Bagaimana Chlamydia Diagnosis

Chlamydia adalah jangkitan kelamin yang sering dihidapinyatidaksimptom. Walaupun demikian, klamidia boleh menyebabkan komplikasi yang akhirnya boleh menyebabkan kemandulan dan masalah lain. Sayangnya, tidak ada ujian rumah yang dapat anda gunakan untuk mengesannya, dan gejala klamidia tidak dianggap sebagai bukti jangkitan. Ujian dengan sapu uretra, sapuan serviks atau vagina, atau ujian air kencing dapat menentukan sama ada anda mempunyai jangkitan dan memerlukan rawatan.

Pemeriksaan Diri

Kami menyebut pemeriksaan diri hanya untuk menekankan bahawa klamidia bolehhanyadidiagnosis dengan betul di klinik dengan ujian makmal tertentu. Anda mungkin melihat simptom klamidia, dan mereka perlu diketahui. Tetapi terdapat banyak pertindihan antara mereka dan keadaan perubatan lain. Juga, ingat bahawa majoriti orang tidak mempunyai gejala dengan jangkitan klamidia.

Hanya 5% hingga 30% wanita dan 10% lelaki akan mengalami gejala jangkitan mereka.

Makmal dan Ujian

Terdapat beberapa ujian yang berbeza yang mungkin dilakukan untuk mencari kehadiran klamidia. Ini boleh dilakukan jika anda mempunyai gejala atau sebagai pemeriksaan rutin jika anda aktif secara seksual.

Ujian Biasa

Ujian yang paling biasa adalah ujian penguatan asid nukleik (NAAT). Ini boleh dijalankan pada:

• Spesimen air kencing
• Sapu uretra (lelaki)
• Sapu endoserviks (wanita)
• Sapuan faraj (wanita)

Doktor dan klinik berbeza di mana ujian yang mereka inginkan.

Iaadalahmungkin untuk menguji klamidia pada sampel air kencing. Namun, tidak semua doktor bersedia melakukan ujian air kencing pada wanita. Banyak profesional penjagaan kesihatan lebih suka menggunakan sampel serviks, kerana secara historis mereka dianggap memberikan hasil yang lebih tepat.

Walaupun begitu, jika anda kurang mendapat ujian klamidia jika memerlukan sapuan, minta ujian air kencing. Ia mungkin tidak begitu dipercayai seperti swab, tetapi masih merupakan ujian yang sangat baik.

Perhatikan bahawa senarai ujian di atas tidak termasuk Pap smear. Sekiranya anda pernah menjalani ujian ginekologi baru-baru ini, yang semestinya melibatkan ujian itu sebagai standard, jangan menganggap bahawa anda telah diuji untuk klamidia; Pap tidak dapat mengesan bakteria yang berkaitan.

Begitu juga, jika anda telah diuji untuk jangkitan / penyakit kelamin lain, jangan menganggap bahawa anda telah diuji untuk klamidia. Klamidia bukan sahaja memerlukan ujiannya sendiri, tetapi rawatan untuk beberapa STI / STD lain tidak berkesan terhadap klamidia.

Apa yang Harapkan

Cara doktor menguji klamidia agak berbeza bagi wanita dan lelaki. Ini disebabkan lokasi yang dijangkiti klamidia pada setiap seks.

• Wanita: Pakar sakit puan anda kemungkinan besar akan menggunakan spekulum untuk melihat serviks anda. Dia akan mengambil sampel dari serviks anda menggunakan swab kecil, yang akan dihantar ke makmal.
  • Kurang biasa, sapuan faraj mungkin dilakukan. Kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa penyapu vagina yang dilakukan wanita sama tepatnya (jika tidak lebih) daripada yang dilakukan oleh profesional penjagaan kesihatan. Yang mengatakan, dalam kebanyakan keadaan, seorang doktor akan mengesyorkan agar dia melakukan pembalut, sama ada endoserviks atau vagina.
  • Sekiranya anda memilih untuk menjalani ujian air kencing, pastikan anda datang ke pejabat profesional penjagaan kesihatan anda dengan pundi kencing penuh.
• Lelaki: Doktor anda akan meminta sampel air kencing atau mengumpulkan sampel dari dalam kepala zakar anda dengan menggunakan sapu kecil. Sampel ini kemudian dihantar ke makmal untuk analisis. Tidak semua doktor melakukan ujian air kencing untuk klamidia. Walau bagaimanapun, anda harus merasa selesa untuk bertanya apakah menjalani ujian kencing untuk klamidia atau tidak. Anda juga boleh menghubungi doktor anda terlebih dahulu untuk melihat apakah ujian air kencing tersedia.

Ujian klamidia bertambah baik, dan ujian sering kembali hanya dalam beberapa jam, yang memungkinkan rawatan jangkitan cepat.

Sapu rektum dan oral

Penyapu rektum dan sapuan oral juga boleh dipertimbangkan bagi mereka yang melakukan hubungan seks dubur reseptif atau seks oral tanpa perlindungan. Pakar penjagaan kesihatan anda mungkin masih memilih untuk memberi anda ujian yang berbeza, tetapi ada baiknya dia mengetahui tentang sejarah ini tanpa mengira.

Baik sapu rektum dan oral pada masa ini diluluskan untuk ujian, tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa melakukan ujian ekstragenital ini penting. Sebagai contoh, kajian pada tahun 2017 mendapati bahawa di kalangan lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM), 13% mempunyai jangkitan klamidia rektum tetapi hanya 3.4% yang mempunyai uretra swab positif. Pada wanita (di kawasan bandar di Amerika Syarikat) , 3.7% didapati mengalami jangkitan ekstragenital. Mereka yang berusia di bawah 18 tahun mempunyai kejadian jangkitan ekstragenital tertinggi.

Garis Panduan

Pada masa ini disyorkan bahawa wanita yang aktif secara seksual berusia di bawah 25 tahun menjalani pemeriksaan klamidia setiap tahun. Ini boleh dilakukan pada masa yang sama dengan Pap smear tahunan. Pemeriksaan yang lebih kerap mungkin disarankan untuk remaja.

Bagi wanita berusia 25 tahun ke atas, pemeriksaan tahunan harus dilakukan bagi mereka yang berisiko meningkat, seperti mereka yang mempunyai pasangan baru, beberapa pasangan, atau terutama, jika mereka bersama seseorang yang telah mendapat STD.

Pemeriksaan didapati sangat berkesan dan dapat menurunkan risiko wanita menghidap penyakit radang panggul (PID) secara signifikan. Oleh kerana PID boleh menyebabkan kemandulan, antara masalah lain, ini sangat diperhatikan.

Lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM) harus disaring sekurang-kurangnya setiap tahun (kedua-dua tempat pendedahan genital dan rektum). Bagi mereka yang mempunyai HIV atau pelbagai pasangan, pemeriksaan harus dilakukan setiap tiga hingga enam bulan.

Satu kajian pada tahun 2013 mendapati bahawa pemeriksaan MSM secara berkala dapat mengurangkan risiko klamidia dan HIV masing-masing sebanyak 15% dan 4%. (Chlamydia meningkatkan risiko dijangkiti HIV.)

Walaupun tidak ada cadangan khusus untuk lelaki heteroseksual, pemeriksaan harus dipertimbangkan. Kira-kira dua kali lebih banyak wanita daripada lelaki didiagnosis dengan klamidia, kemungkinan besar disebabkan oleh ujian lelaki yang tidak mencukupi. Sehingga garis panduan ditetapkan, lelaki yang berada di luar hubungan monogami jangka panjang harus meminta ujian, lebih baik setiap tahun, dan lebih kerap seperti yang diperlukan.

Memohon Ujian

Terdapat beberapa sebab mengapa doktor gagal menguji STD - dan mengapa anda mungkin perlu memulakan perbincangan dan meminta ujian itu sendiri. Walaupun terdapat garis panduan penyaringan, banyak kes tidak diuji dan tidak dapat dikesan.

Pastikan anda meminta ujian klamidia, terutama jika salah satu pasangan anda telah didiagnosis menghidap STI / STD, atau jika anda aktif secara seksual di luar hubungan monogami jangka panjang.

Ramai yang menjauhi ujian seperti itu kerana perasaan bahawa mereka akan dinilai berdasarkan sejarah seksual mereka. Ketahui bahawa klamidia sangat biasa dan dijumpai pada orang dari pelbagai lapisan masyarakat. Hanya memerlukan satu hubungan seksual dengan satu orang yang membawa bakteria untuk mengembangkan jangkitan.

Sekiranya meminta ujian dari pengamal kesihatan anda sukar, pertimbangkan strategi orang lain untuk membincangkan subjek ini. Dan jika anda bertanya dan tidak menyukai respons yang anda dapat, pertimbangkan untuk mencari profesional penjagaan kesihatan yang baru.

Hasil dan Susulan

Sekiranya anda mempunyai ujian positif, penting untuk berbincang dengan pasangan seksual yang anda lalui dalam dua bulan ini dan mencadangkan agar mereka berjumpa doktor untuk menjalani ujian dan rawatan.

Seperti mana-mana bentuk ujian makmal, ada kemungkinan kesalahan. Walaupun kepekaan ujian klamidia yang digunakan hari ini baik, mereka masih boleh terlepas jangkitan (mengakibatkan negatif-negatif). Maksudnya ialah jika anda mempunyai simptom, anda harus berjumpa dengan doktor anda - walaupun anda mempunyai hasil negatif.

Terdapat juga sedikit risiko hasil positif palsu, di mana seseorang mempunyai ujian klamidia positif tetapi sebenarnya tidak mempunyai jangkitan. Ini kurang membimbangkan secara umum, kerana kebanyakan orang mentolerir rawatan klamidia dengan baik, dan merawat beberapa orang yang tidak mempunyai penyakit secara tidak sengaja adalah lebih baik daripada kehilangan mereka yang menghidap penyakit itu.

Ujian Semula Selepas Rawatan

Wanita hamil harus diuji semula tiga minggu selepas rawatan selesai. Wanita hamil yang berisiko tinggi juga harus mempertimbangkan untuk diuji lagi pada trimester ketiga.

Tetapi pastinya sesiapa yang mempunyai simptom yang berterusan harus menjalani ujian semula. Jangkitan semula adalah mungkin, dan kebanyakan kes yang dijumpai selepas rawatan adalah kerana kemungkinan ini, dan bukannya kegagalan rawatan itu sendiri. Diuji semula kira-kira tiga bulan selepas rawatan klamidia dianjurkan untuk lelaki dan wanita, bahkan mereka yang mengetahui pasangannya juga dirawat.

Diagnosis Pembezaan

Keputihan pada wanita mempunyai banyak sebab, mulai dari vaginosis bakteria hingga jangkitan yis, hingga klamidia, hingga perubahan hormon. Begitu juga, terdapat pelbagai keadaan yang boleh menyebabkan rasa sakit dengan persetubuhan, pendarahan antara haid atau persetubuhan, dan banyak lagi.

Bagi lelaki dan wanita, kesakitan dan pembakaran ketika membuang air kecil boleh menyebabkan banyak kemungkinan penyebab, termasuk jangkitan pundi kencing dan STD lain.

Oleh itu, sementara seorang profesional penjagaan kesihatan mungkin mengesyaki satu atau lain-lain masalah, jika anda menunjukkan gejala sama sekali, ujian makmal sangat penting untuk membuat diagnosis klamidia yang tepat dan memilih rawatan yang sesuai.

Di samping itu, ada kemungkinan seseorang mengalami klamidiadan jangkitan lain pada masa yang sama, dan ujian dapat membantu menyelesaikannya jika demikian.

Kami mempunyai ujian yang baik untuk menemukan klamidia, dan apabila positif, rawatan yang baik untuk menyembuhkan jangkitan. Tetapi tanpa diagnosis, rawatan tidak akan berlaku, dan tanpa rawatan, komplikasi seperti kemandulan mungkin berlaku.