Bagaimana Gonore Diagnosis

Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda telah dijangkiti gonore, penting untuk berjumpa doktor. Dia akan mengumpulkan sampel air kencing atau menyapu kawasan yang disyaki dijangkiti (faraj, uretra, atau tekak, misalnya) dan berusaha untuk mengesahkan diagnosis melalui penggunaan kultur bakteria, pewarnaan gram, atau ujian genetik. Sekiranya anda tidak dapat berjumpa doktor, atau anda lebih suka mengatasinya secara tertutup, ada juga alat yang membolehkan anda melakukan ujian diri dari rumah. Kerana gonore sering muncul tanpa gejala, orang yang berisiko tinggi terdedah mungkin disarankan untuk menjalani ujian ini dan STD lain, tanpa mengira seberapa baik mereka merasakan.

Makmal dan Ujian

Terdapat tiga ujian yang digunakan untuk mendiagnosis gonore, yang masing-masing mempunyai faedah dan batasannya. Sebagai tambahan kepada pewarnaan gram dan kultur bakteria, teknologi yang lebih baru, yang disebut ujian penguatan asid nukleik (NAAT), dapat memberikan bukti genetik mengenai jangkitan.

Ujian Pengukuhan Nuklear (NAAT)

NAAT adalah bentuk ujian genetik yang pertama kali dikembangkan pada tahun 1993. Ini adalah bentuk ujian yang disyorkan untuk gonore kencing dan genital kerana kepantasan dan ketepatannya.

Daripada mencari bakteria itu sendiri, NAAT mengenal pasti gen yang unikN. gonorrhoeae. Ia melakukannya dengan mendapatkan helai DNA bakteria dari sampel air kencing atau sapuan pada vagina, serviks, atau uretra (pada lelaki). Melalui proses yang disebut termoksi, helai digandakan berulang kali sehingga ada kira-kira satu bilion salinan.

Dengan memberikan jejak jangkitan genetik, NAAT dapat memberikan hasil yang sangat tepat dalam beberapa jam. Anda boleh menerima keputusan ujian anda dalam dua hingga tiga hari.

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan agar NAAT digunakan untuk mendiagnosis jangkitan gonore pada rektum dan tekak.

Budaya Bakteria

Budaya bakteria sangat berkesan dalam mendiagnosis gonore pada alat kelamin, rektum, mata, atau tekak. Setelah menyapu tapak yang disyaki, sel-sel yang dikumpulkan akan ditambahkan ke bahan yang dirancang untuk mendorong pertumbuhanN. gonorrhoeae. Sekiranya terdapat pertumbuhan, ujiannya positif. Sekiranya tidak ada pertumbuhan, ujiannya adalah negatif.

Kultur juga dapat digunakan untuk menentukan apakah bakteria tahan terhadap salah satu ubat antibiotik yang ada. Ini penting untuk dipelajari ketika obat gagal membersihkan infeksi atau ada jangkitan gonokokus (DGI) yang disebarkan, komplikasi teruk di mana bakteria telah menyebar melalui aliran darah ke beberapa organ.

Walaupun kultur dapat memberikan bukti pasti mengenai jangkitan, ujian dapat dirusak jika penyapu tidak diambil dengan baik. (Penyapu gonorrheal memerlukan sel mukosa dan pelepasan berjangkit.) Kultur bakteria juga sensitif terhadap suhu dan mungkin kurang tepat jika terdapat kesalahan dalam pengendalian, penyimpanan, pengeraman, atau pemrosesan sampel.

Secara amnya, diperlukan lima hingga tujuh hari untuk menerima hasil kultur bakteria.

Pewarnaan Gram

Pewarnaan gram adalah teknik di mana pewarna khas digunakan untuk mengotorkan dinding bakteria sehingga dapat diasingkan dan dikenal pasti di bawah mikroskop.

Pewarnaan gram adalah kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis jangkitan gonore pada lelaki. Ia biasanya dilakukan dengan mendapatkan sapuan dari uretra dan juga sampel urin "tangkapan pertama". ("Tangkapan pertama" adalah kaedah di mana air kencing ditahan sekurang-kurangnya satu jam sebelum pengumpulan dan hanya 20 hingga 30 mililiter air kencing pertama yang dikumpulkan dari aliran.)

Oleh kerana noda gram mempunyai kepekaan yang lebih rendah, hasil negatif pada lelaki tanpa gejala tidak akan dianggap pasti. Dalam kedua-dua keadaan, bentuk ujian lain diperlukan.

Lazimnya, anda semestinya akan menerima keputusan ujian noda gram anda dalam dua hingga tiga hari.

Diagnosis Pembezaan

Walaupun gejala gonorea tertentu mungkin penting bagi anda (seperti pembuangan susu dari zakar), mungkin ada sebab lain yang ingin dijumpai oleh doktor yang mempunyai ciri yang serupa. Ini termasuk:

• Jangkitan saluran kencing
• Uretritis herpes simplex
• Faraj
• Vaginosis bakteria
• Buasir dalaman
• Epididimitis
• Serviksitis mukopurulen
• Konjungtivitis bakteria
• Orchitis

Panduan Perbincangan Doktor kami di bawah ini dapat membantu anda memulakan perbualan dengan doktor anda mengenai apa maksud keputusan yang berbeza.

Panduan Perbincangan Doktor Gonorea

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.

Pemeriksaan Kendiri / Ujian Di Rumah

Sekiranya anda fikir anda terdedah kepada gonore, anda mungkin mencari tanda dan gejala sebelum menjalani ujian. Ingat, bagaimanapun, kejadian itu tidak sering terjadi dan, jika terjadi, dengan mudah dapat dikira sebagai masalah lain. Adalah bijak untuk diuji untuk mengesahkan diagnosis atau menenangkan fikiran anda - secara rasmi.

Stigma, rasa malu, dan ketakutan untuk didedahkan adalah beberapa sebab mengapa sebilangan orang mengelak daripada menjalani ujian STD. Sebenarnya, menurut laporan dari CDC, STD yang tidak didiagnosis menyebabkan kemandulan pada lebih dari 20,000 wanita Amerika setiap tahun.

Untuk tujuan ini, semakin banyak penyokong kesihatan awam menyokong penggunaan ujian STD di rumah, yang memberikan pengguna autonomi dan kerahsiaan yang mereka inginkan.

Kit rumah yang paling popular untuk gonorea memerlukan anda mengumpulkan sampel sapu dan / atau air kencing di rumah dan menghantarnya ke makmal untuk dianalisis. Anda kemudian log masuk ke laman web yang selamat untuk mendapatkan hasil dalam tiga hingga lima hari bekerja.

Walaupun terdapat tarikan dalam ujian di rumah, terdapat banyak kekurangan. Mengumpulkan sampel cenderung lebih sukar daripada yang dicadangkan oleh pengeluar, dan kesilapan pengguna berlaku. Sebilangan besar syarikat tidak jelas mengenai jenis ujian yang mereka berikan atau ketepatannya (seperti yang diukur dengan kepekaan / kekhususan). Lebih-lebih lagi, kos kit boleh dilarang, bermula dari $ 90 untuk satu STD dan lebih dari $ 300 untuk skrin STD yang komprehensif.

Satu ujian yang mesti dielakkan adalah jalur ujian gonorea yang cepat. Walaupun ujian berasaskan air kencing dan cecair dapat memberikan hasil hanya dalam 15 minit, ujian ini memberikan kepekaan sebanyak 60 - yang bermaksud sebanyak dua dari setiap lima ujian akan memberikan hasil negatif palsu.

Sekiranya Anda Menguji Positif

Sekiranya keputusan positif untuk gonore diterima, pemeriksaan STD yang komprehensif harus dilakukan, termasuk untuk klamidia, sifilis, trichomoniasis, dan HIV. Jangkitan bersama adalah perkara biasa di antara PMS ini, dan beberapa, seperti HIV, lebih baik dapat menjangkiti jangkitan jika ada yang lain. Sekiranya anda menggunakan ujian di rumah, dapatkan pemeriksaan tambahan dari doktor.

Sangat disarankan agar pasangan seks semasa dan terkini dihubungi dan digalakkan untuk diuji (dan dirawat, jika diperlukan). Walaupun CDC mengesyorkan agar anda atau penyedia anda memberitahu semua pasangan anda melakukan hubungan seks dalam 60 hari sebelum bermulanya gejala atau pengesahan diagnosis anda, anda mungkin ingin melangkah lebih jauh dari itu.

Setelah rawatan selesai, ujian susulan tidak diperlukan untuk mengesahkan jangkitan telah hilang selagi antibiotik yang disyorkan digunakan. Namun, memandangkan kadar jangkitan semula yang tinggi, doktor anda mungkin meminta anda menjalani ujian semula dalam tiga bulan tanpa mengira sama ada pasangan anda telah dirawat atau tidak.

Cadangan Pemeriksaan

Gonorrhea adalah STD kedua paling umum di Amerika Syarikat, menyumbang lebih dari 500,000 jangkitan dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Untuk tujuan ini, Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS mengesyorkan agar pemeriksaan untuk gonorea dan STD biasa lain dilakukan pada orang yang berisiko meningkat pendedahan dan / atau komplikasi penyakit.

Siapa Yang Perlu Diperiksa?

• Gonorea dan klamidia harus disaring pada semua wanita yang aktif secara seksual yang berisiko meningkat.
• Gonorea dan klamidia harus disaring pada wanita hamil yang berisiko meningkat.
• Sifilis, hepatitis B, dan HIV harus disaring pada semua wanita hamil.
• Sifilis, hepatitis B, dan HIV harus disaring pada lelaki atau wanita yang berisiko meningkat.
• Ujian HIV harus dilakukan sebagai sebahagian daripada lawatan doktor rutin untuk semua orang yang berumur 15 hingga 65 tahun.

Anda dianggap berisiko jika anda pernah mempunyai beberapa pasangan seks atau melakukan hubungan seks tanpa perlindungan (termasuk seks oral). Ini berlaku walaupun kemungkinan pendedahan berlaku bertahun-tahun yang lalu. Sekiranya anda dijangkiti, anda akan terus berjangkit sehingga anda dirawat dan berisiko membawa jangkitan ke hubungan baru tanpa mengetahui. Ingatlah juga bahawa sejarah dan tingkah laku seksual pasangan anda juga boleh mempengaruhi risiko anda menghidap PMS.

Lihat doktor anda untuk pemeriksaan. Atau, untuk mencari laman web ujian berhampiran anda, lawati pencari dalam talian CDC. Sebilangan besar klinik yang disenaraikan menawarkan ujian sulit rendah atau tanpa kos untuk penghuni yang berkelayakan.