Insulin tambahan — versi hormon yang dihasilkan secara semula jadi yang dihasilkan oleh sel-sel di pankreas untuk mengatur kadar glukosa (gula) dalam darah — sangat penting untuk mengawal diabetes jenis 1 (diabetes mellitus). Ini juga merupakan rawatan untuk diabetes kehamilan, bentuk sementara penyakit yang dapat berkembang semasa kehamilan. Insulin juga mungkin diperlukan untuk membantu menguruskan diabetes jenis 2 pada orang yang perubahan gaya hidup dan ubat oral tidak mencukupi untuk menjaga kadar gula darah stabil.
Menurut American Diabetes Association (ADA), terdapat lebih daripada 20 jenis insulin yang dijual di Amerika Syarikat. Bagi doktor, ini bermakna terdapat banyak pilihan untuk menyesuaikan rawatan dengan keperluan khusus pesakit. Ini juga bermaksud bahawa prospek pengambilan insulin mungkin terasa luar biasa - dan bahkan menakutkan, kerana insulin mesti disuntik terus ke dalam tubuh. Sekiranya anda diberi insulin untuk merawat diabetes, ia dapat membantu memahami peranan penting hormon memainkan kesihatan serta beberapa perbezaan asas antara jenis insulin.
Anthony-Masterson / Getty Images
Kepentingan Insulin
Insulin dihasilkan oleh sel-sel tertentu di pankreas yang disebut sel beta. Tugasnya adalah untuk membantu tubuh menggunakan atau menyimpan glukosa yang berasal dari karbohidrat dalam makanan. Glukosa diperlukan untuk setiap fungsi badan; ia beredar di aliran darah dan diambil oleh sel untuk tenaga.
Apabila badan tidak menghasilkan insulin (seperti dalam diabetes tipe 1) atau ketika menjadi tahan untuk menggunakan insulin dengan betul (seperti yang berlaku dengan diabetes kehamilan dan diabetes tipe 2), sel tidak lagi dapat mengakses tenaga yang mereka perlukan dan glukosa menumpuk dalam darah, yang dapat mengakibatkan sejumlah akibat yang serius, dan bahkan mengancam nyawa.
Pankreas menghasilkan insulin dengan dua cara yang berbeza:
- Insulin basal (kadang-kadang disebut insulin latar belakang) mengatur kadar glukosa antara waktu makan dan dilepaskan 24 jam sehari, sama ada seseorang makan atau tidak.
- Bolus insulin dikeluarkan oleh pankreas sebagai tindak balas langsung terhadap pengambilan makanan untuk menguruskan kenaikan glukosa darah yang segera terjadi.
Jenis-jenis Insulin Penggantian
Pelbagai jenis insulin tambahan dirancang untuk menggantikan kedua-dua insulin bolus dan basal, mereka sebenarnya dibezakan berdasarkan tiga ciri:
- Permulaan: Berapa banyak masa yang berlalu antara ketika insulin disuntik dan ketika ia mula mempengaruhi kadar gula darah; jumlah masa antara suntikan anda dan ketika insulin mula menurunkan gula darah anda.
- Tempoh: Berapa lama insulin terus berfungsi setelah berkuatkuasa.
- Puncak: Titik di mana insulin berfungsi pada kapasiti maksimum.
ADA menyenaraikan lima jenis insulin tambahan: bertindak cepat, bertindak pendek (kadang-kadang disebut sebagai biasa), bertindak pertengahan, bertindak panjang, dan bertindak panjang.
Insulin yang bertindak pantas dan pendek
Kedua-dua jenis ini digunakan untuk menggantikan insulin bolus semula jadi yang dihasilkan oleh pankreas. Kerana mereka mula bekerja dengan cepat, mereka digunakan sebelum makan atau makanan ringan untuk mengimbangi kenaikan kadar glukosa yang akan terjadi akibat makan.
Insulin bertindak pertengahan
Hanya ada satu jenis insulin bertindak menengah di pasaran - protamine neutral Hagedorn (NPH). Tempoh NPH boleh berubah dengan ketara, jadi tidak jarang orang yang menggunakannya juga mengambil dos insulin biasa atau cepat untuk menutup makanan. NPH juga kelihatan berbeza dengan jenis insulin yang lain. Tidak seperti cecair jernih yang mencirikan insulin pendek dan cepat, NPH mempunyai konsistensi keruh yang disebabkan oleh kristal insulin dalam larutan.
Insulin yang bertindak panjang dan ultra-panjang
Insulin jangka panjang, bertindak panjang, dan ultra panjang digunakan untuk menggantikan insulin basal dengan tujuan untuk memastikan tahap glukosa darah tetap konsisten sepanjang hari dan malam. Mereka mula bekerja kira-kira dua jam selepas suntikan dan dibebaskan secara perlahan, memuncak pada empat hingga lapan jam selepas suntikan, dan bertahan sekurang-kurangnya 24 jam.
Dalam setiap jenis insulin, seperti yang diperincikan di sini, mungkin terdapat lebih dari satu jenama.
Admelog, Humalong (insulin lispro), Fiasp, NovoLog (insulin aspart)
Selain jenis insulin standard ini, terdapat beberapa pilihan lain.
Insulin Pra Campuran
Insulin pra-campuran, yang menggabungkan pelbagai jenis insulin bertindak menengah dengan tindakan cepat atau insulin pendek, adalah cara yang mudah untuk mendapatkan faedah kedua-dua jenis insulin dalam satu suntikan. Mereka mempunyai permulaan antara 15 minit dan satu jam, bergantung pada campuran. Waktu puncak bervariasi dan masing-masing boleh bertahan hingga 24 jam.
Insulin Terhirup
Terdapat juga satu bentuk insulin yang dapat dihirup disebut Afrezza (teknosfera insulin-sistem penyedutan). Diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. pada tahun 2014, ia adalah insulin bertindak cepat yang mula berfungsi dalam 12 hingga 15 minit puncaknya sekitar 30 minit, dan dibersihkan dari sistem dalam tiga jam.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Mempelajari anda perlu mengambil insulin untuk menguruskan diabetes mungkin menakutkan, tetapi anda boleh mempercayai doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk memastikan dos dan jenis insulin yang anda tetapkan sesuai dengan gaya hidup anda. Dia juga akan memberikan semua sokongan yang anda perlukan untuk menjadi selesa dengan menyuntik insulin atau menggunakan pam jika ternyata menjadi pilihan terbaik untuk anda.
