Sunat: Semua Yang Perlu Anda Ketahui

Sunat adalah pembedahan membuang kulup zakar. Kulit khatan jika lapisan kulit yang menutupi kepala zakar. Prosedur ini boleh dilakukan pada bayi baru lahir, kanak-kanak yang lebih tua, dan / atau orang dewasa. Sunat adalah pembedahan yang paling biasa di kalangan lelaki.

P Deliss / Batu / Getty Images

Apakah Pembedahan Sunat?

Prosedur berkhatan dilakukan oleh doktor perubatan terlatih di bawah teknik aseptik. Sunat boleh dilakukan kerana alasan agama, budaya, dan / atau perubatan.

Pada masa ini, kadar berkhatan tertinggi di dunia adalah:

• Amerika Syarikat
• Timur Tengah
• Korea Selatan

Sunat tertanam dalam agama Islam dan Yahudi. Dalam kepercayaan Yahudi, sunat dilakukan pada hari kelapan hidup oleh seorang mohel, seseorang yang dilatih berkhatan dan dilakukan semasa upacara yang disebut bris.

Sebab-sebab perubatan untuk berkhatan termasuk:

• Phimosis: Ketegangan kulup yang menyempitkan bukaan dan menghalangnya ditarik balik untuk mengungkap kelenjar
• Paraphimosis: Kulit kulup terperangkap di belakang korona dan membentuk jalur ketat tisu penyempitan, menyebabkan pembengkakan kelenjar dan kulup
• Balanoposthitis: Keradangan kulup dan kelenjar
• Balanitis xerotica obliterans: Sklerosis kronik dan proses atropik zakar dan kulup glans
• Neoplasma preputial
• Kulit berlebihan
• Air mata di frenulum

Manfaat kesihatan untuk berkhatan termasuk:

• Mengurangkan bakteria di bawah kulup
• Mengurangkan risiko jangkitan saluran kencing
• Mengurangkan risiko jangkitan kelamin (pada orang dewasa)
• Boleh mengurangkan risiko HIV
• Berpotensi mengurangkan risiko barah zakar
• Mengurangkan risiko barah serviks dan beberapa jangkitan pada pasangan wanita
• Menggalakkan kebersihan alat kelamin yang baik

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk prosedur berkhatan dikelompokkan ke dalam empat kawasan. Ini termasuk:

• Gangguan pendarahan: Sejarah keluarga termasuk gangguan pendarahan seperti hemofilia dan trombositopenia harus diperiksa sepenuhnya sebelum berkhatan.
• Malformasi kongenital: Bayi yang dilahirkan dengan kelainan seperti hypospadias, chordee, jaring atau zakar terkubur, tidak layak untuk berkhatan neonatal.
• Ukuran tidak mencukupi: Bayi pramatang selalunya mempunyai diameter dan / atau panjang zakar yang lebih kecil. Mikropenis adalah kontraindikasi.
• Umur / kesihatan bayi yang tidak mencukupi: Bayi mestilah berumur sekurang-kurangnya 12 jam dan sekurang-kurangnya satu kekosongan yang ketara.

Risiko Berpotensi

Seperti mana-mana prosedur pembedahan, terdapat beberapa kemungkinan risiko yang berkaitan dengan menjalani prosedur sunat. Walaupun kebanyakannya agak kecil dan dapat dirawat, komplikasi awal adalah:

• Sakit
• Berdarah
• Bengkak
• Pembuangan kulit yang tidak mencukupi

Risiko selepas operasi termasuk:

• Jangkitan luka
• Sakit
• Pengekalan kencing
• Stenosis daging
• Ulser daging
• Fistula
• Disfungsi seksual
• Edema zakar glans
• Kehilangan kepekaan zakar
• Pembentukan hematoma
• Kosmesis yang lemah
• Mengoyakkan jahitan

Walaupun prosedur berkhatan agak kecil, komplikasi serius boleh berlaku semasa prosedur termasuk pendarahan berlebihan dan kemungkinan amputasi zakar glans.

Tujuan Berkhatan

Tujuan berkhatan adalah membuang kulup zakar secara pembedahan. Kulit khatan adalah lapisan kulit yang menutupi kepala zakar. Secara amnya, sunat dilakukan pada waktu bayi baru lahir tetapi boleh dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hayat seseorang.

Bagaimana untuk menyediakan

Persiapan untuk pembedahan tidak pernah mudah. Ia boleh menjadi masa yang menakutkan dan tidak menentu bagi pesakit dan keluarga mereka. Selepas temu janji awal, pakar bedah akan memberikan senarai arahan kepada pesakit yang perlu diikuti dan / atau kajian yang perlu diselesaikan.

Sekiranya ini adalah khitan orang dewasa pesakit luar, pada malam sebelum pembedahan, jururawat berdaftar pra operasi akan memanggil pesakit untuk melewati waktu ketibaan yang dijadualkan dan sebarang arahan pada saat terakhir.Arahan ini akan merangkumi ubat-ubatan apa yang harus dipegang sebelum prosedur dan juga waktu untuk menjadi NPO (tidak melalui mulut).

Lokasi

Sunat sering dilakukan semasa bayi yang baru lahir masih di hospital. Sunat orang dewasa dilakukan di hospital sebagai prosedur pesakit luar atau pusat pembedahan pada hari yang sama.

Apa yang hendak dipakai

Bayi yang baru lahir akan memakai gaun hospital dan lampin sebelum prosedur. Ini akan dikeluarkan setelah pesakit diletakkan di meja pembedahan. Pesakit berkhatan dewasa harus tiba dengan pakaian yang longgar dan akan diperintahkan untuk bertukar menjadi gaun hospital.

Makanan dan minuman

Pesakit dewasa akan diminta berhenti makan dan minum sebelum pembedahan. Ini dipanggil menjadi NPO, yang tidak bermaksud apa-apa dari mulut ke mulut. Pesakit dewasa menjalani anestesia umum yang menyebabkan status NPO semakin penting.

Arahan pada waktu tertentu akan berbeza untuk semua pesakit dan ditentukan oleh pasukan pembedahan. Anda akan diberi maklumat ini pada temu janji sebelum operasi dan kemudian panggilan peringatan susulan dilakukan sehari sebelum prosedur.

Bayi yang baru lahir secara amnya tidak akan diberi makan segera sebelum prosedur. Selalunya pemberian makanan dapat menenangkan bayi yang baru lahir selepas berkhatan.

Ubat-ubatan

Pakar bedah akan membincangkan semua ubat dengan anda sebelum pembedahan. Pastikan untuk membawa senarai ubat-ubatan ke temu janji pra-operasi termasuk dos, berapa kerap ubat diambil, dan kapan terakhir kali diambil.

Sertakan juga semua vitamin dan makanan tambahan dalam senarai ubat. Ini sama pentingnya dengan ubat yang diresepkan kerana ia mungkin mempunyai kesan sampingan dengan anestesia dan ubat yang digunakan semasa dan selepas prosedur.

Ambil hanya ubat yang diberitahu oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda pada waktu pembedahan anda. Bawa mereka dengan cukup air untuk menelan dengan selesa. Pastikan untuk mengesahkan ubat dengan pakar bedah anda dan hanya minum dengan air.

Apa yang perlu dibawa

Berikut adalah senarai beberapa barang terpenting untuk dibawa pada hari berkhatan orang dewasa yang dijadualkan:

• Pakaian, jubah, dan sandal tanpa sandal yang selesa dan selesa
• Produk penjagaan diri seperti berus gigi dan ubat gigi
• Bekas simpanan untuk cermin mata, kanta lekap, dan / atau gigi palsu jika anda memakainya
• Kad insurans dan kad pengenalan peribadi
• Maklumat hubungan kecemasan
• Salinan dokumen sah anda yang berkaitan dengan kesihatan anda (seperti proksi penjagaan kesihatan atau kehendak hidup anda)
• Senarai lengkap semua ubat yang anda ambil termasuk dos, berapa kerap anda mengambilnya dan kapan terakhir kali diambil
• Apa-apa peralatan adaptif untuk mobiliti termasuk tongkat, walker, atau kerusi roda
• Palam telinga dan penutup mata
• Bahan bacaan
• Pengecas telefon bimbit
• Bantal atau selimut

Anda tidak boleh membawa:

• Barang berharga
• Barang kemas
• Jam tangan
• Kad kredit
• Wang Tunai
• Komputer riba

Apa yang Harus Diharapkan pada Hari Pembedahan

Bayi yang baru lahir diharapkan dapat dibawa ke bilik yang terpisah untuk prosedur sementara pesakit dewasa akan melapor diri ke bahagian pembedahan pesakit luar. Pesakit dewasa dijangka akan keluar beberapa jam selepas prosedur.

Pesakit melapor ke hospital pada waktu ketibaan yang telah ditentukan dan akan diarahkan untuk bertukar menjadi gaun hospital. Ada baiknya meminta seseorang di hospital untuk mendapatkan sokongan.

Sebelum Pembedahan

Sunat bayi yang baru lahir hanya memerlukan beberapa minit. Proses menyiapkan pesakit boleh memakan masa lebih lama. Sebelum prosedur, doktor yang melakukan akan bercakap dengan ibu bapa dan mendapatkan persetujuan sambil membincangkan risiko dan faedahnya.

Berkhatan boleh dilakukan oleh:

• Pediatrik
• Pakar Obstetrik
• Doktor perubatan keluarga
• Pakar Bedah
• Ahli Urologi

Seorang pesakit dewasa boleh berjumpa dengan ahli pasukan anestesia serta pasukan pembedahan untuk menjalani prosedur dan juga menandatangani borang persetujuan.

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

Blueshot / Getty Images

Semasa Pembedahan / Prosedur

Bayi yang baru lahir diletakkan di atas meja khas sebelum prosedur. Terdapat pelbagai teknik pembedahan yang digunakan untuk melakukan sunat dan akan berbeza-beza bergantung kepada penyedia perkhidmatan kesihatan. Semua mengikuti langkah asas yang sama:

• Zakar dan kulup dibersihkan.
• Pengapit khas dilekatkan pada zakar dan kulup dipotong dan dikeluarkan.
• Selepas prosedur, kain kasa dengan petroleum jelly diletakkan di atas luka untuk melindunginya daripada menggosok lampin.

Tiga teknik pembedahan utama dan paling umum termasuk:

• Pengapit Gomco
• Peranti Plastibell
• Pengapit mogen

Berkhatan orang dewasa bukanlah prosedur biasa tetapi memang berlaku. Prosedur ini secara amnya dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan dan dilakukan oleh pakar urologi. Sunat orang dewasa dilakukan dengan salah satu daripada dua teknik:

• Teknik Dorsal Slit
• Teknik lengan

Selepas Pembedahan / Prosedur

Sejurus selepas pembedahan sunat orang dewasa, kawasan ini dibersihkan dengan air steril dan dibungkus dengan jeli petroleum dan kain kasa steril atau kasa Xeroform petrolatum.Pakaian awal harus dikeluarkan 24 hingga 48 jam setelah pembedahan. Pesakit dewasa diarahkan memakai seluar yang longgar dan harus mencuci kawasan pembedahan dengan lembut setiap hari dengan sabun tanpa minyak wangi.

Selepas berkhatan baru lahir, akan ada sayatan yang dapat dilihat atau plastibell. Sunat yang baru lahir akan diperintahkan untuk terus meletakkan jeli petroleum di hujung zakar setelah setiap perubahan lampin untuk mengelakkan lampin melekat pada kawasan penyembuhan.

Selepas sunat plastibell, pelek plastik dibiarkan pada zakar ketika ia sembuh. Plastibell akan hilang dengan sendirinya dalam lima hingga lapan hari.

Pemulihan

Pemulihan selepas berkhatan agak mudah. Sebilangan besar pesakit mengalami komplikasi ringan jika ada komplikasi. Tylenol disarankan untuk menghilangkan rasa sakit dan pesakit harus mengambilnya lebih mudah selama beberapa hari mengikuti prosedur.

Penyembuhan

Penting bagi ibu bapa dan pesakit untuk mengenal pasti komplikasi dari prosedur, dan segera menghubungi doktor:

• Pendarahan yang tidak berhenti
• Lebih daripada jumlah darah seperempat pada lampin
• Kemerahan semakin teruk atau tidak hilang selepas tujuh hingga 10 hari
• Demam
• Tanda-tanda jangkitan lain, seperti pembengkakan atau keputihan menjadi semakin teruk, atau lepuh yang dipenuhi nanah
• Tidak kencing secara normal dalam masa 12 jam selepas berkhatan
• Gelap warna hitam
• Kemerahan yang konsisten
• Kulit melekat pada kelenjar

Mengatasi Pemulihan

Bayi yang baru lahir sering tidak menghadapi masalah mengatasi pemulihan selepas pembedahan. Orang dewasa, sebaliknya, harus mengelakkan hubungan seksual dan melancap selama empat hingga enam minggu selepas prosedur untuk mengelakkan jangkitan dan kerosakan kulit.

Pembedahan Masa Depan yang Mungkin

Keperluan untuk pembedahan masa depan jarang berlaku. Sekiranya ada keperluan tambahan, ia sering menjadi kosmetik. Penyemakan sunat dilakukan oleh pakar bedah plastik.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sunat sering dilakukan atas alasan agama dan / atau budaya tetapi juga untuk alasan perubatan dan kebersihan. Penting bagi ibu bapa dan pesakit untuk membincangkan faedah dan risiko perubatan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan.

Terdapat risiko yang sangat kecil yang berkaitan dengan sunat yang baru lahir dan orang dewasa tetapi manfaatnya boleh memberi kesan. Pertimbangkan faedah kesihatan masa depan, agama, dan / atau kepercayaan budaya serta pilihan peribadi atau masalah sosial.