Kaedah yang berbeza untuk Menerima Kemoterapi IV

Kemoterapi boleh diberikan sebagai suntikan atau ubat oral tetapi infus adalah kaedah yang paling biasa. Untuk infeksi kemoterapi, ubat akan dihantar ke aliran darah anda dengan salah satu daripada beberapa cara.

Ubat kemoterapi yang digunakan untuk infusi paling sering disediakan dalam beg yang digantung pada pendirian intravena (IV) dan disambungkan ke tiub yang disebut kateter. Dengan menggunakan injap yang boleh disesuaikan, ubat-ubatan tersebut "meneteskan" ke dalam aliran darah anda pada kadar yang terkawal melalui titik akses di salah satu urat anda. Namun, dengan beberapa ubat, ubat tersebut perlahan-lahan disuntik oleh perawat dari jarum suntik dalam jangka waktu yang dijadualkan (disebut IV push).

Terdapat beberapa pilihan yang digunakan untuk akses vena. Ini berkisar dari tetesan IV sederhana, seperti anda harus menerima cairan setelah pembedahan, hingga yang melibatkan port implan pembedahan. Pilihan peranti bergantung pada jangka masa anda akan menerima kemoterapi, ubat yang digunakan, dan pilihan peribadi.

Kateter IV Jangka Pendek

Selina Boertlein / Getty Images

Sekiranya hanya memerlukan sedikit suntikan kemoterapi, kateter IV jangka pendek biasanya merupakan pilihan terbaik. Garis intravena ini terdiri daripada jarum dan panjang tiub yang bersambung dengan beg IV. Ukuran jarum dan tiub banyak bergantung pada ubat yang digunakan. (Penyelesaian yang lebih tebal, misalnya, memerlukan jarum tolok yang lebih tinggi.)

Seorang jururawat akan memasukkan jarum ke dalam urat di tangan atau lengan anda, dan menempelkannya dan tiub ke tempatnya. Apabila prosedur selesai, jarum dan kateter dikeluarkan.

Kaedah ini sering digunakan walaupun diperlukan lapan suntikan (seperti kemoterapi barah payudara) untuk mengelakkan risiko parut dari pelabuhan.

Kateter IV Pertengahan

Sekiranya anda memerlukan kateter selama satu hingga enam minggu, kateter jangka menengah seperti garis kateter pusat yang dimasukkan (PICC) mungkin digunakan. Tidak seperti kateter IV jangka pendek, sebahagian besar tiub akan terletak di dalam urat lengan dengan panjang pendek yang memanjang di luar kulit.

Tidak seperti kateter IV jangka panjang, garis tidak sampai ke jantung anda. Untuk prosedur ini, doktor, jururawat, atau juruteknik akan memasukkan garis kateter ke lengan anda dan mengikatnya di tempatnya. Oleh kerana garis PICC biasanya diletakkan di urat yang lebih dalam, agen kebas dan ubat bius tempatan boleh digunakan untuk mengurangkan kesakitan Ultrasound sering digunakan untuk memandu penempatan kateter kerana kateter diletakkan di urat yang lebih dalam di lengan anda yang tidak dapat dilihat dengan mudah atau berdebar.

Setiap kali anda memerlukan infus, jururawat boleh mengakses portal kateter daripada memasukkan jarum ke dalam anda setiap kali lawatan. Garis PICC juga boleh digunakan untuk menarik darah.

Berbanding dengan garis IV periferal, garis PICC lebih dipercayai dan tahan lama. Mereka memungkinkan sejumlah besar cecair dihantar dan mengurangkan risiko extravasation saluran perifer IV (kebocoran ubat kemoterapi di luar vena).

Garis PICC tidak boleh digunakan untuk infus yang berlangsung kurang dari lima hari. Mereka juga jarang digunakan untuk pesakit sakit kritis jika penghantaran kemoterapi berlangsung kurang dari 14 hari.

Kesan sampingan termasuk jangkitan setempat, penyumbatan saluran PICC, dan degupan jantung yang tidak normal jika hujung kateter diletakkan terlalu dekat dengan jantung.

Garis PICC biasanya digunakan ketika orang perlu meneruskan terapi antibiotik IV di rumah setelah keluar dari hospital.

Kateter dan Pelabuhan IV Jangka Panjang

Sekiranya anda mengalami banyak suntikan kemoterapi, alat akses vaskular IV (VAD) jangka panjang mungkin disyorkan

Sama seperti kateter IV jangka menengah, anda akan mempunyai panjang tiub yang diletakkan di dalam lengan atau urat dada. Tetapi, yang ini hampir sampai ke hati anda, berakhir dengan urat besar. VAD jangka panjang sama ada kateter terowong dengan penutup suntikan luaran atau alat akses vaskular yang ditanam (disebut port).

Contoh peranti IV jangka panjang termasuk:

• VAD yang ditanamkan diletakkan di bawah kulit oleh pakar bedah
• Kateter vena tengah (CVC) yang mempunyai garis terowong dengan penutup suntikan luaran

Pelabuhan sering diletakkan pada waktu pembedahan ketika tumor dikeluarkan dan sekurang-kurangnya lapan hari sebelum infusi kemoterapi pertama.

Walaupun VAD sering diletakkan di arteri dada subclavian, urat yang lebih besar (seperti urat jugular) kadang-kadang diperlukan dan biasanya jauh lebih mudah untuk diletakkan.

Dengan beberapa ubat kemoterapi yang sangat kaustik, port mungkin sangat disyorkan. Apabila ubat ini diberikan dalam periferal IV dan extravasate (bocor di luar garis IV) mereka boleh menyebabkan kerosakan yang ketara pada tisu sekitarnya.

Kekurangan termasuk penyumbatan port dan jangkitan (kadang-kadang boleh menjadi serius memandangkan jumlah darah putih rendah setelah kemoterapi). Pelabuhan juga boleh menyebabkan sekatan pergerakan lengan yang kecil dan akan meninggalkan bekas luka kecil di belakang.

Sama ada anda mempertimbangkan persisian IV, garis PICC, atau pelabuhan kemoterapi, pastikan anda membincangkan semua pilihan anda dengan pakar onkologi dan pakar bedah anda. Mereka akan dapat memberi anda nasihat berdasarkan keperluan rawatan dan kesihatan semasa anda. Perlu diingat bahawa pilihan peribadi adalah penting, dan setiap orang berbeza ketika mempertimbangkan kelebihan dan kekurangan setiap kaedah.

Ingat bahawa peranti ini tidak akan bersama anda selama-lamanya. Setelah rawatan selesai, anda boleh membuangnya.