Kajian: Minum Kopi Mungkin Membantu Pesakit Kanser Kolorektal Hidup Lebih Lama

Igor Haritanovich / Pexels

Pengambilan Utama

• Penyelidikan baru mendapati hubungan antara peningkatan pengambilan kopi dan peningkatan hasil barah kolorektal.
• Masih terlalu awal untuk mengesyorkan minum kopi sebagai rawatan berpotensi untuk barah kolorektal, tetapi kajian menunjukkan bahawa minum kopi tidak berbahaya dan boleh bermanfaat.
• Kopi mengandungi lebih daripada 1.000 sebatian kimia, termasuk yang mempunyai sifat antioksidan, anti-radang, dan antikanker.

Penggunaan kopi mungkin dikaitkan dengan peningkatan jangka hayat pada pesakit dengan barah kolorektal maju atau metastatik, menurut penyelidikan asal yang diterbitkan diOnkologi JAMA.

"Seperti kajian pemerhatian, kajian ini tidak menjalin hubungan kausal antara minum kopi dan mengurangkan risiko perkembangan kanser kolorektal dan kematian," kata penulis pertama Chen Yuan, ScD dan pengarang kanan Kimmie Ng, MD, MPH, kepada Verywell Health dalam kenyataan bersama melalui e-mel. Yuan adalah seorang penyelidik dan Ng adalah profesor perubatan di Dana Farber Cancer Institute.

"Kajian ini tidak memberikan alasan yang cukup untuk mengesyorkan, pada titik ini, bahawa pesakit dengan barah kolorektal maju atau metastatik mulai minum kopi atau meningkatkan penggunaan kopi mereka," kata Yuan dan Ng. "Walaupun terlalu awal untuk mencadangkan pengambilan tinggi kopi sebagai rawatan berpotensi untuk barah kolorektal, kajian kami menunjukkan bahawa minum kopi tidak berbahaya dan berpotensi bermanfaat. "

Tidak termasuk barah kulit, barah kolorektal adalah barah ketiga yang paling biasa didiagnosis di Amerika Syarikat. Persatuan Kanser Amerika menganggarkan bahawa pada tahun 2020, akan terdapat 104.610 kes barah kolon baru dan 43.340 kes barah rektum baru di A.S.

Kesihatan Kopi dan Kolon

Kopi mengandungi lebih daripada 1,000 sebatian kimia, termasuk kafein dan kahweol. Ia juga didapati mempunyai sifat antioksidan, anti-radang, anti-barah.

Chen Yuan, ScD dan Kimmie Ng, MD, MPH

Walaupun terlalu awal untuk mengesyorkan pengambilan kopi yang tinggi sebagai rawatan berpotensi untuk barah kolorektal, kajian kami menunjukkan bahawa minum kopi tidak berbahaya dan berpotensi bermanfaat.

Penyelidikan terdahulu telah mengenal pasti kopi sebagai sumber antioksidan makanan terbesar di A.S. Penyelidik kemudian tertarik untuk mengkaji kesan kopi pada tubuh.

"Telah ada peningkatan jumlah studi tentang hubungan antara penggunaan kopi dan kanker lain, serta penyakit kronik lain seperti diabetes mellitus dan sindrom metabolik," kata Yuan dan Ng.

Kopi biasa dan tanpa kafein merangsang aktiviti motorik kolon. Bagi sebilangan orang, secawan kopi boleh memberi kesan pencahar. Yuan dan Ng menjelaskan bahawa penggunaan kopi biasa dapat meningkatkan kepekaan insulin, menjadikan sel-sel lebih reaktif terhadap hormon.

Yuan dan Ng juga mengatakan bahawa tidak jelas sama adabagaimanaanda mengambil kopi anda (susu, gula, kedua-duanya, atau tidak) memberi kesan kepada kesihatan usus besar - terutama bagi pesakit dengan barah kolorektal metastatik.

Kajian terdahulu mendapati bahawa pengambilan susu yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan keseluruhan kelangsungan hidup pada pesakit dengan kanser kolorektal bukan metastatik. Sebaliknya, pengambilan fruktosa yang lebih tinggi dikaitkan dengan kelangsungan hidup bebas berulang yang lebih teruk pada pesakit dengan barah kolon tahap 3.

Kajian

Yuan, Ng, dan pasukan mereka menganalisis data dari kumpulan peserta yang mendaftar dalam percubaan klinikal fasa 3 yang telah diselesaikan, Kanser dan Kumpulan Leukemia B (CALGB; kini merupakan bahagian dari Alliance for Clinical Trials in Oncology) / SWOG 80405.

Pesakit dianggap layak untuk menjalani percubaan jika mereka telah mengesahkan, tidak dapat diubati, maju tempatan, atau barah kolorektal metastatik. Data dikumpulkan dari 27 Oktober 2005 hingga 18 Januari 2018.

Percubaan asal berusaha untuk mencari kombinasi terapi biologi dan rawatan kemoterapi yang optimum. Peserta juga mempunyai pilihan untuk berpartisipasi dalam kajian teman diet dan gaya hidup.

Selama bulan pertama pendaftaran dalam percubaan, para peserta ditanya berapa kali dalam tiga bulan terakhir mereka telah menggunakan 131 makanan dan suplemen vitamin / mineral, termasuk apakah mereka minum kopi biasa atau tanpa kafein, dan jika demikian, berapa banyak kopi yang mereka minum .

Setelah mengawal pemboleh ubah yang dianggap mempengaruhi hasil bagi pesakit dengan barah kolorektal, para penyelidik menganalisis sejumlah 1,171 pesakit dengan barah kolorektal maju atau metastatik.

Pesakit biasa dalam percubaan itu berumur 59 tahun, lelaki (59%), dan putih (86%).

Rata-rata, peminum kopi yang kerap menggunakan kurang dari empat cawan kopi sehari. Mereka juga mempunyai purata pengambilan alkohol yang lebih tinggi dan cenderung menjadi perokok semasa atau bekas perokok — faktor yang diketahui dapat meningkatkan risiko seseorang terkena barah kolorektal.

Chen Yuan, ScD dan Kimmie Ng, MD, MPH

Kami terkejut kerana pengambilan kopi berkafein dan tanpa kafein mempunyai kaitan yang serupa dengan hasil kelangsungan hidup.

Para penyelidik melihat bahawa penggunaan kopi yang lebih tinggi pada saat pendaftaran kajian dikaitkan dengan risiko penyakit dan kematian yang lebih rendah. Hasil pesakit yang bertambah baik berlaku untuk kedua orang yang minum kopi biasa dan tanpa kafein.

Penemuan

Panjang rata-rata kelangsungan hidup bebas peserta (ditakrifkan sebagai masa dari pemberian ubat secara rawak hingga perkembangan atau kematian penyakit yang didokumentasikan pertama) didapati:

• 12 bulan kerana tidak pernah minum kopi
• 12 bulan untuk minum satu atau kurang cawan kopi
• 13 bulan kerana minum dua hingga tiga cawan kopi
• 14 bulan untuk minum empat atau lebih cawan kopi

Para penyelidik juga mendapati jangka masa panjang keseluruhan peserta adalah:

• 31 bulan kerana tidak pernah minum kopi
• 30 bulan untuk minum satu atau kurang cawan kopi
• 32 bulan kerana minum dua hingga tiga cawan kopi
• 39 bulan untuk minum empat atau lebih cawan kopi

"Kami terkejut kerana pengambilan kopi berkafein dan tanpa kafein mempunyai kaitan yang serupa dengan hasil kelangsungan hidup, menyoroti peranan, namun belum sepenuhnya dijelaskan, untuk komponen kopi tanpa kafein dalam hasil kanser kolorektal," kata Yuan dan Ng mengenai penemuan tersebut.

Para penulis menyatakan bahawa, untuk pengetahuan mereka, ini adalah kajian pertama yang mengkaji pengambilan kopi berkaitan dengan kelangsungan hidup di kalangan pesakit dengan barah kolorektal metastatik.

Mereka merasakan penemuan ini menjanjikan - kerana sebilangan besar pesakit dengan barah kolorektal akhirnya mengembangkan barah kolorektal metastatik, yang tidak ada penawarnya, hanya rawatan paliatif.

Penyelidikan Terkini

Walaupun kajian ini berdasarkan penyelidikan baru-baru ini, penting untuk diperhatikan bahawa penemuannya masih terhad atau bercampur-campur. Tidak ada hubungan kausal antara penggunaan kopi dan hasil untuk pesakit barah usus, dan tidak ada cadangan yang luas untuk minum kopi untuk kesihatan kolorektal.

Data sering diambil dari kajian yang lebih besar yang lebih umum mengenai barah kolorektal yang mengajukan soalan terpilih mengenai pengambilan kopi. Ini menyukarkan pengasingan pengambilan kopi dari tingkah laku diet dan gaya hidup yang lain.

Tidak ada hubungan kausal antara penggunaan kopi dan hasil untuk pesakit barah usus besar, dan tidak ada cadangan luas untuk minum kopi untuk kesihatan kolorektal.

Sebagai contoh, dalam satu kajian, penggunaan kopi dikaitkan dengan kemungkinan 26% lebih rendah terkena barah kolorektal. Dalam kajian lain, para penyelidik mengukur penggunaan kafein dengan data diagnostik dari dua kajian kesihatan membujur 1,599 pesakit yang didiagnosis dengan kanser tahap 1 atau 2.

Hasil kajian menunjukkan bahawa pengambilan kopi yang lebih tinggi dikaitkan dengan pengurangan kambuhan barah dan kematian pada 953 pesakit dengan barah kolon tahap 3. Setelah menyesuaikan diri dengan faktor demografi, gaya hidup, dan faktor-faktor lain, para penyelidik mendapati bahawa pesakit yang minum empat atau lebih cawan kopi setiap hari adalah 52% lebih mungkin mati akibat barah kolorektal dan 30% lebih mungkin mati akibat apa pun berbanding dengan mereka yang tidak minum kopi.

Analisis meta baru-baru ini menekankan perlunya lebih banyak penyelidikan: kopi didapati mempunyai kesan perlindungan yang signifikan hanya dalam tujuh kajian A.S. daripada 26 kajian.

Penyelidikan Masa Depan

Yuan dan Ng mengatakan bahawa mereka sedang merancang kajian lanjutan untuk lebih memahami mekanisme biologi yang dapat menjelaskan manfaat perlindungan kopi, serta ciri molekul yang dapat digunakan untuk mengenal pasti pesakit yang akan mendapat banyak manfaat daripada minum kopi.

Walaupun Yuang dan Ng mengatakan bahawa tidak ada risiko minum kopi untuk orang yang menderita barah kolorektal, mereka menambah bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan. Mereka juga mengatakan tidak ada bukti pasti bahawa pengambilan kopi dapat mencegah barah kolorektal.

Yuan dan Ng mengesyorkan agar orang menjalani pemeriksaan secara berkala dan membuat perubahan gaya hidup dan diet yang dapat diubah untuk membantu menurunkan risiko mereka terkena barah kolorektal.

Menurut American Cancer Society, terdapat beberapa perubahan gaya hidup yang menyokong kesihatan keseluruhan dan dapat membantu mengurangkan risiko seseorang terkena barah kolorektal.

Langkah-langkah yang boleh anda lakukan untuk meningkatkan kesihatan dan mengurangkan risiko termasuk:

• Mengekalkan berat badan yang sihat
• Meningkatkan jumlah dan intensiti aktiviti fizikal
• Mengehadkan daging merah dan diproses dan makan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian
• Tidak minum alkohol
• Berhenti merokok

Apa Ini Bermakna Untuk Anda

Walaupun lebih banyak kajian diperlukan dan tidak ada cadangan yang luas berdasarkan kajian baru-baru ini, pesakit dengan barah kolon metastatik mungkin mendapat manfaat daripada minum dua atau tiga cawan kopi sehari — dan paling tidak, kemungkinan tidak akan membahayakannya.