Apakah Kadar Pernafasan Normal?

Sekiranya anda mengalami gejala pernafasan, anda mungkin bertanya-tanya, "Apakah kadar pernafasan yang normal?" Mari kita mulakan dengan membincangkan mengenai kadar pernafasan normal bagi orang dewasa dan kanak-kanak, cara mengukur kadar ini dengan tepat, dan apa maksudnya jika kadarnya tidak normal.

Apa maksud kadar pernafasan

Kadar pernafasan didefinisikan sebagai jumlah nafas yang diambil seseorang dalam jangka masa satu minit semasa berehat. Julat normal adalah untuk orang yang sedang berehat. Kadar pernafasan biasanya meningkat semasa bersenam.

Jumlah nafas yang kita ambil setiap minit adalah tanda seberapa kerap otak kita memberitahu badan kita untuk bernafas. Sekiranya tahap oksigen dalam darah rendah, atau jika tahap karbon dioksida dalam darah tinggi, tubuh kita diarahkan untuk bernafas lebih kerap.

Sebagai contoh, dengan jangkitan yang teruk akan meningkatkan karbon dioksida yang dihasilkan di dalam badan, jadi walaupun terdapat tahap oksigen normal dalam darah, otak memerintahkan tubuh untuk bernafas lebih kerap untuk membersihkan karbon dioksida.

Tetapi ada kalanya sistem ini tidak berfungsi dengan baik, seperti ketika orang diberi rawatan dengan ubat narkotik. Ubat-ubatan ini sebenarnya membantutkan tindak balas otak terhadap isyarat dari darah, sehingga seseorang mungkin bernafas lebih jarang daripada yang diperlukan. Ini juga boleh berlaku dengan kecederaan kepala atau strok yang merosakkan pusat pernafasan di otak.

Kajian terbaru menunjukkan bahawa rakaman kadar pernafasan yang tepat adalahsangat penting dalam meramalkan kejadian perubatan yang serius. Kajian juga menunjukkan bahawa pengukuran kadar pernafasan tidak dilakukan sekerap yang sepatutnya, jadi ini dibuatyang"Tanda penting yang tidak diendahkan."

Kadar pernafasan yang tidak normal

Kedua-dua kadar pernafasan yang meningkat dan menurun boleh menjadi tanda bahawa ada sesuatu yang tidak beres di dalam badan. Kadar yang tidak normal agak tidak spesifik, yang bermaksud terdapat banyak penyebab kadar cepat dan lambat.

Profesional perubatan menggunakan beberapa istilah untuk menggambarkan kadar pernafasan yang tidak normal, termasuk:

• Bradypnea adalah istilah perubatan yang digunakan untuk menentukan pernafasan yang lambat lambat.
• Tachypnea adalah istilah perubatan yang digunakan untuk menentukan peningkatan kadar pernafasan. Kadar pernafasan yang cepat ini biasanya cetek, berbanding hiperpnea yang cepat dan dalam.
• Dyspnea merujuk kepada sensasi sesak nafas dan boleh berlaku dengan peningkatan kadar pernafasan, normal, atau penurunan pernafasan.
• Hyperpnea merujuk kepada pernafasan yang dalam dan luar biasa kelihatan sukar. Ia mungkin berlaku dengan atau tanpa pernafasan yang cepat.
• Apnea secara harfiah bermaksud "tidak bernafas" dan merujuk kepada ketiadaan pernafasan.

Kadar pernafasan terpisah dari sensasi rasa sesak nafas (dyspnea). Kadang-kadang kadar pernafasan boleh mempengaruhi sama ada seseorang merasa sesak nafas, tetapi pada waktu lain mungkin tidak. Mereka mungkin merasa sesak nafas dengan kadar pernafasan yang sangat cepat, dan mungkin tidak merasa sesak nafas dengan kadar pernafasan yang sangat rendah.

Mengukur Kadar Pernafasan

Kadar pernafasan diukur dengan menghitung jumlah nafas yang diambil seseorang dalam jangka masa satu minit. Oleh kerana banyak faktor boleh mempengaruhi hasilnya, memahami bagaimana mengambil pengukuran yang tepat sangat penting.

Kadarnya harus diukur pada waktu rehat, bukan setelah seseorang bangun dan berjalan-jalan.

Menyedari bahawa nafas anda dihitung dapat membuat hasilnya tidak tepat, kerana orang sering mengubah cara mereka bernafas jika mereka tahu itu dipantau. Jururawat mahir mengatasi masalah ini dengan menghitung pernafasan secara diam-diam, memerhatikan berapa kali dada anda naik dan turun — sering sambil berpura-pura mengambil nadi anda.

Oleh itu, para profesional perubatan harus sedar bahawa satu kajian mendapati bahawa kadar pernafasan yang diperhatikan (kadar yang diukur ketika pesakit sedar mereka sedang diukur) rata-rata 2,13 nafas per minit lebih lambat.

Semasa mencatatkan kadar pernafasan, beberapa penanda masalah pernafasan lain juga dapat diperhatikan.

• Adakah pesakit atau orang yang anda sayangi tidak selesa?
• Adakah otot di lehernya mengencang semasa dia bernafas? (Profesional perubatan memanggilnya "penggunaan otot aksesori" untuk bernafas.)
• Bolehkah anda mendengar suara mengi atau pernafasan yang tidak normal?
• Adakah pernafasan seseorang kelihatan mencerminkan kesakitan atau kegelisahan (seperti hiperventilasi yang dapat menyertai kesakitan atau ketakutan yang teruk)?

Kadar Biasa pada Kanak-kanak

Kanak-kanak mempunyai kadar pernafasan yang lebih cepat daripada orang dewasa, dan kadar pernafasan "normal" dapat berbeza dengan ketara mengikut usia. Julat kadar pernafasan normal untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur meliputi:

• Baru lahir: 30-60 nafas seminit
• Bayi (1 hingga 12 bulan): 30-60 nafas seminit
• Balita (1-2 tahun): 24-40 nafas seminit
• Prasekolah (3-5 tahun): 22-34 nafas seminit
• Anak usia sekolah (6-12 tahun): 18-30 nafas seminit
• Remaja (13-17 tahun): 12-16 nafas seminit

Pernafasan Berkala pada Kanak-kanak

Bayi biasanya mempunyai kadar pernafasan yang jauh lebih cepat daripada kanak-kanak yang lebih tua, dan juga dapat menunjukkan fenomena yang disebut sebagai pernafasan berkala. Dengan pernafasan berkala, kadar pernafasan rata-rata kanak-kanak mungkin berbeza-beza; dia mungkin mengalami tempoh di mana dia bernafas lebih perlahan daripada biasa diikuti dengan beberapa minit bernafas lebih cepat daripada biasa.

Pentingnya pernafasan berkala adalah bahawa walaupun menakutkan sebagai ibu bapa, ia biasanya normal kecuali anak anda mempunyai gejala lain yang menunjukkan keadaan perubatan yang mendasari.

Kadar Biasa pada Orang Dewasa

Seperti kanak-kanak, kadar pernafasan harus diukur ketika seseorang sedang berehat dan tidak hanya melakukan aktiviti yang kuat. Secara amnya, kadar pernafasan sedikit lebih cepat pada wanita berbanding lelaki.

Purata kadar pernafasan pada orang dewasa yang sihat adalah antara 12 dan 18 nafas seminit.

Pernafasan Berkala pada Orang Dewasa

Berbeza dengan pernafasan berkala pada kanak-kanak, jenis pernafasan berkala lain yang disebut pernafasan Cheyne-Stokes mungkin dijumpai pada orang dewasa dan tidak normal. Ia mungkin disebabkan oleh kegagalan jantung kongestif, keracunan karbon monoksida, kadar natrium yang rendah dalam darah (hiponatremia), ketinggian tinggi, atau pada peringkat akhir kematian.

Warga Emas

Kadar pernafasan normal pada orang tua cenderung lebih tinggi daripada orang dewasa yang lebih muda, terutama di kalangan orang dewasa yang lebih tua yang berada di kemudahan rawatan jangka panjang.

Kadar pernafasan meningkat

Pada orang dewasa, penurunan kadar pernafasan yang tinggi biasanya dianggap sebagai kadar lebih dari 20 nafas per minit, dengan kadar lebih dari 24 nafas per minit menunjukkan keadaan yang sangat serius (ketika berkaitan dengan keadaan fizikal dan bukannya psikologi keadaan seperti serangan panik).

Kadar pernafasan adalahsangattanda penting yang penting. Satu kajian mendapati bahawa kadar pernafasan yang tinggi adalahlebih baikpenentu orang yang stabil berbanding tidak stabil daripada degupan jantung atau tekanan darah.

Dewasa

Terdapat banyak penyebab peningkatan kadar, ada yang berkaitan dengan paru-paru dan ada yang tidak. Penyebab yang lebih biasa pada orang dewasa adalah:

• Asidosis: Peningkatan keasidan darah mengakibatkan peningkatan pengeluaran karbon dioksida, dan dengan itu peningkatan kadar pernafasan. Ini boleh berlaku apabila seseorang mempunyai keadaan yang mengakibatkan asidosis metabolik seperti diabetes (ketoasidosis diabetes). Nafas yang cepat dan dalam yang dilihat dengan asidosis metabolik disebut sebagai "pernafasan Kussmaul."
• Asma: Semasa serangan asma, kadar pernafasan sering meningkat. Bahkan peningkatan kecil dalam pernafasan boleh menjadi tanda memburuk, dan kadar pernafasan harus dipantau dengan teliti jika ini terjadi.
• Penyakit paru obstruktif kronik (COPD): Penyakit paru obstruktif kronik adalah penyebab biasa kadar pernafasan yang cepat, terutama pada orang yang mempunyai sejarah merokok.
• Dehidrasi: Dehidrasi sahaja boleh menyebabkan kadar pernafasan yang cepat.
• Demam: Peningkatan pernafasan dengan demam adalah usaha badan untuk menurunkan panas dengan bernafas lebih cepat. Ini penting kerana kadar pernafasan yang cepat dapat menjadi tanda jangkitan yang memburuk, dan kerana demam perlu diambil kira dalam menafsirkan kadar pernafasan.
• Keadaan jantung: Kadar pernafasan yang meningkat didapati dalam satu kajian menjadi peramal serangan jantung pada orang yang dimasukkan ke hospital dengan keadaan jantung.
• Hiperventilasi: Orang mungkin bernafas lebih cepat sebagai tindak balas kepada tekanan, kesakitan, kemarahan atau semasa serangan panik.
• Jangkitan: Jangkitan yang biasa dan tidak biasa seperti selesema, radang paru-paru, dan tuberkulosis boleh menyebabkan pernafasan cepat.
• Keadaan paru-paru: Keadaan seperti barah paru-paru, emboli paru-paru (pembekuan darah di kaki yang bergerak ke paru-paru), dan penyakit paru-paru lain sering meningkatkan kadar pernafasan.
• Overdosis: Overdosis aspirin atau amfetamin dapat meningkatkan kadar pernafasan.

Bayi yang baru lahir

Pada bayi baru lahir, penyebab biasa kadar pernafasan cepat termasuk tachypnea sementara bayi baru lahir (TTN) - keadaan ringan - serta keadaan yang lebih serius, seperti sindrom gangguan pernafasan.

Anak-anak

Pada kanak-kanak, penyebab paling kerap peningkatan kadar pernafasan termasuk demam atau dehidrasi. Diperkirakan bahawa kadar pernafasan meningkat pada kanak-kanak secara purata 5 hingga 7 nafas per minit per darjah peningkatan Celsius pada suhu badan.

Pada kanak-kanak kecil (berumur kurang dari 12 bulan) ini tidak selalu berlaku, dan kanak-kanak mungkin tidak mengalami peningkatan kadar pernafasan sebagai tindak balas kepada demam dan sebaliknya. Apabila mereka mengalami peningkatan kadar pernafasan, biasanya peningkatan rata-rata 7 hingga 11 nafas per minit per suhu Celsius meningkat.

Keadaan seperti bronkiolitis dan radang paru-paru adalah penyebab biasa. Kanak-kanak juga mungkin mempunyai penyebab kadar pernafasan yang cepat serupa dengan orang dewasa, seperti asidosis (dengan diabetes) dan asma.

Kadar Pernafasan Berkurang

Kadar pernafasan yang lebih rendah, yang ditakrifkan sebagai kadar kurang dari 12 oleh beberapa orang, atau pernafasan kurang dari 8t per minit oleh yang lain, juga dapat menjadi tanda perhatian. Perhatikan, pada kanak-kanak penurunan kadar pernafasan mungkin masih tinggi berbanding dengan orang dewasa dan harus ditafsirkan berdasarkan kadar purata yang disenaraikan di atas.

Beberapa penyebab penurunan kadar termasuk:

• Alkohol: Pengambilan minuman beralkohol dapat menurunkan kadar pernafasan.
• Keadaan otak: Kerosakan otak, seperti strok dan kecederaan kepala sering mengakibatkan penurunan kadar pernafasan.
• Metabolik: Kadar pernafasan boleh menurun untuk mengimbangi kesan proses metabolik yang tidak normal di dalam badan.
• Narkotik: Beberapa ubat seperti narkotik - sama ada digunakan untuk tujuan perubatan atau secara haram - boleh menekan pernafasan.
• Sleep apnea: Dengan sleep apnea, orang sering mengalami episod apnea dan penurunan kadar pernafasan bercampur dengan episod peningkatan kadar pernafasan semasa tidur.

Bilakah Memanggil Doktor Anda

Sudah tentu, kadar pernafasan yang tidak normal adalah alasan untuk menghubungi doktor anda, terutamanya jika anda mempunyai keadaan seperti asma atau penyakit jantung, kerana peningkatan kadar pernafasan sahaja boleh menjadi tanda amaran yang harus diperhatikan.

Pada masa yang sama, profesional penjagaan kesihatan harus menyedari tanda vital yang sering diabaikan ini. Satu kajian mendapati bahawa mengukur kadar pernafasan sekitar waktu keluar dari bilik kecemasan adalah peramal kemerosotan yang sangat penting selepas keluar.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun banyak orang berfikir tentang tekanan nadi atau tekanan darah mereka, kita belajar bahawa mengukur kadar pernafasan sama pentingnya jika tidak lebih. Sudah tentu, kadar pernafasan boleh dipengaruhi jika anda mengetahui kadar pernafasan anda diukur, jadi penting bagi penyedia perkhidmatan kesihatan untuk menjadi mahir dalam mengukur kadar ini.

Kedua-dua peningkatan dan penurunan kadar pernafasan boleh menjadi tanda amaran keadaan perubatan yang mendasari dan harus diperhatikan. Nasib baik, biosensor yang boleh dipakai sedang dikembangkan yang diharapkan dapat meningkatkan pemantauan tanda penting ini.

Penting untuk menekankan lagi perbezaan ketara antara kadar pernafasan normal orang dewasa dan kanak-kanak. Mereka yang menjaga anak-anak harus membiasakan diri dengan rentang ini, dan berhati-hati ketika bernafas terlalu cepat atau lambat.