang tinggal dengan IBD kadang-kadang mengambil beberapa ubat; membawa mereka tepat pada waktunya dan seperti yang diarahkan mungkin menjadi cabaran kerana pelbagai alasan. Selalunya melakukan pemeriksaan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai ubat-ubatan dan masalah seperti kesan sampingan dapat membuat anda sentiasa berada di landasan.

Dunia Dari Sangat Baik

Telehealth tidak dapat menggantikan semua janji temu, kerana IBD juga memerlukan ujian makmal secara langsung. Sekiranya anda mempunyai IBD, tanyakan kepada penyedia anda mengenai ketersediaan telehealth, terutamanya kerana berkaitan dengan pakar dan subspesialis. Sebagai contoh, ada kemungkinan untuk berjumpa dengan pakar dari pihak lain di negara ini tanpa ada yang perlu melakukan perjalanan. Sekali lagi, pastikan untuk menghubungi syarikat insurans anda mengenai polisi mereka mengenai liputan telemedicine sebelum janji temu anda.