Hindfoot: Anatomi, Lokasi, dan Fungsi

Kaki belakang, kadang-kadang juga disebut sebagai kaki belakang, adalah bahagian belakang kaki manusia yang dibezakan dari kaki tengah dan kaki depan. Kawasan kaki belakang merangkumi tulang talus dan calcaneus; sendi subtalar dan talocrural (pergelangan kaki); dan otot, tendon, dan ligamen di kawasan tumit. Perbezaan cara hentakan kaki belakang ke tanah, seperti overpronation dan supination, boleh menyebabkan kesakitan pada kaki, lutut, kaki, pinggul, atau punggung. Ketidakteraturan pada fascia, atau tisu penghubung, kaki belakang menyumbang kepada keadaan yang dikenali sebagai plantar fasciitis. Selain itu, keradangan atau degenerasi pada tendon Achilles boleh menyebabkan kesakitan di kawasan tumit.

Anatomi

Struktur

Kaki belakang hanya mengandungi dua tulang, yang bersama-sama membentuk struktur tulang terbesar pada kaki: talus, atau tulang pergelangan kaki, dan calcaneus, atau tulang tumit.

Sendi pergelangan kaki, juga dikenali sebagai sendi talocrural, terletak di antara talus dan dua tulang kaki bawah: tibia (tulang shin) dan fibula (tulang kecil yang menyokong tibia). Ia berfungsi sebagai sendi engsel, membolehkan kaki memiringkan ke atas (dorsiflexion), dan ke bawah (plantarflexion).

Sendi subtalar terletak di antara tulang calcaneus dan talus dan membolehkan kaki bergolek dari sisi ke sisi, sehingga memutar tunggal ke dalam (inversi) atau ke luar (eversion). Tindakan ini amat diperlukan semasa menavigasi kawasan yang kasar.

Kaki mengandungi banyak otot intrinsik (otot yang berasal dari kaki), yang bertanggungjawab untuk pergerakan jari kaki, sokongan lengkungan, dan menjaga postur tegak.

Daripada jumlah tersebut, penculik halusinus, penculik digiti minimi, dan flexor digitorum brevis terdapat sebahagiannya di kawasan kaki belakang. Ligamen dan tendon di kaki belakang menghubungkan bahagian belakang kaki ke bahagian kaki atau kaki yang lain (seperti yang berlaku pada tendon Achilles), membantu pergerakan, dan menyumbang kepada keseimbangan dan kestabilan.

Lokasi

Kerana lokasi mereka di kawasan tumit, pelbagai komponen kaki belakang mempengaruhi - dan dipengaruhi oleh - bahagian kaki dan kaki bawah. Ketidakseimbangan dengan cara kaki belakang menghentam tanah dapat menyebabkan kesakitan pada kaki, serta pinggul dan punggung.

Variasi Anatomi

Banyak variasi anatomi, seperti kehadiran ossikel aksesori (tulang kecil) atau otot, tulang sesamoid tambahan, dan konfigurasi tulang yang tidak teratur dapat dilihat di kaki belakang pada radiografi. Variasi semacam itu biasanya tidak simptomatik, walaupun mungkin juga menyebabkan mereka menyumbang kepada patologi atau kesakitan.

Fungsi

Struktur kaki belakang sangat penting untuk fungsi seluruh kaki. Selain itu, kesihatan dan biomekanik kaki belakang membantu menentukan kiprah dan boleh menyebabkan kesakitan pada kaki dan banyak sendi di atas.

Fungsi Motor

Bagi banyak orang, kaki belakang menyerang ke tanah terlebih dahulu ketika berjalan atau berlari, walaupun ada perselisihan mengenai apakah serangan kaki belakang - berbanding dengan serangan kaki depan dan kaki tengah - adalah corak pergerakan yang optimum.

Terlepas dari corak pemogokan anda, kawasan kaki belakang berfungsi bersamaan dengan kaki yang lain untuk membolehkan pergerakan, keseimbangan, dan kestabilan melakukan pelbagai tindakan sehari-hari.

Syarat Bersekutu

Overpronation and Supination

Overpronation merujuk pada gulungan kaki ke dalam yang sering dikaitkan dengan kaki rata, dan supinasi (atau underpronation) merujuk kepada sebaliknya - gulungan kaki ke luar. Overpronation dan supination dapat memberi tekanan pada tulang, sendi, tendon, dan ligamen di kaki belakang itu sendiri dan juga di bahagian kaki dan kaki yang lain.

Overpronation dan supination adalah kelainan kongenital biasa yang menjadi jelas pada childhodd dan sering dapat dikesan oleh kiprah seseorang. Perbezaan ini menyebabkan kaki terbalik atau terbalik - atau "condong" ke dalam atau ke luar pergelangan kaki - ketika kaki belakang menanggung berat. Walaupun jarang serius, overpronation dan supination dapat menyebabkan sakit pada kaki, kaki, lutut, pinggul atau punggung.

Selain faktor keturunan, berlebihan dan kaki rata juga boleh disebabkan oleh kehamilan, kegemukan, dan aktiviti berulang seperti berlari.

Fasciitis Plantar

Plantar fasciitis adalah keadaan biasa yang melibatkan fascia, atau tisu penghubung, yang merangkumi telapak kaki dari kaki belakang hingga kaki depan. Gejala yang paling biasa adalah sensasi terbakar di kawasan tumit ketika berjalan, terutamanya perkara pertama pada waktu pagi atau setelah duduk lama. Walaupun sebelumnya dianggap fasciitis plantar disebabkan oleh keradangan, kini dianggap sebagai proses degeneratif.

Fasciitis plantar kronik adalah penyebab biasa pada tumit tumit — pertumbuhan tulang kecil di tumit.

Achilles Tendonitis dan Tendonosis

Tendon Achilles berjalan di bahagian belakang kaki dan melekatkan otot betis ke calcaneus. Ketika Achilles meradang akibat tekanan berulang seperti berlari, rasa sakit dan kelembutan dapat terjadi di mana saja di sepanjang tendon - yang merangkumi jarak dari tepat di atas tulang tumit ke bahagian bawah otot betis.

Keradangan Achilles dapat berkembang menjadi degenerasi, yang dikenal sebagai tendonosis, di mana air mata mikroskopik dapat dilihat dalam sinar-X. Tendonosis biasanya lebih menyakitkan daripada tendonitis, kerana tendon itu sendiri dapat membesar dan mengembangkan lebam atau nodul.

Syarat-syarat lain

Sebagai tambahan kepada masalah yang disebabkan oleh overpronation, supination, plantar fasciitis, dan radang tendon Achilles, keadaan lain yang mempengaruhi kaki belakang mungkin termasuk patah tulang, lebam, bursitis, arthritis, dan saraf yang terperangkap.

Pemulihan

Dalam beberapa kes, rasa sakit di kawasan kaki belakang dapat diatasi atau dicegah dengan memakai kasut berkualiti baik yang memberikan kusyen dan kestabilan. Senaman regangan dan pengukuhan sederhana untuk kaki, pergelangan kaki, dan betis juga dapat membantu mengurangkan rasa sakit atau ketidakselesaan.

Untuk melegakan dari plantar fasciitis, kombinasi rehat, peregangan, pengukuhan, lapisan gula, pita sukan, dan ortotik dapat membantu. Sekiranya rawatan di rumah tidak dapat mengatasi rasa sakit, berunding dengan doktor anda tentang langkah seterusnya, yang mungkin termasuk terapi fizikal, rawatan ultrasound, atau pembedahan.

Apabila overonasi menyebabkan kaki rata, mungkin untuk membetulkan kaki rata dengan peregangan, ortotik, atau pembedahan. Bergantung pada keparahannya, tendonitis dan tendonosis Achilles mungkin bertindak balas terhadap melumpuhkan kaki dan kaki bawah, aising, ubat anti-radang, ortotik, atau terapi fizikal.