10 Sebab Mengapa Doktor Anda Tidak Mahu Menguji STD

Ramai doktor, termasuk doktor penjagaan primer, pakar sakit puan, ahli urologi, dan ahli dermatologi, boleh menghantar ujian untuk penyakit kelamin (PMS). Tetapi tidak semua doktor dilengkapi untuk mengumpulkan sampel dan menghantar ujian untuk PMS. Saya menghabiskan banyak masa untuk menasihati orang tentang seberapa kerap mereka harus menjalani pemeriksaan STD, tetapi kadang-kadang tidak semudah itu. Tidak jarang, saya mendengar cerita daripada individu yang meminta doktor mereka menjalani ujian STD dan diberitahu tidak.

Kadang kala doktor mempunyai alasan yang baik untuk tidak menjalani ujian STD. Berikut adalah beberapa sebab utama mengapa doktor enggan melakukan ujian STD. Anda juga akan mendapat penjelasan mengapa anda mungkin, atau mungkin tidak, ingin mendapatkan ujian tertentu.

Mereka Hanya Mengikuti Garis Panduan Pemeriksaan

Tero Vesalainen / Getty Images

Garis panduan saringan ada kerana suatu sebab. Tujuan mereka adalah untuk mensasarkan populasi berisiko tertinggi dan memaksimumkan kecekapan pengujian sambil meminimumkan pembaziran masa, wang, dan sumber daya. Masalahnya ialah orang bukan populasi.

Terdapat banyak sebab mengapa orang mungkin lebih kerap diuji untuk STD daripada yang disyorkan oleh garis panduan. Terdapat juga sebab mengapa orang mungkin diuji pada usia ketika pedoman tidak mengesyorkan sama sekali menguji.

Sebab-sebab tersebut mungkin merangkumi:

• Mengetahui bahawa pasangan yang lalu tidak setia
• Sejarah seks tanpa perlindungan
• Rakan seksual berganda
• Memulakan hubungan seksual baru

Sekiranya anda mempunyai alasan mengapa doktor anda harus menyimpang dari garis panduan pemeriksaan biasa dalam kes anda, anda harus memaklumkannya. Mereka mungkin akan mendengar dan menghantar ujian atau merujuk anda kepada doktor lain yang boleh.

Mereka Tidak Mengakses Makmal Kanan

Beberapa ujian diagnostik memerlukan peralatan pengumpulan khusus, prosedur, atau persediaan makmal. Tidak semua bekalan tersedia untuk semua doktor. Sekiranya anda mahu atau perlu diuji untuk penyakit, dan doktor anda tidak mempunyai bahan yang diperlukan, maka satu-satunya jalan keluar adalah pergi ke doktor atau makmal lain untuk menjalani ujian.

Ini terutama akan menjadi masalah untuk ujian air kencing tertentu, kultur bakteria, dan smear (iaitu untuk vaginosis bakteria atau trichomoniasis) daripada ujian darah. Walau bagaimanapun, beberapa ujian darah memerlukan tabung pengumpulan khas atau jenis persediaan yang mungkin tidak tersedia di semua pejabat doktor.

Mereka Tidak Mengetahui Garis Panduan

Kadang-kadang anda fikir anda harus diperiksa untuk STD, CDC berpendapat anda harus diperiksa untuk STD itu, dan doktor anda tidak mahu memberi anda ujian.

Ini mungkin kerana doktor anda mengetahui sesuatu mengenai keadaan individu anda atau faktor risiko yang tidak anda dan CDC — misalnya, anda mungkin bimbang tentang bahan putih di kawasan genital anda yang sebenarnya adalah jangkitan yis.

Mungkin juga doktor anda tidak mengetahui garis panduan semasa. Sebagai contoh, sangat sedikit doktor yang benar-benar mengikuti garis panduan ujian HIV universal yang dicadangkan oleh CDC. Walaupun pada populasi yang berisiko tinggi, doktor mungkin ragu-ragu untuk menguji HIV kerana pelbagai sebab. Kadang-kadang, mereka tidak menyedari bahawa mereka seharusnya.

Sekiranya Mereka Menyaring, Mereka Harus Merawat

Salah satu sebab pedoman Pap smear berubah baru-baru ini adalah masalah rawatan berlebihan. Ujian saringan Pap itu sendiri sangat selamat. Walau bagaimanapun, biopsi dan rawatan susulan boleh menyebabkan kerosakan yang tidak perlu pada serviks wanita dan kesihatan pembiakan jangka panjang.

Kajian menunjukkan bahawa, jika tidak dirawat, banyak luka akhirnya akan hilang secara spontan.

Malangnya, banyak doktor takut untuk membuat pemeriksaan dantidak melayan. Sekiranya menunggu dengan berhati-hati tanpa rawatan ternyata keputusan yang salah dan bukannya keputusan yang bijak, kemungkinan mereka akan dituntut. Ini adalah ketakutan yang nyata dan dapat difahami yang mungkin menjadikan mereka lebih mudah untuk melakukan skrining lebih jarang di tempat pertama.

Mereka Tidak Memahami Motif Anda

Walaupun secara umum kebanyakan orang tidak cukup kerap mendapat ujian STD, yang lain terlalu kerap. Individu tertentu mungkin terlalu bimbang tentang PMS setiap kali mereka melakukan hubungan seks. Doktor anda mungkin bimbang untuk memburukkan lagi ketakutan seperti ini.

Sekiranya anda sering menjalani pemeriksaan sama ada kerana anda mempunyai pendedahan yang diketahui, atau kerana anda mempertimbangkan untuk memulakan hubungan baru dan ingin tahu di mana kedudukan anda, jelaskan logik anda kepada doktor anda.

Dia mungkin lebih bersedia untuk memeriksa anda sekiranya tidak ada gejala jika mereka memahami bahawa anda mempunyai alasan yang baik untuk mengetahui status STD anda. Lebih sukar untuk menolak permintaan STD seseorang yang munasabah apabila anda tahu kerana mereka berusaha menjaga keselamatan orang lain.

Mereka Tidak Tahu Protokol Ujian STD

Ujian diagnostik yang ada berubah dari masa ke masa. Oleh itu, doktor mungkin tidak mengetahui setiap ujian baru seperti yang ditunjukkan (contohnya, ujian air kencing untuk klamidia dan gonorea).

Doktor anda juga mungkin mengetahui bahawa ujian itu ada, tetapi ragu sama ada bijak untuk digunakan pada anda. Sekiranya demikian, bincangkan masalah mereka. Mereka mungkin sah. Sebagai contoh, banyak doktor sangat prihatin terhadap kemungkinan kesan emosi dari ujian positif palsu.

Contohnya, ada alasan yang baik bahawa ujian HIV cepat hanya digunakan pada populasi berisiko tinggi.

Mereka Tidak Melihat Faedahnya

Beberapa doktor mungkin memandang rendah risiko anda menghidap STD tanpa gejala atau dijangkiti STD daripada seseorang yang tidak mengalami simptom. Oleh itu, mereka mungkin teragak-agak untuk memeriksa penyakit asimtomatik, terutama yang tidak mempunyai risiko kesihatan jangka panjang yang serius.

Walau bagaimanapun, terapi penekanan dapat mengurangkan gejala herpes - tetapi seseorang dapat menyebarkan jangkitan sekiranya tidak ada gejala. Jadi mungkin ada kelebihan untuk mengetahui status anda walaupun anda atau pasangan anda tidak mempunyai gejala.

Dan HIV adalah penyakit kelamin yang sering ditularkan oleh individu yang tidak simptomatik.

Oleh itu, mengetahui status anda adalah sangat penting sekiranya tingkah laku anda boleh menyebabkan pasangan seksual baru berisiko. Ada sebab mereka memanggil STD sebagaitersembunyiepidemik.

Mereka Bimbang Mengenai Stigma Berpotensi

Salah satu masalah terbesar yang berkaitan dengan pengujian penyakit stigma yang sangat sosial seperti herpes genital dan ketuat genital adalah bahawa beberapa doktor percaya bahawa trauma emosi diagnosis menyebabkan lebih banyak bahaya daripada potensi menyebarkan penyakit secara asimtomatik.

Memang benar bahawa mengetahui anda menghidap herpes atau ketuat kelamin boleh menjadi pengalaman yang mengubah hidup. Ia boleh menyebabkan kemurungan yang besar, mempengaruhi hubungan sosial dan romantis, dan secara keseluruhannya mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kehidupan seseorang - walaupun mereka tidak pernah mengalami gejala.

Dikombinasikan dengan kenyataan bahawa anda mungkin menjalani seluruh hidup anda tanpa mengetahui bahawa anda dijangkiti salah satu penyakit ini, beberapa doktor mempersoalkan apakah ada manfaat sebenar untuk melakukan ujian ini.

Mereka Tidak Melihat Anda sebagai "Berisiko"

Sangat mudah untuk diuji untuk PMS jika anda masih muda dan belum berkahwin, tetapi jika anda lebih tua - sama ada anda sudah berkahwin atau tidak - banyak doktor mungkin tidak begitu risau tentang anda sebagaimana mestinya.

Sebahagiannya, ini kerana golongan muda sebenarnya berisiko lebih besar menghidap PMS. Ini juga kerana semakin tua anda, semakin kurang seks yang difikirkan oleh doktor anda.

Doktor lebih cenderung mencadangkan pemeriksaan STD, atau bersetuju untuk menyaring anda jika mereka menganggap anda sebagai "berisiko." Ini adalah pilihan yang salah, walaupun banyak orang yang berisiko rendah jauh dari bebas risiko.

Skrin pakar sakit puan kegemaran sayasemuapesakitnyasetiaptahun. Dia melihat 2-3 kes klamidia sebulan pada pesakit yang kebanyakan doktor lain tidak akan bersusah payah melakukan ujian.

Itu Bukan Bidang Kepakaran mereka

Siapa yang harus menguji anda untuk penyakit kelamin? Doktor penjagaan utama anda? Pakar sakit puan anda? Ahli urologi anda? Doktor yang melihat anda di bilik kecemasan ketika anda telah menurunkan berat badan di kaki anda?

Secara realistik, mana-mana doktor tersebut boleh menguji anda untuk kebanyakan PMS. Terdapat keadaan di mana salah satu daripada mereka mungkin.

Pemeriksaan STD tidak selalu tersedia di setiap klinik. Beberapa ujian darah boleh dipesan oleh hampir mana-mana doktor. Ujian air kencing dan sapuan lain memerlukan kemahiran atau kepakaran yang tidak dimiliki oleh semua doktor. Klinik STD khusus harus mempunyai doktor di lokasi yang dilatih untuk melakukan ujian (seperti mengumpulkan sampel dari sakit) dan harus mempunyai semua peralatan yang diperlukan untuk menguji STD.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan Amerika Syarikat (USPSTF) mengesyorkan agar doktor menyaring jangkitan HIV pada remaja dan orang dewasa berusia 15 hingga 65 tahun. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan agar setiap orang yang berumur antara 13 hingga 64 tahun diuji untuk HIV sekurang-kurangnya sekali sebagai sebahagian daripada rawatan kesihatan rutin. Bagi mereka yang berisiko lebih tinggi, CDC mengesyorkan menjalani ujian sekurang-kurangnya sekali setahun.

Sekiranya anda mencari ujian STD kerana anda mempunyai simptom, pertaruhan terbaik anda adalah pakar sakit puan, pakar urologi, atau doktor penjagaan utama anda.