Gambaran Keseluruhan Dermatitis Stasis

Dermatitis stasis (juga dikenali sebagai dermatitis graviti, eksim vena, dan dermatitis stasis vena) menyebabkan ruam merah, gatal, bersisik pada bahagian bawah kaki. Keadaan paling kerap berlaku apabila aliran darah tidak mencukupi dan peredaran darah menurun ke urat di salah satu atau kedua kaki. Obesiti, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung, penyakit buah pinggang, usia yang lebih tua, dan kehamilan berganda adalah faktor risiko, walaupun ada yang lain.

Gejala

Dermatitis stasis biasanya berlaku pada bahagian bawah badan. Keadaan ini mungkin berlaku di kawasan badan yang lain, menurut American Academy of Dermatology (AAD). Walau bagaimanapun, ini adalah kejadian yang jarang berlaku.

Berikut adalah gejala umum dermatitis stasis:

• Kulit merah atau meradang
• Ruam kering, gatal, atau bersisik
• Bengkak di pergelangan kaki yang biasanya hilang semasa anda tidur tetapi kembali keesokan harinya
• Perubahan warna pada kulit atau hiperpigmentasi pada bahagian bawah kaki
• Kehadiran urat varikos
• Sakit kaki

Apabila dermatitis stasis menjadi teruk, gejala-gejala lain juga boleh timbul, termasuk:

• Menangis atau mengeluarkan kulit
• Kawasan retak atau kerak kulit
• Pembentukan ulser
• Perkembangan jangkitan seperti selulitis
• Keadaan kronik pembengkakan di bahagian bawah kaki
• Penebalan kulit
• Kehadiran lipodermatosklerosis, proses keradangan yang berlaku pada tisu lemak di bawah kulit

Dalam beberapa kes, kulit kelihatan cerah. Parut boleh muncul di mana bisul telah sembuh.

Punca

Urat di kaki anda mengandungi injap sehala yang mengepam darah ke atas untuk mengelakkannya terkumpul di anggota bawah anda. Seiring usia anda, integriti injap boleh melemah, menyebabkannya berhenti berfungsi dengan baik. Akibatnya, mereka dapat membocorkan cairan ke kaki bawah dan menyebabkan radang.

Banyak faktor boleh menyumbang kepada pembentukan dermatitis stasis. Biasanya, keadaan ini memberi kesan kepada orang yang mengalami peredaran darah yang lemah.

Tambahan pula, penyakit tertentu boleh menyebabkan anda berisiko lebih besar untuk menghidapnya. Syarat tersebut merangkumi:

• Sejarah tekanan darah tinggi
• Diagnosis kegagalan jantung kongestif
• Obesiti atau jumlah lemak badan yang tinggi
• Kegagalan buah pinggang
• Gumpalan darah, seperti trombosis urat dalam (DVT), di kaki
• Pembedahan ke atau sekitar kawasan yang terjejas
• Kehamilan berganda

Faktor gaya hidup seperti duduk atau berdiri untuk jangka masa yang lama dan senaman yang tidak mencukupi juga dapat berperanan dalam perkembangan dermatitis stasis.

Dermatitis stasis lebih cenderung mempengaruhi orang yang berumur 50 tahun dan lebih tua, dan ia mempengaruhi wanita lebih banyak daripada lelaki.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis dermatitis stasis, doktor anda akan mengambil sejarah perubatan terperinci dan memeriksa kulit anda untuk gejala yang mungkin menunjukkan kekurangan vena, keradangan, atau tanda-tanda keadaan lain.

Apabila doktor anda bertanya mengenai sejarah perubatan anda, pastikan anda menyebutkan faktor penyumbang seperti:

• Sejarah pembekuan darah
• Kecederaan masa lalu terhadap kawasan yang menjadi perhatian
• Sejarah penyakit jantung
• Sebarang pembedahan sebelumnya

Doktor anda mungkin melakukan ujian diagnostik lain seperti kerja darah, ultrasound Doppler untuk memeriksa aliran darah, ujian jantung untuk menilai fungsi jantung, dan ujian alergi kulit. Setelah mereka mengesahkan diagnosis dermatitis stasis, mereka akan dapat merumuskan rancangan rawatan untuk membantu anda mengawal dan menguruskan keadaan.

Dermatitis stasis sering disalah anggap sebagai selulitis atau jangkitan, dan pesakit kadang-kadang diberi antibiotik yang tidak perlu. Satu perbezaan utama adalah bahawa stasis dermatitis hampir selalu melibatkan kedua kaki, bukan hanya satu, seperti yang biasa dilihat pada selulitis.

Rawatan

Semasa merawat dermatitis stasis, tujuan rawatan adalah untuk mengawal keadaan dan mengurangkan gejala. Terdapat beberapa rancangan rawatan berbeza yang mungkin anda bincangkan dengan doktor anda.

Dermatitis stasis boleh menjadi keadaan yang anda miliki seumur hidup. Tetapi dengan mematuhi protokol rawatan anda dan mengikuti janji temu susulan anda, anda dapat belajar mengendalikan kesihatan anda dan menguruskan keadaan anda sendiri.

Kurangkan Bengkak

Sebilangan besar pesakit perlu memakai pakaian mampatan, seperti stoking, bungkus, atau but khusus (disebut but Unna), untuk meningkatkan peredaran dan memastikan cecair bergerak.

Cecair dapat terkumpul di bahagian bawah kaki ketika kaki anda berada di bawah jantung anda selama beberapa jam sehari.

Garis panduan American Acadamy of Dermatology untuk mengurangkan pengumpulan cecair di kaki adalah seperti berikut:

• Angkat kaki anda di atas paras jantung anda.
• Lakukan ini dalam kenaikan 15 minit setiap dua jam.
• Gunakan bantal untuk menopang kaki anda semasa anda tidur.

Merawat Keradangan

Persatuan Ekzema Nasional (NEA) menyatakan bahawa steroid topikal dapat mengatasi kerengsaan dan kegatalan yang mungkin anda rasakan akibat keradangan. Untuk kes dermatitis stasis yang teruk, kombinasi ubat boleh digunakan dengan balutan basah atau kering atau but Unna untuk mengoptimumkan hasil rawatan anda.

Luka Berpakaian

Luka dermatitis stasis mesti ditangani dengan berhati-hati; dalam beberapa keadaan, anda mungkin perlu memakai pembalut, pembalut, atau kain kasa tertentu untuk memudahkan penyembuhan luka.

Mengatasi Jangkitan

Sekiranya terdapat jangkitan pada kulit anda, doktor anda mungkin akan mengatasinya dengan antibiotik oral atau topikal sehingga ia hilang.

Merawat Kulit

Kulit kering adalah masalah biasa dengan dermatitis stasis. AAD mengesyorkan menggunakan pelembap beberapa kali sehari untuk mengurangkan rasa gatal dan menambah penghidratan. Krim kulit yang tidak mengandungi pewarna, minyak wangi, atau wangian adalah pilihan terbaik untuk menenangkan kulit sensitif dan lembut.

Sekiranya anda tidak pasti apa yang hendak dibeli, pakar dermatologi atau ahli farmasi anda boleh mengesyorkan jenama yang memenuhi kriteria di atas.

Menguruskan Vena Varikos

Kadang-kadang, urat varikos boleh menyebabkan rasa sakit atau pendarahan. Dalam beberapa keadaan, pembedahan untuk membuang atau memperbaiki urat yang rosak mungkin merupakan tindakan yang tepat untuk merawat stasis dermatitis.

Pada masa kini, terdapat beberapa pilihan untuk menghasilkan pembedahan yang invasif secara minimum untuk merawat urat varikos dan mengurangkan simptom. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan yang sesuai untuk anda.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Menguruskan dermatitis stasis memerlukan kewaspadaan dan komitmen, jadi penting anda mencari doktor yang anda percayai dan merasa puas dengannya. Terdapat banyak yang boleh anda lakukan untuk menguruskan dermatitis stasis sendiri. Namun, jika tanda atau gejala baru terbentuk, jangan abaikan. Pastikan anda mendapatkan nasihat doktor agar anda dapat terus mengikuti pilihan rawatan semasa.