Punca dan Faktor Risiko Sifilis

Sifilis adalah jangkitan / penyakit kelamin (STI / STD) yang disebabkan oleh bakteria berbentuk lingkaran yang disebutTreponema pallidum.Anda boleh dijangkiti dengan bersentuhan dengan sifilis semasa hubungan seks. Ia juga boleh diturunkan dari ibu ke anak semasa mengandung. Orang sering mempunyai kesalahpahaman mengenai sifilis, dan percaya anda hanya boleh mendapatkannya dengan "menjolok-olok".

Kebenaran sederhana adalah bahawa anda boleh dijangkiti dengan satu pendedahan dan mungkin sama sekali tidak menyedari bahawa anda dijangkiti selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad.

Mengenai hal ini, ada cara sederhana untuk menghindari jangkitan sifilis. Semuanya bermula dengan belajar bagaimana penyakit ini tersebar dan faktor apa yang membuat anda, sebagai individu, berisiko.

Sebab biasa

Sesiapa yang menghidap sifilis dijangkiti jangkitan dari hubungan seksual atau dari ibu mereka di rahim.

Penghantaran Orang Dewasa

Jangkitan sifilis berlaku apabila kulit atau tisu mukosa bersentuhan dengan sakit ulseratif yang terbuka yang dikenali sebagai chancre. Bentuk bakteria pembuka botol memungkinkannya masuk ke dalam selaput lendir mulut, vagina, atau rektum atau memasuki kerosakan mikroskopik pada kulit.

Pada orang dewasa dan remaja yang aktif secara seksual, sifilis disebarkan secara eksklusif melalui seks oral, vagina, atau dubur. Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan mungkin berlaku akibat ciuman.

Sekiranya tidak dirawat, sifilis akan melalui lima peringkat jangkitan: primer, sekunder, pendam awal, laten terlambat, dan tersier. Risiko dan cara penghantaran boleh berbeza-beza berdasarkan tahap:

• Semasa sifilis primer, penyakit ini ditularkan dengan bersentuhan dengan chancre.
• Semasa sifilis sekunder, penyakit ini dapat ditularkan dengan bersentuhan dengan ruam sekunder.
• Semasa sifilis pendam awal, gejala sekunder kadang-kadang boleh kambuh dan meningkatkan risiko penularan.
• Semasa sifilis laten atau tersier akhir, penyakit ini dianggap tidak berjangkit.

Sifilis tidak boleh dilalui melalui tempat duduk tandas, hubungan biasa, atau penggunaan perkakas atau barang penjagaan diri bersama. Ini adalah keranaT. pallidummempunyai cengkerang rapuh yang kekurangan lipoprotein yang diperlukan untuk mengekalkan kehidupan di luar badan untuk jangka masa yang lama.

Akibatnya, penularan sifilis objek-ke-manusia sangat tidak mungkin.

Penghantaran Perinatal

Penularan sifilis perinatal (juga dikenal sebagai sifilis kongenital) terjadi ketika bakteria sifilis menembusi plasenta di sekitar janin yang sedang berkembang. Walaupun ini boleh berlaku pada setiap tahap kehamilan, kemungkinannya paling besar pada babak kedua. Risiko penularan berbeza mengikut tahap jangkitan ibu.

Risiko penularan sifilis dari ibu yang tidak dirawat sangat tinggi.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Walaupun sifilis boleh menyerang sesiapa sahaja, ada sejumlah faktor risiko yang dapat meningkatkan kemungkinan anda terjangkit. Sebilangannya berkaitan dengan tingkah laku seksual, sementara yang lain dikaitkan dengan ciri-ciri yang dapat membahayakan seluruh populasi.

Antara faktor risiko yang paling biasa:

• Penggunaan kondom yang tidak konsisten adalah penyebab utama penularan pada semua kumpulan. Menurut kajian oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), hanya sekitar 24 peratus wanita dan 33 peratus lelaki berusia antara 15 dan 44 tahun menggunakan kondom secara konsisten.
• Pelbagai pasangan seks menjadikan anda berisiko hanya dengan memberi anda peluang yang lebih besar untuk didedahkan. Hal ini terutama berlaku di kalangan pasangan tanpa nama yang bertemu di platform dalam talian.
• Lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM) menyumbang kira-kira 60 peratus jangkitan sifilis di Amerika Syarikat. Kerentanan fisiologi (seperti kerapuhan tisu rektum) dan kadar HIV yang tinggi meletakkan MSM pada risiko yang meningkat secara nyata berbanding dengan heteroseksual rakan sebaya.
• Penggunaan ubat suntikan telah menyebabkan berlakunya wabak STD dalam beberapa tahun kebelakangan ini (termasuk wabak HIV 2015 di Indiana yang berkaitan dengan oxycontin). Walaupun sifilis tidak ditularkan oleh pendedahan darah ke darah, penggunaan narkoba suntikan dapat mengganggu pertimbangan dan meningkatkan risiko kekerasan seksual atau pertukaran seks dengan ubat-ubatan.

Sikap dan Tingkah Laku Risiko

Mungkin salah satu faktor risiko jangkitan sifilis yang paling besar adalah mengelakkan penyaringan STD.

Walaupun pernah difikirkan bahawa keperluan untuk pemeriksaan bergantung pada jumlah pasangan yang ada, CDC kini mengesyorkan ujian sekurang-kurangnya setahun sekali (sifilis, klamidia, dan gonorea) untuk semua lelaki gay yang aktif, lelaki biseksual, dan lelaki lain yang melakukan hubungan seks dengan lelaki.

Mereka yang mempunyai pasangan seks berganda atau tanpa nama harus disaring lebih kerap (mis., Pada selang tiga hingga enam bulan).

Malangnya, kebanyakan lelaki ini tidak menyedari garis panduan atau secara aktif mengabaikannya, baik kerana stigma atau ketakutan untuk menerima diagnosis HIV bersamaan. Ini bukan hanya meningkatkan risiko jangkitan tetapi jangkitan semula.

Kajian pada tahun 2015 dari University of California, Los Angeles melaporkan bahawa antara 6 persen dan 8 peratus MSM yang sebelumnya dijangkiti sifilis mengalami jangkitan berulang dalam masa dua tahun. Ramai di antara mereka yang telah menangguhkan ujian sehingga jangkitan sekunder mengakui bahawa mereka sama ada tidak mahu tahu atau takut untuk mengetahui hasilnya.

Perkara yang sama telah dilihat pada lelaki muda Afrika Amerika yang 62% cenderung untuk diuji jika mereka mengaitkan PMS dengan maksiat, rasa malu, najis, atau kelemahan watak. Hari ini, kadar sifilis di kalangan orang Afrika Amerika hampir lima kali ini adalah penduduk putih, sebahagian besarnya disebabkan oleh sikap ini.

Jangkitan sifilis di Amerika Syarikat meningkat secara berterusan di banyak etnik dan kumpulan umur.

Pada tahun 2000, kurang daripada 6.000 kes sifilis primer atau sekunder dilaporkan (atau 2.1 kes per 100,000 orang); menjelang 2017, jumlah itu meningkat menjadi lebih daripada 30,000 (atau 9,5 kes per 100,000).

Sehingga sikap dan tingkah laku pengujian ini diubah, risiko jangkitan umum diharapkan dapat meningkat. Jujurlah pada diri sendiri mengenai risiko anda dan lakukan apa yang anda mampu untuk melindungi diri anda.