Pil kawalan kelahiran gabungan adalah kontraseptif oral yang menggabungkan estrogen sintetik (etinil estradiol) dan progestin, serupa dengan hormon seks semula jadi (estrogen dan progesteron) yang dihasilkan dalam tubuh wanita. Pil kawalan kelahiran kombinasi juga dapat disebut sebagai "pil kombo" atau hanya, "pil."
Tidak seperti estrogen (sediaan sintetik etinil estradiol) yang terdapat dalam pelbagai jenama pil kombinasi, terdapat beberapa jenis progestin yang boleh digunakan (dibincangkan di bawah.)
PhotoAlto / Ale Ventura / Getty ImagesBagaimana Mendapatkannya
Semua pil kawalan kelahiran boleh didapati hanya dengan preskripsi. Ini bermakna anda tidak boleh membeli pil ini di kaunter.
Doktor anda mungkin atau mungkin tidak memerlukan pemeriksaan pelvis dan Pap smear untuk menetapkan pil kawalan kelahiran. Sebilangan doktor akan menetapkan pil kombo berdasarkan riwayat perubatan yang teliti dan pengukuran tekanan darah (kerana pil tersebut dapat meningkatkan tekanan darah.) Walaupun doktor anda tidak memerlukan Pap smear semasa meresepkan pil, adalah penting untuk Pap smear setiap tiga tahun antara usia 21 dan menopaus, dan lebih kerap jika anda menjalani Pap smear yang tidak normal atau ujian HPV positif.
Jenis Pil Kawalan Kelahiran Gabungan
Pil kawalan kelahiran gabungan dikategorikan sebagai monophasic, biphasic, atau triphasic bergantung pada sama ada tahap hormon tetap sama selama tiga minggu pertama kitaran haid atau jika ia berubah.
- Pil monofasik mempunyai jumlah estrogen dan progestin yang sama dalam setiap pil aktif dalam pek.
- Pil biphasic mengubah tahap estrogen dan progestin satu kali semasa pil aktif, dengan tahap progestin meningkat pada separuh kedua kitaran.
- Pil Triphasic mengubah tahap hormon tiga kali sepanjang kitaran, dan tahap estrogen dan progestin mungkin berubah.
Saiz Pek Kawalan Kelahiran Gabungan
Pil kawalan kelahiran gabungan biasanya terdapat dalam satu bulan. Pil gabungan biasanya boleh didapati dalam pek 28 hari atau 21 hari. Kedua-dua versi mempunyai 21 pil aktif. Ini adalah pil yang merangkumi hormon yang menghalang wanita hamil.
Pek 28 Hari
Dalam pek 28 hari, tujuh pil terakhir dikenali sebagai pil peringatan. Mereka tidak mengandungi hormon. Pil ini diminum pada minggu keempat, dan tujuannya adalah untuk membantu wanita itu menjaga rutin minum pil setiap hari.Oleh itu, seorang wanita akan minum pil setiap hari selama kitaran 4 minggu.
Pek 21 Hari
Dalam bungkusan 21 hari, pil diambil selama tiga minggu pertama, dan seorang wanita tidak mengambil apa-apa selama minggu keempat. Dia akan memulakan sebungkus pil baru lapan hari selepas pek sebelumnya selesai. Contoh jenama pil yang terdapat dalam pek 21 Hari ialah Loestrin. Pek pil ini boleh menjadi rumit kerana wanita perlu ingat untuk memulakan pil pil baru mereka tanpa pil peringatan.
Pek 24 Hari
Terdapat dua jenama pil kawalan kelahiran yang mempunyai 24 hari aktif dan hanya empat pil plasebo. Ini termasuk:
- Yaz 28 (dan Beyaz): Rejimen dos Yaz adalah unik kerana mengandungi pil hormon 24 hari, diikuti oleh 4 pil peringatan. Pilihan ini mungkin memberi turun naik hormon lebih sedikit kepada orang daripada pil aktif 21 hari setiap kitaran 28 hari. (Lihat peringatan itu, bagaimanapun, mengenai Yasmin dan Yaz 28 di bawah.)
- Loestrin 24 Fe: Diluluskan oleh FDA pada tahun 2006, jenama pil ini adalah kontraseptif oral 24 hari pertama yang diluluskan di AS.
Pil Kitaran Lanjutan
Pil kombinasi kitaran lanjutan (juga dikenali sebagai pil kitaran berterusan) mempunyai lebih banyak pil dalam setiap pek. Pil ini dapat membolehkan anda melangkau tempoh sepenuhnya atau menurunkan frekuensi haid anda. Kajian menunjukkan bahawa pil kitaran lanjutan adalah selamat. Mereka juga dapat memberi kemudahan dan meningkatkan kualiti hidup bagi banyak wanita yang mengalami masalah berkaitan haid. Jenama popular termasuk:
- Seasonale adalah pil dos berterusan yang mengandungi etinil estradiol / levonorgestrel. Ini boleh diambil secara berterusan selama 91 hari dan disetujui oleh FDA untuk kontrasepsi rutin pada tahun 2003. Rejimen ini membolehkan wanita mengalami lebih sedikit tempoh haid setiap tahun. Pek pil ini mempunyai 84 pil aktif dan 7 pil plasebo.
- Seasonique adalah pil kawalan kelahiran kombinasi dos berterusan yang lain yang telah disetujui oleh FDA pada tahun 2006. Seasonique serupa dengan Seasonale kerana etinil estradiol / levonorgestrel diambil secara berterusan selama 84 hari. Walau bagaimanapun, dengan Seasonique, 7 hari terakhir kitaran 3 bulan mengandungi etinil estradiol dosis rendah dan bukannya tablet plasebo.
- LoSeasonique juga ada. Formulasi ini mempunyai estrogen dan progestin yang lebih sedikit daripada Seasonique.
- Lybrel adalah pil kawalan kelahiran berterusan dosis rendah. Ia diambil sepanjang 365 hari dalam setahun. Pada bulan Mei 2007, itu adalah pil pertama yang disetujui FDA untuk digunakan untuk menghentikan sepenuhnya tempoh bulanan wanita. Ramai wanita yang menggunakan Lybrel menikmati tidak mempunyai haid tetapi berkongsi pelbagai pengalaman dengan jenama pil ini.
Hormon dalam Pil Gabungan
Semua pil gabungan mengandungi estrogen (biasanya etinil estradiol) dan jenis progestin tertentu yang dirancang untuk meniru hormon progesteron semula jadi. Progestin ini merangkumi:
- Desogestrel
- Ethynodiol Diacetate
- Levonorgestrel
- Norethindrone
- Norethindrone Asetat
- Norgestimate
- Norgestrel
- Drospirenone
Etinil estradiol adalah jenis estrogen sintetik yang terdapat dalam kontraseptif oral. Semakin tinggi jumlah estrogen dalam pil (semakin tinggi bilangan mikrogram etinil estradiol) bermakna semakin besar kesan estrogen pada badan anda (baik dan buruk).
Pil Gabungan Dos Rendah
Pil kombinasi dos rendah mengandungi jumlah estrogen terendah (20 mcg) ditambah salah satu jenis progestin. Jenama pil jenis ini termasuk:
- Alesse
- Aviane-28
- Orang Lewi
- Loestrin 1/20
- Pekat
Pil Gabungan Dos Biasa
Pil dos biasa mengandungi 30 hingga 35 mcg estrogen ditambah salah satu jenis progestin. Jenama pil jenis ini termasuk:
- Brevicon
- Demulen 1/35
- Desogen
- Femcon Fe
- Levlen
- Lo / Ovral
- Modicon
- Nordette
- Levora
- Loestrin
- Ogestrel rendah
- Necon 1/35
- Norinyl 1/35
- Ortho-Cept
- Ortho-Cyclen
- Ortho-Novum 1/35
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Ovcon 35
- Bermusim
- Yasmin
- Zovia 1 / 35E
Pil Gabungan Fasa
Pil gabungan fasa mempunyai tahap estrogen dan progestin yang berubah-ubah yang direka untuk meniru fasa hormon dengan lebih dekat semasa kitaran haid wanita. Nama jenama pil jenis ini termasuk:
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Jenest-28
- Ortho Tri-Cyclen
- Cyclessa
- Triphasil
- Tri-Levlen
- Ortho-Novum 10/11
- Trivora
- Tri-Norinyl
- Estrostep Fe
- Ortho-Novum 7/7/7
Pil Gabungan Dos Tinggi
Pil gabungan dos tinggi mempunyai sekitar 50 mcg estrogen plus progestin. Nama jenama pil jenis ini termasuk:
- Ortho-Novum 1/50
- Ovral
- Demulen 1/50
- Ogestrel
- Ovcon 50
Manfaat Tambahan Pil Gabungan
Tujuan utama pil kawalan kelahiran adalah, tentu saja, untuk mencegah kehamilan. Namun ada beberapa jenama dan kombinasi hormon yang mungkin memberi tekanan tambahan, dan membantu dengan masalah lain juga. Dengan kata lain, terdapat beberapa faedah pil yang tidak boleh dikontrasepsi yang berbeza antara jenama.
Beberapa syarat yang boleh membantu pil (dan kadang-kadang disetujui juga) termasuk jerawat, gangguan dysphoric pramenstruasi, endometriosis, dan tempoh yang menyakitkan. Di samping itu, pil ini dapat membantu menurunkan risiko barah rahim, ovari, usus besar dan darah, walaupun mungkin terdapat peningkatan risiko barah paru-paru pada orang yang merokok dan kanser payudara dan serviks pada pengguna pil semasa (peningkatan risiko nampaknya hilang dalam masa lima tahun setelah menghentikan pil tersebut).
.jpg)
