Bagaimana Herpes Diagnosis

Jangkitan virus herpes simplex (HSV) jenis 1 dan 2 dapat didiagnosis berdasarkan kemunculan lesi (jika ada), serta dengan ujian makmal. Secara umum, jika anda tidak mengalami simptom, anda tidak perlu menjalani ujian diagnostik untuk HSV jenis 1, yang menyebabkan luka sejuk. Sekiranya anda terdedah kepada HSV jenis 2, penyakit kelamin yang menyebabkan luka pada alat kelamin, anda mungkin perlu diuji walaupun anda tidak mengalami luka.

Pemeriksaan Diri

Kedua-dua HSV-1 dan HSV-2 boleh menyebabkan lesi kulit yang kelihatan. Kerana luka seperti itu juga boleh disebabkan oleh penyakit lain, sangat penting anda berjumpa doktor, terutamanya jika anda tidak pernah mengalami wabak sebelumnya. Sebaik sahaja anda menghidap herpes, anda boleh belajar mengenali lesi sekiranya anda mengalami berulang. Tetapi jika anda mengalami kekambuhan yang lebih teruk atau jika lesi kelihatan berbeza dari biasa, anda harus berjumpa doktor.

Wabak herpes biasanya muncul sebagai satu atau lebih lepuh dalam kelompok. Lepuh boleh pecah menjadi luka.

Luka sejuk biasanya disebabkan oleh HSV 1, dan jangkitan herpes genital biasanya disebabkan oleh HSV 2. Walau bagaimanapun, kedua-dua virus boleh menjangkiti kedua-dua lokasi.

Sekiranya anda atau anak anda mengalami kesakitan atau kesemutan di sekitar atau di dalam mulut atau lidah, anda dapat merasakan dan mencari lebam dan lepuh di sekitar kawasan yang menyakitkan, yang mungkin menunjukkan HSV-1.

Sekiranya anda mengalami kesakitan di dalam atau di sekitar kawasan kemaluan, atau jika anda mengalami kesakitan ketika membuang air kecil atau aktiviti seksual, cari kemerahan, bengkak, luka, atau lepuh di atau sekitar kawasan yang terjejas, yang mungkin menunjukkan HSV-2. Tetapi, ketahui bahawa jangkitan herpes genital sering kali tidak simptomatik. Anda harus memeriksa lesi jika anda fikir anda mungkin terdedah kepada jangkitan.

Makmal dan Ujian

Sekiranya anda mempunyai gejala HSV jenis 1 atau 2, doktor anda dapat mendiagnosis jangkitan herpes dengan melihat kulit anda dan / atau dengan menyapu luka untuk menguji bukti virus herpes. Sekiranya anda tidak mempunyai simptom yang jelas, ujian darah dapat membantu menentukan sama ada anda mempunyai jangkitan.

Ujian Swab

Piawaian emas untuk diagnosis herpes adalah ujian kultur virus atau ujian penguatan asid nukleik (NAT) dari sampel kulit, kerak, atau cairan dari lesi, yang biasanya diperoleh dengan sapuan lembut di kawasan tersebut.

Budaya virus adalah ujian yang membolehkan virus berkembang di persekitaran makmal. NAT menguji bahan genetik virus dalam sampel. Ujian ini hanya akan kembali positif sekiranya terdapat virus pada lesi. Secara amnya, keputusan ujian boleh dipercayai (bukan peluang positif positif atau negatif palsu) dan jika anda mengalami luka aktif, anda tidak perlu menunggu jangka masa tertentu untuk menjalani ujian tersebut.

Ujian Darah Herpes

Adalah mungkin untuk memeriksa jangkitan herpes tanpa gejala menggunakan ujian darah. Ujian darah herpes mencari antibodi terhadap virus herpes.

Anda membentuk antibodi ketika anda perlu melawan jangkitan, dan antibodi boleh bertahan selama bertahun-tahun atau bahkan seumur hidup. Secara amnya, diperlukan dua minggu untuk tubuh anda menghasilkan antibodi yang dapat dikesan terhadap jangkitan virus herpes. Kehadiran antibodi adalah bukti bahawa tubuh anda telah menghadapi jangkitan, baik baru-baru ini atau sebelumnya.

Sekiranya anda mempunyai jangkitan semula, ujian antibodi tidak akan membantu kerana apabila anda mempunyai antibodi, mereka tetap berada di dalam darah anda walaupun virus itu tidak aktif.

Terdapat dua jenis ujian darah untuk herpes:

• Ujian darah herpes jenis khusus bukan sahaja mencari apakah anda mempunyai antibodi terhadap virus herpes, tetapi juga untuk mengetahui apakah antibodi tersebut melawan HSV-1 atau HSV-2. Ujian khusus jenis tidak akan memberitahu anda di mana jangkitan herpes berada di dalam badan anda.
• Ujian darah herpes umum hanya untuk mengetahui sama ada anda mempunyai antibodi terhadap sebarang jenis herpes, dan mereka tidak menyatakan sama ada anda mempunyai antibodi terhadap HSV-1 atau HSV-2.

Terdapat beberapa jenama ujian darah yang berbeza yang digunakan untuk mengesan protein virus, dan terdapat kebaikan dan keburukan untuk masing-masing. Sukar untuk mengetahui berapa lama ujian darah menjadi positif selepas dijangkiti HSV-1. Masa median dari permulaan gejala hingga ujian darah HSV-2 positif adalah seperti berikut:

• HerpeSelect ELISA: 3 minggu
• Blot Barat: 1 hingga 3 bulan
• Kalon ELISA: 120 hari
• Fokus ELISA: 21 hari

Secara amnya, memerlukan masa sekitar dua minggu untuk munculnya gejala setelah anda dijangkiti HSV jenis 1 atau 2. Sekiranya anda tidak mengalami luka yang boleh diuji dengan sapuan, ada baiknya menunggu sekurang-kurangnya sebulan atau dua sebelum mendapat ujian HSV-2 setelah potensi pendedahan. Ini kerana memerlukan masa untuk badan anda membuat antibodi yang dapat dikesan dalam darah. Ujian sebelum antibodi ini wujud boleh menyebabkan hasil negatif palsu.

Terdapat juga beberapa kemungkinan bahawa ujian darah herpes dapat mengesan antibodi terhadap virus serupa melalui tindak balas silang. Hasil ini akan membawa kepada hasil positif palsu, yang menunjukkan bahawa anda mempunyai jangkitan jika tidak.

Sekiranya anda mempunyai alasan yang kuat untuk mempercayai bahawa anda telah dijangkiti, anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk diuji semula setelah enam bulan kerana beberapa ujian memerlukan waktu lebih lama untuk menjadi positif.

Pada Bayi Baru Lahir

Diagnosis herpes neonatal sangat mencabar. Umumnya, bayi tidak diperiksa untuk jangkitan herpes. Gejala seperti lesi di sekitar mulut atau mata boleh memberi amaran kepada pengasuh bahawa ada masalah. Ini akan memerlukan ujian diagnostik, yang boleh dilakukan dengan menggunakan sampel swab. Walau bagaimanapun, jangkitan herpes neonatal yang lebih rumit, seperti ensefalitis (jangkitan otak), memerlukan ujian yang lebih spesifik seperti tusukan lumbal.

Diagnosis Pembezaan

Terdapat beberapa keadaan lain yang boleh dikelirukan dengan luka sejuk atau herpes genital. Sebilangan keadaan ini agak serius, dan tidak selamat untuk anda membuat diagnosis sendiri. Biasanya, keadaan ini dapat dibezakan dari herpes dengan pemeriksaan perubatan atau dengan ujian makmal.

• Luka canker: Luka canker biasanya berwarna merah, luka timbul dengan lubang keputihan yang menyakitkan, mentah, keputihan di bahagian tengah. Mereka mungkin terdapat di mulut, dan cenderung terjadi akibat trauma mulut. Sensasi awal yang menyakitkan dari sariawan dan luka sejuk adalah serupa, tetapi lesi kelihatan berbeza, dan sariawan tidak menguji positif virus herpes simplex.
• Sifilis: Penyakit kelamin yang menghasilkan luka genital yang tidak menyakitkan, sifilis boleh dikelirukan dengan herpes. Doktor anda mungkin dapat mengetahui perbezaannya dengan memeriksa luka secara visual. Sekiranya anda menghidap sifilis, ujian darah anda pasti positifTreponema pallidum,bakteria yang menyebabkan jangkitan sifilis; mereka akan positif HSV jika herpes adalah penyebab lesi kemaluan anda.
• Reaksi ubat: Ubat boleh menyebabkan reaksi alergi dan kepekaan, yang mungkin muncul sebagai ruam. Ini tidak biasa berlaku di kawasan genital, tetapi ruam akibat ubat tidak jarang berlaku di bibir dan mulut.
• Kanser / pra-barah: Lesi di dalam dan di sekitar kawasan genital boleh menjadi tanda-tanda barah. Kemunculan lesi barah atau pra-barah seharusnya tidak mempunyai lepuh yang sering terdapat pada lesi yang disebabkan oleh HSV. Tetapi jika doktor anda perlu membezakan antara barah dan herpes, penyapu atau biopsi jarum (sampel lesi) dapat membezakan kedua-dua masalah tersebut.
• HSV-1 bersamaan dan HSV-2: Sekiranya anda mempunyai HSV-1 atau HSV-2, anda juga boleh dijangkiti yang lain. Ini adalah virus yang berbeza dan mempunyai salah satu daripadanya tidak menyebabkan atau mencegah yang lain. Penting untuk diingat dan berjumpa dengan doktor anda jika anda mengalami luka di lokasi baru kerana mereka mungkin herpes atau keadaan yang berbeza.