Pembezaan merujuk kepada rangkaian langkah yang dilalui oleh sel untuk menjadi dewasa. Ketika sel berkembang, ia mula menunjukkan tujuan dan peranannya sendiri dalam tubuh manusia, suatu proses yang dikenali sebagai pembezaan.
Sel mungkin belum matang kerana tumbuh dengan cepat dari awal yang baru, seperti dalam perkembangan bayi dalam kandungan; namun sel-sel yang belum matang yang tidak mempunyai pembezaan juga berlaku secara normal pada orang dewasa for misalnya, pada tisu dan organ yang selalu menggantikan sel lama dengan sel baru, seperti sumsum tulang.
Sel yang dibezakan sepenuhnya adalah sel yang kita pelajari dalam biologi asas: misalnya sel darah merah, sel otak atau neuron atau sel otot. Pembezaan adalah proses yang membentuk takdir sel yang belum matang, menentukan peranan sel yang berbeza dan menghasilkan ciri khas yang disesuaikan dengan tujuan sel dewasa. Sel kulit tidak seperti sel darah, misalnya.Sel yang matang dan mempunyai perbezaan yang baik biasanya mempunyai peranan yang sangat spesifik untuk dimainkan, dengan ciri khas organ atau tisu tempat ia tinggal.
peterschreiber.media / Getty Images
Pembezaan dalam Kanser
Pada barah, proses pembezaan mungkin tidak berlaku secara normal. Sel-sel barah mungkin tersekat dalam satu fasa pembezaan, mungkin kurang berkembang dan mungkin tidak berfungsi seperti sel-sel yang sihat dan sekitarnya. Sebenarnya, kadangkala sel-sel ini dibezakan dengan teruk sehingga, di bawah mikroskop, mereka tidak malah kelihatan seperti sel-sel dari mana mereka berkembang.
Ahli patologi adalah doktor yang dilatih untuk menganalisis sel dan tisu, seperti yang dikemukakan dalam spesimen biopsi, untuk membuat penentuan mengenai penyakit ini. Dulu patologi sangat bergantung pada apa yang disebut morfologi - bagaimana sel-sel kelihatan di bawah mikroskop: ukuran, bentuk atau kekayaan warna ketika pewarna dan noda khas digunakan.
Ini masih dilakukan dan menghasilkan maklumat penting mengenai pembezaan, tetapi sekarang ada ujian lain yang digunakan juga. Ujian ini dapat mengenal pasti molekul spesifik di bahagian luar sel yang kadangkala dapat digunakan untuk mengetahui seberapa baik pembezaan sel.
Pembezaan dalam Kanser Darah
Salah satu sebab terdapat banyak jenis limfoma adalah kerana sel-sel imun mempunyai banyak peringkat perkembangan, pembezaan, dan pematangan. Sekiranya anda pernah mengkaji perkembangan sel darah atau hematopoiesis, anda tahu bahawa itu bukan perkara mudah - Terdapat pelbagai peringkat dan pelbagai jenis sel yang belum matang.
Dalam kes barah darah seperti leukemia atau limfoma, sel-sel darah putih barah atau limfosit berada dalam seberapa "dibezakan dengan baik" mereka. Apabila barah berlaku, ia sering "mengunci" sel itu - dan semua keturunan barahnya Into — ke tahap perkembangan di mana barah bermula.
Sel yang dibezakan dengan buruk mungkin serupa dengan sel asalnya dari mana mereka berkembang, tetapi mereka mungkin tidak dapat melakukan semua pekerjaan yang diharapkan dari sel imun yang sihat. Sel yang dibezakan dengan buruk kurang matang, lebih cenderung tumbuh cepat, dan secara amnya lebih rentan terhadap kemoterapi.
Sel-sel yang dibezakan dengan baik menyerupai sel-sel yang matang dan oleh itu sel-selnya cenderung membahagi dan tumbuh dengan lebih perlahan. Sel-sel ganas yang dibezakan dengan baik, seperti rakan-rakannya yang normal, cenderung tumbuh dengan perlahan.
Dalam beberapa kes, maklumat mengenai pembezaan dapat mempengaruhi prognosis dan memberitahu keputusan rawatan. Secara umum, "dibezakan dengan baik" diterjemahkan menjadi barah peringkat rendah, sementara "tidak dibezakan dengan baik" diterjemahkan menjadi keganasan kelas tinggi.
Pembezaan dan Klasifikasi Kanser Darah
Beberapa sistem klasifikasi telah digunakan untuk barah darah selama bertahun-tahun.
Sistem klasifikasi semasa, klasifikasi Pertubuhan Kesihatan Sedunia 2016 (WHO), mengambil kira beberapa faktor yang berbeza untuk menentukan jenis keganasan, dan pembezaan adalah salah satu faktor ini.
Sekiranya mungkin, keganasan ini dikelaskan berdasarkan "keturunan" mereka menjadi:
- Neoplasma myeloid
- Neoplasma limfoid
- Neoplasma histiocytic / dendritik
Pembezaandalamsetiap keturunan juga penting.Contohnya, limfoma adalah barah limfosit, yang jatuh pada keturunan neoplasma limfoid. Terdapat limfosit B dan limfosit T. Katakan anda tahu barah anda adalah keturunan limfosit B atau limfoma sel-B.
Anda kemudian boleh mempunyaimatangLimfoma sel B, yang berkorelasi dengan tahap normal perkembangan dan pematangan sel B. Anda juga boleh mempunyaipendahuluLeukemia limfoblastik B / limfoma - ini adalah barah sel yang belum matang yang berkomitmen untuk menjadi anggota keluarga sel-B.
Pembezaan dan Rawatan Kanser Darah
Limfoma yang tidak dapat dibezakan mungkin tumbuh dengan cepat dan lebih mudah terdedah kepada kemoterapi yang mensasarkan pembahagian sel dengan cepat.
Contoh pembezaan lain yang dapat digunakan untuk keuntungan pesakit berlaku pada leukemia promyelocytic akut atau APL. Keganasan ini berbeza dengan jenis AML lain dengan cara yang penting. Salah satunya adalah, apabila sel APL dimusnahkan dengan kemoterapi, mereka melepaskan protein yang dapat menyebabkan mekanisme pembekuan darah tubuh menjadi tidak terkawal, yang boleh mematikan.
Para saintis mendapati bahawa sel APL dapat dipujuk untuk berubah menjadi sel myeloid yang matang dengan ubat-ubatan tertentu. Oleh kerana koaks ini sebenarnya adalah pembezaan, ubat ini disebut agen pembezaan. Kerana letupan yang belum matang tidak mati dengan terapi seperti ini, protein berbahaya berada di dalam sel, dan proses pembekuan tidak terkawal.
