Benadryl (diphenhydramine) adalah ubat antihistamin yang digunakan untuk rawatan gejala ringan selesema biasa atau alergi, termasuk hidung berair, bersin, dan gatal-gatal. Ia boleh dibeli di kaunter (OTC) dan terdapat dalam bentuk tablet oral, tablet kunyah, kapsul berisi cecair, dan bentuk larutan cair. Krim anti-gatal topikal, gel, dan semburan yang mengandungi Benadryl digunakan pada kulit untuk merawat jenis kerengsaan kulit tertentu.
Ubat ini berfungsi dengan menyekat kesan histamin, bahan yang dikeluarkan oleh tubuh sebagai sebahagian daripada tindak balas imun. Histamin memainkan peranan utama dalam memediasi gejala alergi hidung, seperti pembentukan lendir berlebihan, pembengkakan, dan gatal-gatal.
Jenama diphenhydramine OTC lain termasuk Aler-Dryl (tablet), PediaCare Children Allergy (penyelesaian oral), dan Silphen (penyelesaian oral). Diphenhydramine juga boleh didapati dalam formulasi generik.
Kegunaan
Bentuk Benadryl oral disetujui untuk merawat gejala alergi ringan, demam hay, atau gejala yang disebabkan oleh selesema pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas.
Bentuk ubat oral dapat membantu meningkatkan:
- Hidung berair
- Bersin
- Mata gatal atau berair
- Gatal tekak (dari alahan dan kerengsaan tekak kecil)
- Reaksi kulit akut, seperti urtikaria (gatal-gatal)
- Mabuk
Benadryl topikal boleh digunakan untuk menenangkan kulit yang gatal dan jengkel pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 2 tahun. Apabila digunakan pada kulit, ubat mengurangkan gatal dan mengurangkan rasa sakit sementara, seperti dari gigitan serangga, ruam, racun ivy, atau selaran matahari.
Semua bentuk Benadryl juga dianggap sebagai ubat antikolinergik kerana mereka dapat mengurangkan aktiviti neurotransmitter asetilkolin, yang menyampaikan mesej di dalam otak dan seluruh sistem saraf pusat.
Kegunaan Label Luar
Benadryl kadang-kadang digunakan sebagai rawatan off-label untuk insomnia kerana mengantuk adalah kesan sampingan yang biasa. (Alat bantu tidur OTC seperti Unisom dan Nytol mengandungi diphenhydramine kerana sebab ini.)
Ia juga digunakan sebagai label luar untuk mukositis mulut, sejenis pembengkakan mulut.
Sebelum Mengambil
Sekiranya anda mempunyai simptom alergi bermusim atau sepanjang tahun, doktor anda mungkin melakukan ujian darah atau kulit untuk mengesahkan dan mengenal pasti alahan anda. Alergen biasa termasuk debunga, jamur, tungau debu, binatang peliharaan (anjing, kucing), dan perosak (lipas, tikus)
Sekiranya mungkin bagi anda untuk mengelakkan alergen anda melalui campur tangan persekitaran, seperti pemulihan jamur atau kawalan perosak, anda mungkin dapat menghilangkan atau mengurangkan gejala tanpa menggunakan ubat (atau sekurang-kurangnya mengurangkan seberapa kerap anda perlu mengambilnya).
Sekiranya itu tidak mencukupi, atau jika gejala anda teruk, doktor mungkin akan meminta anda mencuba antihistamin generasi kedua untuk merawat alahan atau reaksi kulit.
Pilihan termasuk:
- Allegra (fexofenadine)
- Clarinex (desloratadine)
- Claritin (loratadine)
- Xyzal (levocetirizine)
- Zyrtec (cetirizine)
Berbanding dengan pilihan generasi pertama seperti diphenhydramine, ubat-ubatan yang lebih baru ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit kerana secara langsung menyasarkan reseptor histamin. Dan tidak seperti pendahulunya, antihistamin generasi kedua bukan antikolinergik, jadi mereka tidak membawa risiko yang berkaitan dengan aktiviti antikolinergik seperti yang dilakukan Benadryl.
Walaupun pilihan ini disukai kerana kesan sampingan dan profil risiko mereka, doktor anda masih boleh mengesyorkan Benadryl sebagai pilihan antihistamin alternatif jika:
- Anda menggunakannya sebagai rawatan jangka pendek untuk alahan atau kerengsaan kulit
- Anda pernah menggunakannya dengan kejayaan sebelumnya
- Pilihan ubat lain tidak boleh dikenakan biaya
Tidak ada penawar untuk selesema, dan Benadryl tidak akan memendekkan selsema, tetapi boleh diambil untuk gejala hidung dan mata.
Bercakap dengan doktor anda mengenai semua ubat, makanan tambahan, dan vitamin yang anda ambil. Walaupun sebilangan ubat-ubatan menimbulkan risiko interaksi yang kecil, yang lain mungkin secara langsung mengontraindikasikan atau mempertimbangkan dengan teliti sama ada kebaikan rawatan melebihi kelebihan dalam kes anda.
Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi
Sebagai ubat antikolinergik, Benadryl boleh memburukkan keadaan tertentu atau menyebabkan komplikasi serius.
Bercakap dengan doktor anda sebelum mengambil Benadryl jika anda mempunyai keadaan berikut yang boleh menyebabkan pengambilan Benadryl berisiko atau melarang penggunaannya:
- Emfisema, bronkitis kronik, atau masalah pernafasan lain
- Hipertrofi prostat jinak (prostat membesar)
- Glaukoma
- Penyakit jantung
- Hipertensi (tekanan darah tinggi)
- Hipertiroidisme
- Epilepsi
- Gangguan obstruktif gastrousus
- Halangan kencing
- Faktor risiko demensia atau penyakit Alzheimer
Penyelidikan telah menemui kaitan antara antikolinergik, termasuk antihistamin generasi pertama, dan peningkatan risiko demensia dan penyakit Alzheimer. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah keluarga dengan Alzheimer atau demensia atau jika anda merancang untuk kerap mengambil Benadryl. Anda mungkin mahu beralih ke antihistamin generasi kedua yang tidak diketahui mempunyai pautan ini.
Terdapat juga keadaan perubatan yang boleh menjadikan pengambilan antihistamin berisiko atau bahkan melarang penggunaannya. Ini termasuk:
- Alergi atau hipersensitiviti: Jangan mengambil Benadryl jika anda mempunyai alergi atau hipersensitiviti yang diketahui terhadapnya atau jenis antihistamin lain. Sekiranya anda alah atau sensitif terhadap gelatin, jangan ambil kapsul gel-cecair.
- Kehamilan: Walaupun kajian menunjukkan bahawa pengambilan antihistamin semasa kehamilan tidak berkaitan dengan kecacatan kelahiran, terdapat kekurangan kajian manusia yang mencukupi dan terkawal dan diperlukan lebih banyak penyelidikan. Doktor anda dapat membantu anda menilai sama ada anda harus menghadkan atau mengelakkan Benadryl semasa mengandung.
- Kejururawatan: Antihistamin boleh dipindahkan ke bayi melalui susu ibu dan biasanya tidak digalakkan semasa menyusu.
- Orang yang berumur 65 tahun ke atas: Pesakit tua cenderung mengalami gangguan fungsi hati atau buah pinggang dan lebih berisiko demensia atau jatuh ketika mengantuk, jadi mereka mungkin perlu dinilai atau mengambil antihistamin generasi kedua dan bukannya Benadryl.
Produk Gabungan
Tablet Benadryl Allergy Plus Congestion dan Benadryl Allergy Plus Congestion adalah produk gabungan dengan diphenhydramine dan phenylephrine dekongestan. Jangan mengambil formulasi ini jika anda alah kepada phenylephrine atau jika anda mengambil inhibitor monoamine oxidase (MAOI) dalam dua minggu terakhir. Phenylephrine juga boleh berisiko bagi orang dengan keadaan tertentu, seperti diabetes, jadi selalu berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil produk gabungan.
Dekongestan tidak boleh diambil lebih dari beberapa hari pada satu masa; jika diambil dalam jangka masa panjang, mereka secara paradoks boleh menyebabkan gejala hidung yang memburuk.
Pilihan Rawatan Lain
Sebagai tambahan kepada diphenhydramine, antihistamin generasi pertama OTC lain yang digunakan untuk alahan dan gejala selesema termasuk:
- Ala-Hist IR (dexbrompheniramine)
- Chlor-Trimeton, Aller-Chlor (chlorpheniramine)
- Tavist, Alergi Dayhist (clemastine)
Vistaril (hydroxyzine) adalah ubat antihistamin generasi pertama yang diresepkan untuk kulit gatal kerana gatal-gatal kronik atau reaksi kulit atau kegelisahan.
Sekiranya antihistamin dalam bentuk apa pun tidak berkesan dalam menguruskan alahan atau gatal-gatal atau anda tidak dapat bertoleransi atau mengambilnya, doktor mungkin meminta anda mencuba jenis ubat alergi lain, seperti Singulair (montelukast) yang mensasarkan molekul yang disebut leukotrienes yang menyumbang kepada lendir dan keradangan. Untuk mengubati gatal-gatal kronik yang tahan terhadap antihistamin, ahli alahan juga boleh menetapkan suntikan Xolair (omalizumab) yang mensasarkan antibodi imunoglobulin E (IgE).
Satu lagi pilihan jangka panjang adalah imunoterapi (tembakan atau tablet alergi), yang memberi anda alergen dalam jumlah kecil untuk membolehkan tubuh anda bertoleransi dari masa ke masa.
Dos
Benadryl bertindak pendek dan diambil setiap empat hingga enam jam dengan tidak lebih dari enam dos yang diambil dalam 24 jam. Terdapat dalam tablet 25 miligram (mg), kapsul gel berisi cecair 25 mg, tablet kunyah 12.5 mg, dan dos 12.5 mg diambil sebagai larutan cair, iaitu 12.5 mg setiap sudu teh / 5 mililiter (mL).
Dos standard Benadryl oral adalah seperti berikut:
Jangan berikan Benadryl oral kepada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun kecuali jika diarahkan untuk melakukannya oleh pakar pediatrik.
Benadryl topikal boleh digunakan sebagai lapisan nipis pada kulit hingga empat kali sehari dan tidak lebih dari tujuh hari.
Pengubahsuaian
Doktor anda mungkin mengesyorkan dos awal Benadryl yang lebih rendah jika anda mengalami gangguan hati atau buah pinggang kerana anda mungkin tidak membersihkan antihistamin dengan berkesan, yang menyebabkan anda berisiko tinggi mengalami keracunan.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Benadryl boleh diambil dengan atau tanpa makanan. Ubat itu biasanya mula berfungsi dalam satu jam.
Simpan tablet dan larutan cecair pada suhu bilik yang idealnya 68 hingga 77 darjah F. Simpan kapsul pada suhu 59 hingga 77 darjah F. Jauhkan dari haba dan cahaya langsung. Seperti semua ubat, jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Sekiranya anda mengambil lebih daripada dos yang disyorkan atau mempunyai tanda-tanda overdosis, seperti ubat penenang yang teruk atau penglihatan kabur, dapatkan rawatan perubatan segera.
Sekiranya Benadryl topikal ditelan, dapatkan rawatan perubatan segera, atau hubungi kawalan racun.
Kesan sampingan
Benadryl biasanya boleh diterima dengan baik, tetapi mempunyai risiko kesan sampingan yang serius.
Biasa
Sebilangan besar kesan sampingan ringan dan biasanya hilang dalam beberapa jam. Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- Mengantuk
- Pening
- Mulut, hidung, dan tekak kering
- Serak
- Sakit kepala
- Keseronokan, terutamanya pada kanak-kanak
- Hilang selera makan
- Peningkatan kesesakan dada
- Sembelit
Teruk
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan berikut semasa mengambil Benadryl, dapatkan segera rawatan perubatan:
- Perubahan penglihatan
- Kekeliruan
- Rasa gugup yang melampau
- Denyutan jantung berlumba
- Mual atau muntah
- Sakit perut
- Kurang kencing atau kencing yang sukar atau menyakitkan
- Kencing yang menyakitkan
- Menguning kulit
- Kelemahan
- Kesukaran bernafas
- Pembengkakan muka, mulut, lidah, atau tekak
Amaran dan Interaksi
Benadryl boleh merosakkan kemampuan anda untuk berfungsi dan tidak boleh digunakan jika anda merancang untuk memandu. Banyak undang-undang negara yang akan mengenakan DUI (memandu di bawah pengaruh) kepada anda jika anda dianggap mengalami gangguan oleh Benadryl.
Anda tidak boleh minum alkohol semasa mengambil Benadryl, kerana ini boleh memperburuk kesan sampingan seperti mengantuk dan penurunan kewaspadaan, dan menjadi berbahaya atau mengancam nyawa. Perkara yang sama berlaku untuk penekanan sistem saraf pusat (CNS) lain, seperti ubat penenang, hipnotik (pil tidur), ubat penahan sakit, atau ubat penenang.
Sentiasa berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil Benadryl bersama dengan ubat lain kerana risiko interaksi.
Anda tidak boleh menggunakan krim topikal yang mengandungi diphenhydramine jika anda menghidap cacar air, campak, kulit patah, atau kawasan kulit yang besar yang perlu dirawat.
Jangan gunakan dua ubat diphenhydramine pada masa yang sama, walaupun satu ubat oral dan yang lain kerana peningkatan risiko kesan sampingan.
