Perubahan Penglihatan Disebabkan oleh Strok

Strok boleh menyebabkan perubahan penglihatan yang ketara. Sebilangan besar masa, mangsa strok hanya mengalami satu, atau mungkin beberapa perubahan penglihatan ini, tetapi tidak semuanya. Ini kerana kawasan otak yang berbeza bekerjasama untuk mengawal penglihatan. Jadi, bergantung pada ukuran dan lokasi strok, ia mungkin atau tidak mempengaruhi pelbagai aspek penglihatan.

Ketahui lebih lanjut mengenai jenis masalah penglihatan yang mungkin dialami oleh mangsa strok:

Pemotongan Medan Visual atau Kehilangan Penglihatan Periferal

Potongan medan visual adalah kehilangan penglihatan separa. Potongan medan visual dapat menyebabkan kehilangan penglihatan di sebelah kiri atau kanan, di bidang penglihatan atas, di bidang penglihatan bawah, atau dalam kombinasi bidang.

Keupayaan kita untuk melihat dunia bergantung pada otak yang melihat dunia di sekitar kita seolah-olah pai empat baji yang diletakkan dengan rapi untuk membuat keseluruhan pai. Apabila strok menyebabkan hemianopsia homonim, kedua mata kehilangan keupayaan untuk melihat "kepingan pai" yang sama. Oleh itu, kehilangan medan visual boleh mengakibatkan kedua-dua mata tidak dapat melihat sebelah kiri atau kedua-dua mata tidak dapat melihat sebelah kanan kedua mata tidak dapat melihat sebelah kanan atas atau kiri atas.

Simetri kehilangan penglihatan yang berlaku akibat strok digambarkan sebagai hemianopsia homonim dan dapat lebih spesifik digambarkan sebagai hemianopsia homonim kiri, hemianopsia homonim kanan, hemianopsia kuadran kanan atas, dan sebagainya.

Hemianopsia homonim boleh berlaku apabila strok merosakkan kawasan lobus temporal, lobus parietal atau lobus oksipital. Lokasi spesifik strok menentukan dengan tepat kawasan kehilangan penglihatan. Kerosakan pada bahagian kanan otak menyebabkan kehilangan penglihatan sisi kiri, sementara kerosakan pada bahagian kiri otak menyebabkan kehilangan penglihatan sebelah kanan.

Pengabaian Visual atau Kepupusan Visual

Pengabaian visual agak berbeza dengan hemianopsia homonim. Pengabaian visual adalah keadaan di mana mangsa stroke mengalami kekurangan perhatian dan kesedaran pada satu sisi badan.

Pengabaian satu sisi ini mungkin mutlak (pengabaian visual) atau hanya boleh terjadi apabila objek lain di sisi "normal" bersaing untuk mendapatkan perhatian (kepunahan visual).

Pengabaian visual dan kepupusan visual lebih kerap berlaku apabila strok mempengaruhi lobus parietal kanan.

Penglihatan Berganda atau Penglihatan kabur

Penglihatan berganda adalah akibat strok yang melemahkan otot mata sedemikian rupa sehingga satu mata tidak dapat sejajar dengan mata yang lain, memberikan persepsi dua objek ketika hanya ada satu.

Diplopia boleh hadir sepanjang masa, atau hanya dapat hadir ketika anda melihat ke arah tertentu, misalnya ketika anda mengalihkan pandangan ke kiri, ke kanan atau ke atas atau ke bawah. Sering kali, diplopia dapat membuat penglihatan anda kabur atau tidak jelas, dan bukannya berlipat ganda, kerana kedua-dua gambar mungkin bertindih, kelihatan kabur.

Sebilangan besar masa, diplopia disebabkan oleh strok batang otak atau otak kecil, walaupun kadang-kadang strok kortikal dan subkortikal juga dapat menghasilkan diplopia.

Kehilangan Penglihatan

Strok boleh menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya pada satu mata, dan jarang, pada kedua mata. Kehilangan penglihatan satu mata secara menyeluruh biasanya berlaku akibat penyumbatan salah satu arteri yang membekalkan aliran darah ke mata, arteri oftalmik atau cabangnya yang disebut retina arteri.

Sebilangan mangsa strok dapat kehilangan penglihatan di kedua mata setelah strok yang mempengaruhi kedua-dua lobus oksipital, suatu keadaan yang dikenali sebagai buta kortikal, yang bermaksud bahawa mata mangsa strok bertindak balas terhadap cahaya (murid semakin kecil sebagai tindak balas terhadap cahaya) seolah-olah dia dapat masih nampak. Namun, dalam kebutaan kortikal, mangsa strok tidak dapat 'melihat' kerana otak tidak dapat melihat mesej visual.

Kadang-kadang, orang yang kehilangan penglihatan tidak menyedari bahawa mereka tidak dapat melihat dan bersikap seolah-olah mereka boleh. Keadaan ini disebut sindrom Anton dan biasanya disebabkan oleh strok yang melibatkan kawasan penglihatan utama di lobus oksipital.

Halusinasi Visual

Halusinasi visual mungkin berlaku selepas strok. Halusinasi adalah pengalaman atau persepsi terhadap perkara yang tidak nyata.

Satu keadaan yang disebut Charles Bonnet Syndrome dicirikan oleh berlakunya halusinasi visual pada mangsa strok yang cacat penglihatan kerana masalah mata atau otak yang melibatkan laluan visual, seperti katarak, glaukoma, strok, tumor otak, dan trauma kepala. Penyelamat strok yang menghidapi Sindrom Charles Bonnet umumnya menyedari bahawa objek yang mereka 'lihat' itu tidak nyata.

Gangguan pada jalur visual di otak mengakibatkan mesej visual kompleks palsu dihantar ke pusat penglihatan di otak. Strok di mana-mana kawasan penglihatan otak boleh menyebabkan sindrom Charles Bonnet, tetapi paling kerap, ia disebabkan oleh strok pada salah satu atau kedua-dua lobus oksipital.

Achromatopsia atau Kehilangan Penglihatan Warna

Keadaan yang jarang disebut achromatopsia adalah kehilangan penglihatan warna, yang mengakibatkan objek kelihatan hitam, putih, atau kelabu. Disebabkan oleh gabungan kerosakan pada beberapa bahagian otak yang berbeza atau oleh kecacatan genetik, ini adalah salah satu kesan visual yang paling jarang berlaku dari strok.

Amaurosis Fugax

Amaurosis fugax adalah perubahan visual yang berkaitan dengan serangan iskemik sementara (TIA), yang merupakan stroke sementara dan boleh diterbalikkan. Gejala klasik amaurosis fugax merangkumi rasa bahawa teduhan gelap atau tirai hitam turun secara menegak ke medan penglihatan sebelah mata. Kadang-kadang amaurosis fugax digambarkan sebagai kehilangan penglihatan secara tiba-tiba atau kehilangan penglihatan separa.

Ciri utama amaurosis fugax ialah ia bertambah baik dengan cepat. Ini kerana ia disebabkan oleh gangguan sementara aliran darah ke mata, yang merupakan TIA, yang dianggap sebagai amaran pra-stroke. Kebanyakan orang yang mengadu simptom yang terdengar seperti amaurosis fugax kemudiannya didiagnosis dengan penyakit arteri karotid dalaman. Apabila penyebab TIA dikenal pasti dan dirawat secara perubatan, strok dapat dielakkan.

Perubahan Penglihatan Tidak Berkaitan Dengan Strok

Terdapat beberapa masalah penglihatan umum yang disebabkan oleh masalah mata, keturunan atau penyakit lain, tetapi bukan strok.

• Floaters: Sekiranya anda melihat bintik-bintik "terapung" sekali-sekala, ini biasanya merupakan tanda penuaan, atau kadang-kadang tanda penyakit mata diabetes, yang boleh menyebabkan perubahan penglihatan yang lebih serius jika tidak dirawat. Sekiranya pengapung berterusan, anda harus mendapatkan rawatan perubatan untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut.
• Melihat Halos Sekitar Lampu: Katarak, yang sering kali disebabkan oleh penuaan normal, diabetes atau merokok, menimbulkan rasa bahawa anda melihat melalui kaca yang mendung atau sejuk. Katarak dapat dirawat dengan berkesan dan selamat.
• Penglihatan Dekat atau Penglihatan Jauh: Masalah umum rabun jauh dan rabun jauh adalah akibat daripada fokus mata yang tidak sempurna. Orang yang rabun jauh mengalami kesukaran untuk memusatkan perhatian pada objek yang jauh, sementara orang yang rabun jauh mengalami kesulitan untuk fokus pada objek yang dekat. Ini adalah masalah keturunan atau akibat penuaan normal, tetapi bukan strok.
• Triple Vision: Tidak ada sebab biologi sebenar untuk triple vision. Orang yang mengaku melihat banyak objek mungkin berada di bawah pengaruh ubat-ubatan atau ubat-ubatan atau mengalami masalah psikiatri.
• Buta Warna Merah Hijau: Rabun warna merah-hijau berbeza dengan achromatopsia (apabila seseorang tidak dapat melihat warna.) Rabun warna merah-hijau adalah keadaan keturunan yang disebabkan oleh kecacatan genetik.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Salah satu deria kita yang paling penting adalah deria penglihatan. Penglihatan memerlukan interaksi yang kompleks antara mata dan otak. Strok boleh menyebabkan beberapa perubahan penglihatan yang berbeza, bergantung pada ukuran strok, dan kawasan otak mana yang terkena. Pemulihan untuk kehilangan penglihatan adalah proses yang panjang yang memerlukan banyak kesabaran dan ketekunan.