Sekiranya anda mengalami haid yang berat, bolehkah Mirena IUD menjadi pilihan yang baik? Bagaimana perbandingannya dengan pil perancang dan pilihan pembedahan, seperti ablasi endometrium dan histerektomi, untuk mengawal pendarahan berat?
Vesna Andjic / Getty ImagesApa itu Mirena IUD?
Mirena adalah alat intrauterin hormon (IUD) yang digunakan untuk kawalan kelahiran. Peranti berbentuk t kecil ini dapat mencegah kehamilan hingga 5 tahun dengan melepaskan sejumlah kecil hormon progestin yang disebut levonorgestrel ke dalam rahim. Sekiranya anda memilih Mirena untuk kawalan kelahiran, anda mungkin mendapati bahawa anda sudah menikmati beberapa faedah bukan kontraseptif tambahan, seperti melegakan dari tempoh yang berat.
Mirena untuk Pendarahan Berat
Pada tahun 2009, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan Mirena untuk merawat pendarahan haid yang berat. Ia kini merupakan terapi perubatan yang paling berkesan untuk pendarahan haid yang berat. Mirena juga merupakan pilihan rawatan bukan pembedahan yang baik jika anda menderita tempoh yang berat.
Berapa Banyak Wanita Menderita Pendarahan Berat?
Dianggarkan bahawa antara 9% dan 14% wanita yang sihat dipengaruhi oleh tempoh yang berat. Wanita yang mengalami masalah berat badan biasanya akan kehilangan sekitar 5 hingga 6 sudu darah dalam satu kitaran haid. Sebaliknya, wanita dengan tempoh purata hanya kehilangan sekitar 2 hingga 3 sudu darah dalam tempoh mereka.
Period yang berat boleh mengakibatkan anemia (apabila badan anda tidak mempunyai sel darah merah yang cukup sihat) dan masalah lain, bukan untuk membicarakan masalah gaya hidup hidup dengan tempoh yang berat.
Gejala Zaman Berat
Mungkin sukar untuk mengetahui berapa banyak darah yang anda hilangkan dalam tempoh anda, dan hanya sedikit wanita yang dapat menganggarkan jumlah sudu teh atau sudu kehilangan darah. Oleh kerana itu, doktor mencadangkan bahawa anda mungkin mengalami pendarahan berat jika anda:
- Rendam melalui tuala wanita atau tampon setiap 2 hingga 3 jam
- Pernah mengotorkan pakaian atau tempat tidur anda akibat pendarahan yang teruk
- Harus bangun di tengah malam untuk menukar tampon atau pad anda
- Pakai tampon dan alas (untuk perlindungan berganda)
Penyelidikan
Terdapat banyak kajian penyelidikan yang dilakukan untuk melihat apakah Mirena adalah rawatan berkesan dalam jangka masa yang berat, baik secara bersendirian, dibandingkan dengan ubat oral, dan dibandingkan dengan prosedur pembedahan seperti ablasi endometrium dan histerektomi. Berikut adalah ringkasan beberapa kajian ini:
- Dalam satu kajian mengenai wanita yang mengalami pendarahan berat, Mirena mengurangkan jumlah pendarahan haid sebanyak 80% setelah 3 bulan penggunaan. Selepas 6 bulan, pendarahan dikurangkan sebanyak 90%.
- Kajian lain meninjau 50 wanita yang merancang untuk menjalani pembedahan untuk merawat berat badan mereka tetapi bersetuju untuk memasukkan Mirena sebagai gantinya. Tiga puluh tujuh wanita melaporkan bahawa mereka melihat jumlah kehilangan darah yang jauh lebih rendah setelah 3 bulan penggunaan Mirena. Jumlah ini meningkat kepada 41 setelah 9 bulan penggunaan.Empat puluh satu wanita ini memutuskan untuk terus menggunakan Mirena daripada menjalani pembedahan untuk merawat pendarahan berat mereka.
- Tinjauan terhadap enam kajian penyelidikan yang berbeza menunjukkan bahawa, jika dibandingkan dengan ablasi endometrium (prosedur pembedahan yang menghilangkan lapisan rahim), Mirena terbukti sama efektifnya dalam mengurangkan kehilangan darah bulanan. Mirena juga didapati sebagai alternatif yang baik untuk ablasi endometrium kerana terdapat sedikit kesan sampingan dan tidak mempengaruhi kesuburan masa depan (berbanding ablasi endometrium, yang dapat menyukarkan kehamilan).
- Satu kajian memandang Mirena sebagai rawatan pendarahan berat selama satu tahun. Mirena didapati sebagai rawatan yang berkesan untuk tiga dari empat wanita dengan pendarahan berat - 79.5% wanita juga merancang untuk terus menggunakan Mirena. Kajian ini menunjukkan bahawa tahap hemoglobin (komponen utama dalam sel darah merah) meningkat pada 3 dan 12 bulan bagi wanita yang menggunakan Mirena. Ini penting kerana pendarahan berat boleh menyebabkan tahap hemoglobin lebih rendah, yang boleh menyebabkan anda berisiko menjadi anemia.
- Kajian 2017 menilai perbezaan antara Mirena, histerektomi, dan ablasi endometrium untuk pendarahan berat. Mirena menduduki peringkat terbaik sehubungan dengan jumlah tahun kehidupan yang berkualiti, diikuti dengan histerektomi, diikuti dengan ablasi endometrium. Kesan sampingan yang lebih buruk agak biasa terjadi pada Mirena berbanding dengan ablasi endometrium, tetapi Mirena lebih menjimatkan.
Bagaimana Ia Membantu
Secara keseluruhan, nampaknya Mirena dapat membantu merawat pendarahan berat dengan dua cara:
- Mirena dapat menurunkan jumlah pendarahan yang anda alami setiap bulan.
- Kehilangan darah anda setiap kitaran dapat berkurang dengan penggunaan Mirena yang berterusan.
Setelah Mirena IUD dimasukkan ke dalam rahim anda, progestin yang dilepaskan membantu mengurangkan penebalan lapisan rahim anda (kejadian bulanan). Ini menjadikan lapisan menjadi lebih tipis, jadi lebih sedikit yang dapat dilepaskan selama haid anda dan mengakibatkan pendarahan yang lebih sedikit.
Berapa lamakah masa bekerja?
Mirena dapat mengurangkan pendarahan bulanan pada kedua wanita dengan jangka waktu sederhana atau berat. Sebilangan besar wanita yang menggunakan Mirena akan mengalami penurunan kehilangan darah setelah 3 hingga 6 bulan penggunaan. Nampaknya terdapat kira-kira 80% penurunan aliran darah dalam masa empat bulan penyisipan sama ada anda mengalami pendarahan biasa atau pendarahan berat. Setelah setahun digunakan, lebih 95% orang mengalami penurunan pendarahan.
Spotting Mungkin Meningkat Pada mulanya
Sebilangan wanita takut bahawa Mirena tidak akan membantu sejak awal, kerana mereka menyedari bahawa mereka adalebih banyak lagibercak dan bukannya kurang. Penting untuk dinyatakan bahawa bintik awal ini (lebih banyak hari bercak atau pendarahan tidak teratur) adalah normal setelah Mirena dimasukkan, tetapi biasanya menurun setelah beberapa bulan penggunaan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Mirena dapat mengurangkan pendarahan haid dengan ketara bagi sebahagian besar wanita yang telah memasukkan IUD. Ini boleh membantu bukan sahaja masalah gaya hidup dan potensi anemia tetapi kurang invasif daripada beberapa prosedur pembedahan yang digunakan untuk mengurangkan pendarahan. Ia juga mempunyai kelebihan menjaga kesuburan anda dengan lebih baik jika anda mempertimbangkan untuk mempunyai anak atau anak lain di masa depan.
Apa-apa kaedah untuk mengurangkan pendarahan haid boleh memberi kesan sampingan, dan penting untuk mengadakan perbincangan dengan doktor anda mengenai perkara yang sesuai untuk anda.