Ujian Darah Hormon untuk Wanita

Ujian darah hormon dapat mendedahkan banyak maklumat penting mengenai kesihatan wanita. Tahap estrogen dapat mendedahkan di mana seorang wanita berada dalam kitaran haidnya, misalnya, yang dapat membantu menentukan penyebab masalah kesuburan atau memberi isyarat permulaan menopaus.

Ujian darah untuk mengukur tahap hormon wanita juga dapat berperanan dalam mendiagnosis keadaan perubatan seperti penyakit tiroid atau diabetes, dan mereka dapat membantu menilai seberapa baik ubat berfungsi.

Hormon wanita biasanya dinilai-selalunya sebagai sebahagian daripada panel hormon komprehensif di mana lebih daripada satu hormon diuji-adalah:

• Estrogen
• Progesteron
• Hormon perangsang folikel (FSH)
• Testosteron / DHEA
• Hormon tiroid

Hasil pengujian hormon-hormon ini akan bergantung kepada apakah tahapnya lebih tinggi daripada biasa atau lebih rendah daripada biasa.

okskukuruza / Getty Images

Estrogen

Estrogen bukan satu hormon, melainkan sekumpulan tiga hormon:

• Estradiol (E2)
• Estriol (E3)
• Estrone (E1)

Daripada jumlah ini, estradiol adalah hormon seks utama yang bertanggungjawab, antara lain, fungsi seksual, tulang yang sihat, dan ciri-ciri wanita. Pada wanita pramenopause, estradiol dihasilkan terutamanya oleh ovari.

Tahap Estradiol berbeza sepanjang kitaran haid dan paling tinggi pada ovulasi dan paling rendah semasa haid. Mereka menurun perlahan dengan usia; penurunan terbesar berlaku pada menopaus ketika ovari "mati."

Tahap estrogen yang rendah mungkin merupakan tanda sindrom ovarium polikistik (PCOS), penurunan fungsi hipofisis (hipopituitarisme), testosteron rendah (hipogonadisme), anoreksia nervosa, atau lemak badan rendah. Ubat-ubatan tertentu, seperti Clomid (clomiphene), juga boleh menyebabkan penurunan tahap estrogen.

Tahap estrogen yang tinggi boleh berlaku dengan keadaan seperti kegemukan, diabetes, tekanan darah tinggi. Ubat-ubatan tertentu, termasuk hormon steroid, fenotiazin, antibiotik tetrasiklin, dan ampisilin, juga diketahui dapat meningkatkan kadar estrogen.

Progesteron

Progesteron dihasilkan oleh ovari semasa ovulasi. Fungsinya adalah untuk membantu menyiapkan rahim untuk menerima telur yang disenyawakan.

Apabila telur dilepaskan dari ovari semasa ovulasi, sisa folikel ovari (corpus luteum) melepaskan progesteron bersamaan dengan sejumlah kecil estradiol. Sekiranya telur tidak disenyawakan, korpus luteum akan pecah, tahap progesteron merosot, dan kitaran haid baru akan bermula.

Sekiranya telur disenyawakan, progesteron merangsang pertumbuhan saluran darah yang membekalkan endometrium (lapisan rahim). Pada masa yang sama, ia merangsang kelenjar di endometrium untuk mengeluarkan nutrien untuk menyuburkan embrio yang sedang berkembang.

Tahap progesteron yang tinggi mempunyai kesan perubatan yang kecil kecuali jika berterusan, yang mungkin menunjukkan peningkatan risiko barah payudara.

Tahap progesteron yang rendah semasa kehamilan sering menggambarkan keguguran dan persalinan pramatang. Wanita hamil yang berisiko kelahiran pramatang boleh diberi bentuk progesteron sintetik untuk mencegah permulaan kelahiran awal.

Tahap progesteron dapat diukur untuk membantu menentukan penyebab kemandulan atau menilai risiko keguguran.

Follicle Stimulating Hormone (FSH)

Hormon perangsang folikel (FSH) dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Ia merangsang pertumbuhan telur (folikel) di ovari untuk menyiapkannya untuk persenyawaan.

Oleh kerana tahap estrogen dan hormon lain mulai menurun - semasa menopaus atau rizab ovari berkurang (ketika ovari kehilangan potensi pembiakannya) - kelenjar pituitari akan menghasilkan lebih banyak FSH untuk mengimbangi kehilangan ini.

Ujian FSH boleh digunakan untuk menilai keadaan seperti pendarahan haid yang tidak normal, kemandulan, menopaus, PCOS, tumor kelenjar hipofisis, dan sista ovari.

Sekiranya tahap FSH terlalu tinggi, biasanya kerana ovari tidak berfungsi; masalahnya jarang berlaku pada kelenjar pituitari.Di sisi lain, tahap FSH yang rendah sering disebabkan oleh penyakit atau kecacatan kongenital hipotalamus atau kelenjar pituitari, atau paksi hipotalamus-hipofisis.

Selain dengan ujian darah, kadar FSH dapat diukur dengan ujian air kencing yang menilai baik satu sampel atau, untuk mengesan fluktuasi FSH, beberapa sampel diambil lebih dari 24 jam.

Testosteron / DHEA

Walaupun testosteron biasanya dianggap sebagai "hormon seks lelaki," wanita juga menghasilkannya. Sebenarnya, testosteron adalah pendahulu estradiol: Sebilangan besar testosteron yang dihasilkan di ovari wanita dan kelenjar adrenal ditukar menjadi estradiol dengan bantuan enzim yang disebut aromatase.

Tahap testosteron yang tinggi boleh mengakibatkan haid yang tidak teratur atau terlewat, kenaikan berat badan, jerawat, dan kemandulan, serta apa yang dikenali sebagai virilisasi: perkembangan ciri-ciri lelaki sekunder seperti rambut badan berlebihan, suara yang lebih mendalam, dan keguguran rambut lelaki.

PCOS adalah penyebab biasa kadar testosteron tinggi pada wanita seperti barah ovari dan penyalahgunaan steroid anabolik.

Testosteron rendah mungkin berlaku semasa menopaus dan mengakibatkan penurunan seks (libido).

Seperti testosteron, dehydroepiandrosteron (DHEA), diklasifikasikan sebagai androgen. Tahap DHEA yang meningkat mungkin berlaku dengan keadaan seperti hiperplasia adrenal kongenital atau barah kelenjar adrenal.

Hormon Tiroid

Fungsi tiroid diukur dan dicirikan oleh sekumpulan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari atau kelenjar tiroid itu sendiri. Tiga perkara utama adalah:

• Hormon perangsang tiroid (TSH), hormon hipofisis yang memberi isyarat kepada kelenjar tiroid untuk menghasilkan lebih kurang hormon
• Thyroxine (T4), hormon "penyimpanan" yang perlu ditukarkan ke keadaan aktif
• Triiodothyronine (T3), hormon tiroid "aktif" yang dihasilkan dari penukaran tiroksin

Fungsi tiroid sering disertakan dalam panel hormon kerana penyakit tiroid lebih kerap terjadi pada wanita berbanding lelaki. Ia juga boleh dimasukkan untuk menilai kesan fungsi tiroid terhadap kesuburan dan kehamilan.

Hormon tiroid yang meningkat (hipertiroidisme) boleh menyebabkan penurunan berat badan, gondok, hiperaktif, dan haid yang tidak teratur dan / atau ringan.

Sebaliknya, hormon tiroid rendah (hipotiroidisme) semasa mengandung boleh menyebabkan preeklamsia, gangguan plasenta, keguguran, kelahiran preterm, berat lahir rendah, dan masalah tiroid kongenital.