Lesiadalah istilah umum untuk tisu yang telah cedera, musnah, atau mempunyai masalah. Lesi tulang belakang mempengaruhi tisu saraf tulang belakang. Mereka mungkin disebabkan oleh:
- Tumor barah atau bukan barah
- Trauma
- Jangkitan
- Gangguan demyelining seperti sklerosis berganda
- Kecacatan kongenital
Gejala dan rawatan bergantung pada jenis dan penyebab lesi tulang belakang. Ujian diagnostik merangkumi pencitraan, terutamanya dengan pengimejan resonans magnetik (MRI).
Dolgachov / Getty ImagesGejala
Lesi tulang belakang mungkin mempunyai gejala sakit belakang yang tidak spesifik, atau sindrom kesakitan myofascial. Anda mungkin tidak dapat menentukan dari mana kesakitan anda berasal.
Walau bagaimanapun, jika luka mempengaruhi akar saraf tunjang atau saraf tunjang, anda mungkin mengalami gejala saraf, yang boleh merangkumi:
- Kelemahan
- Rasa kebas
- Kesemutan
- Perasaan seperti kejutan elektrik ke bawah satu kaki atau lengan
- Kesukaran dengan kemahiran motor halus (seperti menulis) atau dengan berjalan kaki, keseimbangan, atau koordinasi
Jenis simptom saraf akan bergantung pada lokasi lesi dan sejauh mana lesi.
Sekiranya terdapat penyebab berjangkit, anda mungkin mempunyai gejala jangkitan, seperti demam.
Gejala serius yang harus dianggap sebagai bendera merah termasuk:
- Disfungsi usus / pundi kencing (terutamanya pengekalan kencing)
- Kelemahan neurologi progresif
- Anestesia pelana (kehilangan sensasi hanya di punggung, perineum, dan paha dalam)
- Radikulopati dua hala (sakit, mati rasa, dan kelemahan di bahagian belakang dan kaki)
- Kesakitan yang tidak mencukupi
- Kesakitan malam yang tidak henti-henti
Punca
Lesi tulang belakang mempunyai pelbagai sebab.
- Kecacatan kongenital tulang belakang dan saraf tunjang yang wujud sejak lahir, sering dikaitkan dengan spina bifida atau scoliosis
- Trauma
- Sklerosis berganda, yang menghasilkan lesi saraf tunjang dalam kebanyakan kes
- Jangkitan yang dapat menyebabkan abses tulang belakang, termasuk polio, HIV, virus West Nile, dan sifilis
- Infark saraf tunjang
- Tumor (barah dan bukan barah, primer atau metastatik)
- Myelopati progresif kronik dari arthritis atau penyakit cakera degeneratif
Menurut Persatuan Pakar Bedah Neurologi Amerika, antara 30% dan 70% penghidap barah akan mengalami metastasis tulang ke tulang belakang, yang boleh menyebabkan lesi tulang belakang.
Diagnosis
Proses diagnostik bermula dengan sejarah perubatan untuk menilai trauma dan risiko jangkitan tulang belakang, barah, dan malformasi kongenital.
Pemeriksaan fizikal akan memeriksa perubahan deria dan kekuatan. Ujian darah dan air kencing juga dapat dilakukan untuk memeriksa masalah yang mendasari dan kesihatan umum.
Sekiranya gejala menunjukkan masalah yang mendasari, anda mungkin dirujuk ke pencitraan atau pakar. Pengimejan boleh merangkumi sinar-X dan pencitraan resonans magnetik (MRI). Imbasan tomografi pelepasan positron (PET) mungkin digunakan jika tumor disyaki.
Sekiranya terdapat ketumbuhan, doktor anda mungkin melakukan biopsi untuk mendapatkan sampel untuk pemeriksaan di bawah mikroskop.
Rawatan
Saliran atau penghapusan luka seperti abses, sista, dan tumor akan bergantung pada usia dan keadaan anda, serta ukuran lesi dan struktur apa yang dialaminya.
Pembetulan pembedahan mungkin dilakukan untuk beberapa lesi struktur atau mungkin diperlukan jika lesi mempengaruhi struktur sekitarnya. Radiasi, kemoterapi, atau terapi yang disasarkan boleh digunakan untuk tumor ganas atau metastatik.
Rawatan terhadap keadaan yang mendasari, seperti dengan antibiotik atau antivirus untuk jangkitan, atau terapi mengubah penyakit untuk sklerosis berganda, mungkin juga diperlukan.
Terapi fizikal mungkin dapat membantu memulihkan fungsi selepas rawatan dan pemulihan awal.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya doktor anda memberitahu anda bahawa anda mengalami lesi tulang belakang, itu hanya bermaksud bahawa terdapat bukti yang dapat menjadi asas untuk penjelasan lebih lanjut mengenai penyebabnya. Pertimbangkan untuk mencari petunjuk penting yang membuat anda lebih dekat dengan diagnosis lengkap.