Bagaimana Coronavirus (COVID-19) Didiagnosis

Menjelang tahun 2020, novel COVID-19 telah tersebar di seluruh dunia, yang mengakibatkan peningkatan bilangan individu yang dijangkiti dan kematian di seluruh A.S.

Sejak bulan Mac, ketersediaan ujian COVID-19 di A.S. telah meningkat dengan pesat, dan masa menunggu keputusan semakin pendek. Sekarang para penyelidik telah menemui penyebaran virus tanpa gejala, cadangan ujian juga telah banyak berubah.

Pendedahan yang diketahui kepada seseorang yang telah dijangkiti virus, mengalami gejala COVID-19, atau bahkan menghadiri perjumpaan besar dapat menimbulkan kebimbangan dan ujian diagnostik yang cepat. Kerana virus ini telah menyebar ke seluruh AS, kemungkinan seseorang itu dapat telah didedahkan tanpa disedari, jadi pemantauan pemaparan dan pengujian biasa sekarang adalah yang terpenting.

Diagnosis COVID-19 melibatkan ujian molekul atau antigen. Setelah seseorang didiagnosis dengan COVID-19, ujian diagnostik tambahan mungkin dilakukan untuk menentukan tahap keparahan jangkitan.

Siapa Yang Boleh Diuji?

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) terus mengeluarkan cadangan yang terus berubah untuk diuji.

Situasi di mana mereka mengesyorkan anda mendapatkan ujian COVID-19 termasuk:

• Sekiranya anda mempunyai simptom COVID-19
• Sekiranya anda berada dalam hubungan rapat (kurang dari 6 kaki selama 15 minit atau lebih) dengan jangkitan SARS-CoV-2 yang didokumentasikan dan tidak mempunyai gejala
• Sekiranya anda berada di zon transmisi SARS-CoV-2 yang tinggi dan menghadiri perhimpunan awam atau swasta lebih daripada 10 orang (tanpa memakai topeng universal dan / atau jarak fizikal)
• Sekiranya anda bekerja di rumah jagaan
• Sekiranya anda tinggal atau mendapat rawatan di rumah jagaan
• Sekiranya anda seorang pekerja infrastruktur yang kritikal, pekerja kesihatan, atau responden pertama

CDC menambah bahawa mungkin ada situasi lain di mana pegawai kesihatan awam atau penyedia perkhidmatan kesihatan dapat menasihati orang tertentu untuk menjalani ujian. Sekiranya disyorkan secara khusus oleh pegawai atau penyedia perkhidmatan, anda harus menjalani ujian. Situasi seperti ini boleh merangkumi:

• Sekiranya anda akan dimasukkan ke hospital atau bersiap sedia untuk menjalani prosedur
• Sekiranya terdapat penyebaran virus yang ketara di komuniti anda, jabatan kesihatan awam anda mungkin meminta sejumlah besar "orang sihat" tanpa gejala untuk diuji untuk membantu menghentikan penyebaran virus

Petunjuk untuk ujian COVID-19terus berkembang kerana lebih banyak maklumat dikumpulkan mengenai jangkitan ini.

Langkah-langkah untuk Diuji

Ujian COVID-19 kini lebih banyak terdapat di seluruh A.S. daripada pada permulaan wabak ini. Kini anda boleh menemui ujian yang terdapat di kebanyakan farmasi tempatan seperti Walgreens dan CVS, serta di pejabat doktor anda, atau di tempat ujian tempatan.

CDC mengesyorkan menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum menjalani ujian. Tetapi anda juga boleh mendapatkan maklumat terkini mengenai ujian tempatan dan negeri dengan melayari laman web jabatan kesihatan negeri atau tempatan anda. Beberapa syarikat kini menawarkan ujian COVID-19 di rumah dengan hasil yang cepat juga.

Sekiranya anda fikir anda mungkin sakit tetapi belum bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan, gunakan Panduan Perbincangan Doktor kami yang boleh dicetak di bawah ini untuk membantu mempersiapkan anda untuk temujanji anda.

Panduan Perbincangan Doktor Coronavirus (COVID-19)

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF E-mel Panduan

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.

Jenis Ujian

Di A.S., CDC adalah yang pertama menawarkan ujian COVID-19, dengan syarikat swasta segera mengikutinya. Ujian ini dapat digunakan untuk mendiagnosis jangkitan kerana mereka mengesan bahan genetik virus itu sendiri. Terdapat dua jenis ujian COVID-19 yang dapat mengesan jangkitan aktif: ujian molekul diagnostik dan ujian antigen diagnostik. Ujian antibodi juga tersedia tetapi hanya digunakan untuk menentukan sama ada anda pernah menghidap penyakit ini. FDA telah memberikan Kebenaran Penggunaan Kecemasan (EUA) kepada banyak ujian diagnostik COVID-19. Senarai lengkap boleh didapati di laman web FDA.

Ujian Molekul Diagnostik

Ujian molekul diagnostik, atau RT-PCR adalah pilihan yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis COVID-19. Uji molekul boleh dilakukan pada sampel dari sapuan hidung atau tekak, serta sampel air liur. Ujian ini dilakukan dengan menggunakan teknik yang dikenali sebagai Polimerase Chain Reaction (PCR), yang berfungsi dengan cepat membuat jutaan hingga berbilion salinan DNA yang berkaitan dengan virus. Ia dapat mengesan sebilangan kecil bahan genetik ini dalam sampel yang dikumpulkan. Ujian molekul sangat sensitif, jadi hasil ujian positif hampir tidak salah dalam mengesan COVID-19.

Oleh kerana jenis ujian ini biasanya dilakukan di makmal tertentu, mendapatkan kembali hasil boleh menjadi proses yang lambat, berlangsung dari 2 hari hingga lebih dari seminggu, bergantung pada kes di daerah anda.

Ujian Antigen Diagnostik

Ujian antigen COVID-19, atau ujian cepat, biasanya memberikan hasil lebih cepat daripada ujian molekul, tetapi mereka juga mempunyai peluang lebih tinggi untuk kehilangan jangkitan aktif. Mereka dapat memberikan hasil dalam beberapa minit, namun, jika dibandingkan dengan ujian molekul, lebih banyak virus perlu ada agar dapat menguji positif. Kadang kala, jika ujian antigen kembali dengan keputusan negatif, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin meminta anda menyelesaikan ujian molekul untuk mengesahkan hasilnya.

Ujian Antibodi

Ujian antibodi digunakan untuk mencari tindak balas kekebalan tubuh terhadap SARS-CoV-2. Walaupun ujian darah biasanya memberikan hasil yang cepat, hanya baik untuk menentukan apakah anda mempunyai penyakit tersebut jika anda tidak mengalami jangkitan saat ini. Ujian antibodi tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis jangkitan aktif. Pakar pada masa ini tidak tahu apakah antibodi memberi anda kekebalan pelindung terhadap virus, jadi anda tidak boleh menggunakan hasil ujian antibodi untuk menentukan apakah anda mempunyai kekebalan terhadap virus.

Anda tidak boleh menggunakan hasil ujian antibodi sebagai petunjuk untuk berhenti mengambil langkah perlindungan seperti jarak sosial dan memakai topeng.

Keputusan

Sekiranya ujian anda positif: Ini bermakna anda telah dijangkiti virus. Tetapi tidak semestinya COVID-19 adalah satu-satunya penyebab penyakit anda. Jangkitan bersama virus atau bakteria lain juga boleh menyebabkan gejala anda.

Sekiranya ujian anda negatif: Faktor lain penting untuk membantu mengesahkan bahawa anda benar-benar bebas daripada COVID-19, seperti sejarah gejala dan pemeriksaan klinikal. Anda mungkin dijangkiti virus, tetapi kehadirannya tidak dapat dikesan dalam sampel anda , atau hasil ujian anda memberi anda negatif palsu.

Pemeriksaan Diri

Penilaian anda sendiri mengenai risiko jangkitan anda melibatkan anda mengikuti perkembangan risiko pendedahan anda. Sekiranya anda pernah ke tempat di mana penyakit itu telah dikenal pasti atau jika anda telah berinteraksi dengan orang yang dijangkiti atau terdedah kepada virus, anda mungkin berisiko dan harus menjalani ujian.

Sekali lagi, kerana virus ini menyebar dengan cepat ke seluruh Amerika Syarikat dan seluruh dunia, anda mungkin terdedah tanpa menyedarinya.

Anda harus memantau kesihatan anda sendiri untuk tanda-tanda jangkitan COVID-19. Perkara yang perlu diperhatikan termasuk:

• Demam atau menggigil
• Batuk
• Sesak nafas atau sukar bernafas
• Keletihan
• Sakit otot atau badan
• Sakit kepala
• Kehilangan rasa atau bau baru
• Sakit tekak
• Kesesakan atau hidung berair
• Mual atau muntah
• Cirit-birit

Perlu diingat bahawa beberapa gejala ini adalah biasa dan boleh berlaku dengan sinusitis, radang paru-paru, bronkitis, atau jangkitan virus pernafasan atau bakteria, termasuk selesema.

Kerana kes jangkitan COVID-19 yang teruk boleh menyebabkan radang paru-paru, sindrom gangguan pernafasan akut, kegagalan buah pinggang, dan juga kematian, adalah penting bahawa anda sangat waspada terhadap penurunan kesihatan yang cepat atau gejala yang memburuk secara tiba-tiba.

CDC juga mengesyorkan mencari tanda amaran kecemasan yang mungkin memerlukan perhatian perubatan segera, termasuk:

• Masalah bernafas
• Kesakitan atau tekanan yang berterusan di dada
• Kekeliruan baru
• Ketidakupayaan untuk bangun atau berjaga
• Bibir atau muka kebiruan

Pemeriksaan fizikal

Apabila anda berjumpa doktor, mereka akan menjalani sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Pemeriksaan anda akan merangkumi penilaian pernafasan anda. Doktor juga akan memeriksa suhu anda untuk demam.

Bunyi Dada

Peperiksaan anda akan merangkumi penilaian bunyi dada anda. Jangkitan paru-paru dan penyakit paru-paru boleh menyebabkan perubahan ciri dalam bunyi dada seperti retak atau mengi.

Doktor anda dapat mendengar bunyi ini dengan stetoskop. Perlu diingat bahawa kehadiran atau ketiadaan bunyi nafas yang tidak normaltidakmengesahkan atau menolak jangkitan dengan COVID-19.

Penilaian Tekanan Pernafasan

Doktor anda akan memeriksa gangguan pernafasan dan tanda-tanda dispnea (sesak nafas). Jangkitan paru-paru yang lebih maju boleh membuat anda sesak nafas dan sukar untuk bernafas.

Sekiranya anda sukar bernafas, doktor mungkin menyedari bahawa anda menggunakan otot aksesori untuk membantu anda semasa anda menarik nafas. Ini adalah tanda penyakit paru-paru maju atau jangkitan teruk.

Tachypnea

Kadang-kadang masalah paru-paru boleh menyebabkan anda cepat bernafas (tachypnea), yang merupakan tanda penyakit paru-paru yang teruk. Kadar di atas 12 hingga 20 nafas seminit dianggap tinggi bagi orang dewasa.

Makmal dan Ujian

Bergantung pada gejala anda, ujian tambahan mungkin diperlukan untuk menilai kemungkinan komplikasi jangkitan anda. Perlu diingat bahawa ujian ini tidak biasamendiagnosisCOVID-19, tetapi mungkin diperlukan sekiranya kesannya menjadi teruk.

• Kiraan darah lengkap (CBC): Mengukur sel darah putih (WBC) dan sel darah merah (RBC)
• Pulse oximeter: Ujian tidak invasif yang dapat memberi idea umum kepada doktor mengenai tahap oksigen anda
• Gas darah arteri (ABG): Ujian darah yang dapat menunjukkan ukuran yang lebih tepat daripada oksimeter nadi
• Tahap elektrolit: Doktor anda boleh memerintahkan ujian ini jika anda menunjukkan tanda-tanda penyakit teruk

Pengimejan

Kajian pencitraan dada, termasuk sinar-X dada dan tomografi berkomputer dada (CT) mungkin menunjukkan perubahan dengan jangkitan COVID-19, tetapi perubahan ini tidak secara khusus mendiagnosis jangkitan ini, dan boleh berlaku dengan keadaan paru-paru lain seperti radang paru-paru dan bronkitis.

Kedua-dua belah paru-paru biasanya terlibat sama rata. Dengan jangkitan COVID-19, paru-paru sering mengalami keradangan paru-paru yang biasanya digambarkan sebagai kelegapan kaca tanah pada CT kerana kelihatan seperti paru-paru dikaburkan oleh kaca tanah. Ini adalah corak yang agak biasa dilihat dengan jangkitan paru-paru lain juga.

Diagnosis pembezaan

Salah satu cabaran berkaitan dengan jangkitan COVID-19 adalah bahawa ia muncul dengan cara yang sangat mirip dengan jangkitan pernafasan virus dan bakteria lain, termasuk selesema, selesema, dan radang tenggorokan. Gejala tidak semestinya membezakan penyakit antara satu sama lain.

Doktor anda mungkin memerintahkan ujian selesema atau ujian untuk radang tekak jika anda mungkin menghadapi penyakit lain berdasarkan pendedahan dan faktor risiko anda.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun kesan akhirnya COVID-19 tidak pasti, ujian dapat membantu dengan mendapatkan rawatan perubatan segera bagi mereka yang berisiko tinggi terkena jangkitan yang membawa maut. Sekiranya anda mempunyai penyakit paru-paru, penyakit jantung, atau sistem imun yang lemah, jangkitan dengan COVID-19 sangat berbahaya bagi anda.

Walau bagaimanapun, jangkitan boleh menjadi teruk walaupun anda sihat. Perlu diingat bahawa anda mungkin masih berisiko dijangkiti jangkitan walaupun anda mempunyai ujian negatif yang tidak menunjukkan bukti virus tersebut.

Perasaan ketakutan, kegelisahan, kesedihan, dan ketidakpastian adalah perkara biasa semasa pandemik COVID-19. Bersikap proaktif terhadap kesihatan mental anda dapat membantu menjaga minda dan badan anda lebih kuat. Ketahui mengenai pilihan terapi dalam talian terbaik yang tersedia untuk anda.