Kini lebih banyak daripada sebelumnya, wanita membentuk perjalanan penjagaan kesihatan dan kesihatan bagi penduduk dunia. Wanita terdiri daripada satu pertiga daripada doktor yang aktif secara profesional di Amerika Syarikat dan lebih daripada separuh daripada semua lulusan sekolah perubatan baru. Mereka juga terdiri daripada 63% pembantu doktor, 83% jururawat, dan 88% pengamal jururawat.
Semakin banyak wanita merawat pesakit, menganggotai organisasi kesihatan awam, dan merekayasa cara baru untuk menyelidik dan menyelesaikan beberapa masalah kesihatan yang paling hebat pada masa ini. Wanita-wanita ini mengikuti jejak inovator perubatan dan ilmiah seperti Florence Nightingale, Susie King Taylor, Rosalind Franklin, dan Elizabeth Blackwell.
Anda tidak perlu melihat hanya pada masa lalu untuk mencari wanita yang memecah siling kaca. Berikut adalah sebilangan kecil wanita yang memberikan sumbangan besar kepada perubatan dan kesihatan awam hari ini.
Rachel Schneerson, Vaksin Hib
Tidak seperti Jonas Salk, Rachel Schneerson, MD, tidak mendapat kemasyhuran yang luas untuk penemuan vaksinnya - tetapi itu tidak menjadikan kerjanya tidak begitu hebat. Schneerson dan rakannya, John Robbins, membuat vaksin terhadapHaemophilus influenzaejenis b (lebih biasa disebut sebagai Hib).
Bakteria digunakan untuk menyebabkan kira-kira 20,000 kes setahun di Amerika Syarikat, kebanyakannya pada kanak-kanak kecil di bawah 5 tahun, dan ia adalah penyebab utama meningitis bakteria pada kanak-kanak. Walaupun terdapat antibiotik, bakteria membunuh 3 hingga 6% daripada mereka yang dijangkiti - kira-kira 1,000 kanak-kanak setahun. Dari mereka yang menghidap meningitis yang selamat, 15 hingga 30% mengalami kerosakan pendengaran atau neurologi akibat jangkitan.
Vaksin Schneerson mengubah semua itu. Setelah diperkenalkan pada tahun 1980-an, jumlah kes Hib telah menurun lebih dari 99%. Pada masa itu, ia adalah vaksin pertama yang menggunakan konjugat. Ini melibatkan proses pengembangan vaksin untuk menjadikannya lebih selamat dan berkesan, terutama untuk anak-anak kecil.
Teknologi yang sama yang Schneerson bantu kembangkan untuk memerangi Hib sejak itu digunakan untuk membuat vaksin lain, termasuk yang melindungi terhadap penyakit pneumokokus dan meningokokus (kedua-duanya juga boleh menyebabkan meningitis bakteria pada orang muda).
Mary Guinan, Cacar dan AIDS
Mary Guinan, MD, Ph.D., telah memberikan begitu banyak sumbangan untuk kesihatan awam, sukar untuk mengatakan apa yang terbesarnya. Dia bekerja pada kempen pembasmian cacar di India, adalah salah satu yang pertama membimbangkan wabak AIDS, dan dia adalah wanita pertama yang berkhidmat sebagai ketua penasihat saintifik di Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit A.S.
Guinan telah menghabiskan sepanjang kariernya untuk mendorong batasan dalam penyelidikan perubatan dan epidemiologi, sementara menghadapi pelbagai cabaran yang sering dihadapi oleh wanita yang bekerja di bidang yang dikuasai oleh lelaki.
Dalam bukunya, "Adventures of a Female Medical Detective," Guinan berterus terang tentang bagaimana kehidupan seperti bekerja sebagai wanita dalam bidang perubatan dan epidemiologi, terutama dalam kesihatan seksual (subjek pantang larang yang boleh dibincangkan wanita pada masa itu).
Cabaran yang dihadapinya tidak menghalangnya untuk mendorong batasan atau mengurangkan semangatnya. Dia masih penyokong kuat untuk mendorong orang lain mempelajari epidemiologi dan menjadikan kesihatan awam sebagai keutamaan.
Regina M. Benjamin, Jeneral Bedah A.S.
Pada saat Regina M. Benjamin, MD, MBA, dinobatkan sebagai Jeneral Bedah ke-18 Amerika Syarikat, dia sudah mempunyai resume yang mengagumkan: rakan MacArthur, penerima Nelson Mandela Award untuk Kesihatan dan Hak Asasi Manusia, Woman of the Year oleh "CBS Pagi ini, "di antara banyak pencapaian penting lain.
Namun, sebelum semua itu, Benjamin adalah seorang doktor muda yang hanya berusaha membawa rawatan perubatan ke desa Alabama. Dia mendirikan Klinik Kesihatan Luar Bandar Bayou La Batre, sebuah pusat kesihatan yang menyediakan rawatan perubatan kepada penduduk tempatan, tanpa mengira sama ada mereka boleh membayar.
Ketika klinik itu dimusnahkan oleh Taufan Georges pada tahun 1998, Taufan Katrina pada tahun 2005, dan kebakaran pada tahun 2006, Benjamin melakukan semua yang dia dapat untuk membina semula, dilaporkan bahkan telah sampai ke rumah untuk menggadaikan rumahnya agar klinik itu terbuka. Di sinilah dia mengetahui bahawa kesihatan pesakitnya tidak bermula dan berhenti di ruang peperiksaan — kesedaran yang dia bawa bersamanya semasa menjadi juru bedah umum.
Benjamin telah menghabiskan kariernya untuk menganjurkan polisi dan program yang tidak hanya merawat penyakit tetapi melindungi dan mempromosikan kesihatan, serta mengatasi masalah kesihatan yang menahan masyarakat. "Kita tidak dapat melihat kesehatan secara terpisah," katanya kepada L.A. Times pada tahun 2011. "Ini harus menjadi tempat kita tinggal, kita bekerja, kita bermain, kita berdoa."
Julielynn Wong, Percetakan 3D
Julielynn Wong, MD, MPH, sama sekali bukan doktor biasa. Dia adalah doktor-saintis berpendidikan Harvard yang kebetulan juga merupakan pakar antarabangsa dalam percetakan 3D, robotik, dan telemedicine. Dia membina kerjayanya di persimpangan perubatan dan kejuruteraan untuk menjadikan penjagaan kesihatan lebih mudah diakses oleh komuniti yang paling kurang mendapat perhatian di dunia.
Dengan memanfaatkan kepakaran klinikal dan latihan teknologinya, dia merancang sistem pencetak 3D bertenaga solar yang sangat kecil sehingga dapat dimasukkan ke dalam beg galas. Ini memungkinkan bekalan perubatan dicetak di kawasan yang sukar dijangkau di seluruh dunia atau di luar angkasa.
Kesungguhannya mendorongnya untuk mencari Pembuat Perubatan, rangkaian "pembuat" yang berpikiran sama yang berminat belajar bagaimana membina kemahiran dan menggunakan kreativiti mereka untuk memerangi masalah kemanusiaan di dalam dan luar negara. Apabila dia tidak sibuk dengan ini, dia bekerjasama dengan 3D4MD, syarikatnya yang menyediakan bekalan perubatan cetak 3D yang mudah digunakan.
Wong juga hadir di persidangan, membuat penampilan di televisyen, dan membantu organisasi perubatan lain memanfaatkan alat abad ke-21 untuk menjadikan dunia sebagai tempat yang lebih sihat.
Maria Elena Bottazzi, Vaksin
Beberapa inovasi perubatan telah dilakukan untuk melindungi kesihatan masyarakat seperti vaksin. Mereka menyelamatkan berjuta-juta nyawa setiap tahun dan merupakan pertahanan terbaik yang kita miliki terhadap penyakit seperti campak dan selesema.
Walaupun manusia telah membuat vaksin terhadap kira-kira dua lusin jangkitan paling berbahaya di dunia, namun, masih terdapat banyak penyakit maut yang meragut banyak nyawa, terutama di kalangan penduduk termiskin di dunia.
Maria Elena Bottazzi, Ph.D., mahu mengubahnya. Sebagai penyelidik di Baylor College of Medicine, dia mengusahakan vaksin untuk penyakit tropika yang diabaikan seperti penyakit Chagas, leishmaniasis, cacing tambang, schistosomiasis, dan banyak lagi. Penyakit ini sering dilupakan di negara maju seperti Amerika Syarikat.
Sekiranya berjaya, vaksin yang diusahakan oleh Bottazzi tidak hanya mencegah berjuta-juta kematian, mereka juga berpotensi untuk melindungi kesihatan dan kehidupan penduduk yang paling rentan di dunia.
Maimuna (Maia) Majumder, Data Kesihatan
Penyelidik kesihatan awam menggunakan banyak data, tetapi hanya sedikit yang menggunakannya seperti Maimuna (Maia) Majumder, Ph.D. Secara tradisinya, maklumat kesihatan dikumpulkan oleh jabatan kesihatan atau melalui kajian formal. Prosesnya memerlukan masa, dan penundaan tersebut dapat memberi kesan yang besar pada bagaimana pegawai kesihatan awam mengenal pasti dan bertindak balas terhadap wabak.
Dengan Ph.D. dalam bidang kejuruteraan sistem dari Massachusetts Institute of Technology dan master kesihatan awam dari Tufts University, Majumder suka meneroka cara baru untuk mencari, menggunakan, dan memvisualisasikan data kesihatan awam. Salah satu cara dia melakukannya adalah dengan menggunakan laporan media tempatan untuk mengikuti wabak penyakit dan menganggarkan bagaimana kadar vaksinasi mungkin mempengaruhi mereka.
Majumder memimpin jalan untuk bidang kesihatan masyarakat yang baru muncul yang disebut pengesanan penyakit digital, kaedah menggunakan data dari sumber yang sering tidak tradisional (seperti carian Google atau catatan media sosial) sebagai alat untuk mengenal pasti trend kesihatan. Manfaat strategi seperti itu sangat besar. Dengan dapat mengenal pasti wabak lebih awal, pegawai kesihatan dapat memberi reaksi lebih awal dan berpotensi menghentikan wabak global seterusnya sebelum ia bermula.
Amelia Burke-Garcia, Media Sosial
Orang bergantung pada laman web dan media sosial untuk mendapatkan maklumat mengenai pelbagai masalah, dan kesihatan tidak terkecuali. Apabila orang ingin mengetahui lebih lanjut mengenai topik kesihatan tertentu, 8 dari 10 daripadanya akan memulakan carian dalam talian.
Inilah sebabnya mengapa Amelia Burke-Garcia, Ph.D., menggunakan media sosial dan alat dalam talian lain untuk mengukur dan mempengaruhi tingkah laku kesihatan. Sebagai komunikator dan penyelidik kesihatan digital, dia menggunakan pengaruh dalam talian untuk melihat bagaimana mereka boleh (dan melakukan) mempengaruhi keputusan kesihatan dunia nyata.
Penyelidikannya telah menemui persoalan baru seperti bagaimana blogger mama terbuka mengenai berkongsi maklumat kesihatan dengan pembaca mereka atau bagaimana kumpulan sokongan maya dapat membentuk bagaimana mereka yang menghidap barah prostat bercakap mengenai keadaan mereka di luar talian.
Dia tidak hanya meneliti soalan-soalan ini. Dia juga mengambil apa yang dia pelajari dari kajian dan tinjauannya dan membantu kumpulan kesihatan awam menyampaikan mesej mereka dengan lebih berkesan di era digital. Lagipun, jika laman media sosial dapat digunakan untuk menjual kasut atau minyak pati, mengapa profesional kesihatan awam tidak memanfaatkan mereka untuk mendorong orang ke arah membuat pilihan yang lebih sihat?
Beth Stevens, Fungsi Otak
Neuroscientist dan MacArthur Fellow Beth Stevens, Ph.D., mengubah cara kita berfikir tentang otak, khususnya bagaimana sekumpulan sel yang disebut microglia mempengaruhi bagaimana otak kita dikabelkan. Para penyelidik berpendapat bahawa sel-sel itu terhubung ke sistem kekebalan tubuh-mereka melindungi otak dari penyerang dan merapikan kawasan setelah penyakit.
Stevens mempunyai idea lain. Bagaimana jika sel-sel ini melakukan lebih daripada sekadar membersihkan kekacauan? Bagaimana jika mereka juga memprogram ulang otak? Penyelidikannya membuktikan bahawa mikroglia dapat memangkas sinaps (hubungan antara neuron). Penemuan inovatif ini membuka pintu untuk mempelajari seberapa besar sel-sel ini membentuk otak pada saat-saat genting, seperti pada masa kanak-kanak awal, perkembangan remaja, atau kemudian pada masa dewasa.
Apa yang dia temui boleh memberi implikasi yang mendalam untuk merawat atau mencegah keadaan neurologi seperti autisme dan Alzheimer.
Elaine Hsiao, Mikrobioma dan Neurologi
Statistik yang sering disebut dalam mikrobiologi ialah bakteria dalam badan kita melebihi sel manusia dengan nisbah 10 hingga 1. Walaupun nisbah yang tepat telah diperdebatkan di kalangan saintis, ada sedikit keraguan bahawa sel mikroba (kuman seperti virus dan bakteria) membentuk sebahagian besar tubuh manusia, terutama di usus.
Kuman ini mungkin merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari bagaimana tubuh kita berkembang dan berfungsi, terutama untuk otak. Di sinilah Elaine Hsiao, Ph.D., masuk.
Penyelidikan Hsiao menunjukkan bahawa koleksi kuman di dalam badan kita (sering disebut mikrobioma) dapat mempengaruhi otak dengan cara yang mengejutkan, termasuk mengatur perkara seperti kegelisahan, ingatan, selera makan, dan juga mood. Pasukannya mendapati bahawa mengubah mikrob ini boleh menjadi kunci untuk menangani masalah neurologi yang serius.
Ketika mereka memperkenalkan kuman spesifik pada tikus yang sebelumnya bebas kuman, misalnya, ia nampaknya dapat mengurangkan gejala depresi, mencegah sklerosis berganda, dan mengobati gejala seperti autisme pada haiwan.
Implikasi untuk penyelidikan Hsiao tidak dapat diremehkan. Sekiranya hasilnya diterjemahkan dengan baik kepada manusia, penemuannya dapat membantu mengatasi keadaan neurologi yang kompleks, seperti kemurungan, dengan mikroba yang mudah dimanipulasi dan bukannya rawatan jangka panjang.
Nina Shah, Terapi T-Cell CAR
Ramai orang mahu menyembuhkan barah. Nina Shah, MD, adalah salah satu daripada beberapa orang yang mungkin benar-benar dekat. Sebagai profesor perubatan di University of California, Pusat Kanser Komprehensif Helen Diller San Francisco, Shah mengkaji terapi sel T CAR, cara yang agak baru untuk merawat barah dengan menggunakan sistem imun tubuh sendiri.
Proses ini menggunakan sel-T, yang merupakan sel di dalam tubuh yang bertanggung jawab untuk menandakan penyerang dan mendorong tindak balas imun. Terapi sel T CAR berfungsi dengan mengambil beberapa sel T dari seseorang yang menghidap barah dan mengubahnya sehingga mereka mempunyai reseptor khas (reseptor antigen chimeric atau CAR) yang dirancang untuk mensasarkan protein yang terdapat pada sel barah tertentu. Apabila sel-sel yang diubahsuai diperkenalkan semula ke dalam tubuh orang tersebut, sel-sel tersebut membiak dan membunuh barah.
Tidak semua orang yang menghidap barah layak mendapat terapi sel T CAR. Ia terhad untuk ujian klinikal dan hanya beberapa produk yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. dalam keadaan tetap.
Shah sedang mengusahakan terapi sel CAR generasi akan datang untuk merawat myeloma, sejenis barah dalam darah yang sukar dirawat dengan menggunakan rawatan barah tradisional. Kira-kira separuh orang di Amerika Syarikat menghidap myeloma (lebih daripada 30,000 setiap tahun) mati dalam tempoh lima tahun dari diagnosis mereka.
Sejauh ini, percubaan awal Shah menunjukkan janji, yang memberikan harapan kepada mereka yang terkena myeloma bahawa barah mereka mungkin lebih mudah dirawat dan, suatu hari nanti, mungkin juga menyembuhkan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Penting untuk diperhatikan bahawa senarai ini sama sekali tidak lengkap. Mustahil untuk menyebut setiap inovator wanita yang sedang berusaha untuk membentuk ruang kesihatan menjadi lebih baik. Individu ini hanya 10 daripada banyak wanita yang mengubah kesihatan seperti yang kita ketahui.