Apakah Testosteron Rendah?

Tahap testosteron mula menurun ketika lelaki mencapai usia 30 tahun, walaupun testosteron rendah (sebutan T rendah) juga boleh disebabkan oleh masalah perubatan. Ini tidak selalu menyebabkan kesan yang ketara, tetapi beberapa lelaki mengalami gejala testosteron rendah, termasuk penurunan libido, perubahan berat badan, dan masalah tidur. Tahap hormon dapat diuji untuk mengesahkan testosteron rendah, dan rejimen tertentu termasuk penggantian hormon dan terapi simptomatik boleh didapati.

Gejala Testosteron Rendah

Terdapat sebilangan gejala dan kesan jangka panjang testosteron rendah. Mereka boleh berkembang secara beransur-ansur, tetapi anda mungkin tiba-tiba menyedarinya ketika mereka mula mengganggu kehidupan seharian anda. Sebenarnya, penurunan semula jadi (1%) testosteron biasanya tidak menyebabkan kesan ketara sehingga lelaki mencapai usia 70-an atau 80-an. Walau bagaimanapun, kerana banyak sebab, ini mungkin berlaku lebih awal.

Gejala dan tanda testosteron rendah boleh merangkumi:

• Keletihan: Ramai lelaki merasa kurang bertenaga atau perlu tidur lebih banyak ketika mereka semakin tua. Walaupun terdapat beberapa sebab yang berpotensi untuk masalah ini, penurunan testosteron sering kali salah satunya.
• Perubahan mood: Depresi adalah yang paling biasa, tetapi anda boleh mengalami kegelisahan, kerengsaan, perubahan mood, kegelisahan, dan rasa kesejahteraan yang berkurang secara keseluruhan.
• Perubahan fizikal: Testosteron rendah menyebabkan kehilangan jisim otot secara beransur-ansur dan peningkatan lemak badan.
• Disfungsi ereksi dan libido rendah: Tahap testosteron yang mencukupi diperlukan untuk ereksi. Walaupun dorongan seks secara semula jadi menurun seiring dengan usia, anda harus berbincang dengan doktor anda jika anda mengalami disfungsi ereksi atau kehilangan libido yang ketara.
• Tidur yang tidak teratur: Tidak hanya testosteron rendah dapat mengganggu tidur anda, tetapi kurang tidur juga dapat menurunkan kadar testosteron anda.
• Kemahiran kognitif yang merosot: Tahap testosteron yang rendah dapat mengganggu kemampuan ingatan, tumpuan, dan kemampuan menyelesaikan masalah seseorang.

Banyak kesan testosteron rendah boleh memburukkan satu sama lain. Contohnya, keletihan boleh mengganggu mood, tidur, dan libido.

Kebotakan corak lelaki disebabkan oleh testosteron. Setelah bertahun-tahun terdedah kepada testosteron, lelaki mula kehilangan rambut. Namun, testosteron tinggi atau rendah tidak dapat mengatur keguguran rambut - sejauh mana dan corak keguguran rambut lelaki adalah genetik.

Komplikasi dan Kesan Jangka Panjang

Sebagai tambahan kepada gejala testosteron rendah, anda juga mungkin mempunyai kesan yang tidak semestinya jelas bagi anda, tetapi mempunyai kesan untuk kesihatan anda secara keseluruhan.

• Kehilangan tulang: Testosteron boleh mempengaruhi kesihatan tulang dan penurunan tahapnya boleh menyebabkan osteopenia atau osteoporosis pada lelaki. Imbasan tulang (disebut imbasan DEXA) boleh dilakukan untuk menilai kepadatan tulang pada lelaki dengan testosteron rendah
• Daya tahan insulin: Lama kelamaan, ketahanan insulin menyebabkan peningkatan gula dalam darah dan boleh menyebabkan diabetes jenis 2. Menghidap diabetes boleh menyebabkan testosteron rendah.
• Kolesterol tinggi: Kolesterol tinggi adalah faktor risiko penyakit jantung dan strok.
• Anemia: Testosteron membantu tubuh membuat sel darah merah (RBC), dan testosteron rendah dapat menyebabkan anemia — yang merupakan jumlah RBC yang rendah dan / atau fungsi RBC yang rendah.

Testosteron rendah pada lelaki muda juga dapat menyumbang kepada kemandulan, kerana testosteron diperlukan untuk pengeluaran sperma. Ini tidak boleh dikelirukan dengan masalah yang mungkin disebabkan oleh penggantian testosteron; majoriti produk testosteron yang ada dapat menurunkan pengeluaran sperma. Ubat khas dari pakar pembiakan lelaki diperlukan untuk meningkatkan testosteron dan meningkatkan / mengekalkan pengeluaran sperma.

Kesan jangka panjang mungkin lebih teruk lagi apabila tahap testosteron rendah berterusan.

Punca

Testosteron adalah hormon steroid yang dihasilkan oleh testis dan kelenjar adrenal. Ia memediasi perkembangan seksual lelaki semasa kecil dan baligh, mengatur pengeluaran sperma, libido, perkembangan suara lelaki, dan pertumbuhan rambut badan dan wajah. Testosteron juga membantu metabolisme, pembentukan tulang, pengembangan otot, dan pengeluaran sel darah merah.

Tahap testosteron cenderung mencapai puncaknya pada awal dewasa dan mula menurun ketika lelaki berusia 40-an sekitar 1% hingga 2% setiap tahun. Ini bukan kelainan atau penyakit, dan ia disebabkan oleh penurunan testosteron secara semula jadi. pengeluaran dalam badan.

Terdapat kes testosteron rendah yang tidak normal dan disebabkan oleh masalah perubatan.

Keadaan Kongenital

Sejumlah keadaan kongenital seperti sindrom Noonan dan sindrom Klinefelter dicirikan oleh testosteron rendah semasa kecil.

Keadaan ini mengganggu perkembangan seksual lelaki. Remaja lelaki yang mempunyai keadaan ini mungkin mempunyai testis kecil, kekurangan rambut badan, suara tinggi, kegemukan, dan masalah kognitif. Masalah dengan kemandulan biasanya juga menjadi masalah.

Hipogonadisme, yang merupakan penurunan perkembangan organ seksual lelaki, adalah kesan testosteron rendah pada usia dini.

Penyakit dan Rawatan

Terdapat beberapa keadaan perubatan yang dicirikan oleh penurunan testosteron. Contohnya, kanser (dan kemoterapi yang digunakan untuk mengubatinya) atau tumor hipofisis boleh mengakibatkan ketidakseimbangan hormon yang merangkumi tahap testosteron yang rendah. Dan diabetes dan obesiti meningkatkan risiko testosteron rendah semasa dewasa.

Banyak keadaan keradangan kronik yang lain mungkin berkaitan dengan testosteron rendah. Beberapa hormon antidepresan dan steroid boleh menurunkan testosteron juga. Narkotik opioid juga dapat mengurangkan testosteron.

Beberapa hormon antidepresan dan steroid boleh menurunkan testosteron juga. Dan pendedahan toksin dapat mengurangkan kadar testosteron dengan memicu proses keradangan.

Penyebab perubatan testosteron rendah lebih cenderung mempengaruhi lelaki dan lelaki di bawah usia 40 tahun. Dan lelaki muda yang mempunyai sebab perubatan testosteron rendah (berbanding penurunan testosteron yang berkaitan dengan usia semula jadi) akan mengalami gejala yang lebih ketara kerana mereka pada usia ketika mereka memerlukan jumlah testosteron yang lebih tinggi daripada lelaki tua.

Diagnosis

Diagnosis testosteron rendah sering memerlukan ujian darah yang mengukur testosteron dan hormon lain. Kajian pencitraan dapat membantu mengenal pasti tumor.

Selain itu, anda mungkin memerlukan ujian untuk membantu mengenal pasti komplikasi T rendah, seperti kolesterol tinggi dan osteoporosis.

Ujian Darah

Testosteron dapat diukur dalam darah. Tahap testosteron kurang dari 300 hingga 350 nanogram per desiliter (ng / dL) dianggap rendah. Tahap testosteron kurang dari 300 nanogram per desiliter (ng / dL) dianggap rendah jika diselesaikan pada dua kesempatan pada waktu pagi.

Hormon lain, termasuk hormon luteinizing (LH), hormon perangsang folikel (FSH), estradiol, dan prolaktin juga dapat diukur. LH, FSH, dan estradiol membantu mengatur testosteron; tahap prolaktin selalunya merupakan refleksi fungsi hipofisis.

Kadang kala, tahap hormon pengawal selia yang rendah ini menunjukkan penyebab rendahnya testosteron. Walau bagaimanapun, hormon yang merangsang pengeluaran testosteron dapat meningkat ketika tubuh berusaha mengimbangi testosteron rendah.

Tafsiran hasil tahap hormon tidak mudah. Semua hasil mesti dipertimbangkan bersama, bukan secara individu.

Pengimejan

Anda mungkin perlu menjalani ujian pencitraan seperti tomografi berkomputer (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI), atau ultrasound untuk menilai penyebab testosteron rendah anda, terutamanya jika ia tidak berkaitan dengan penurunan semula jadi.

Penyakit testis dapat dinilai dengan ujian pencitraan pelvis, penyakit kelenjar adrenal dengan imbasan CT perut, dan penyakit hipofisis atau hipotalamus dengan MRI otak.

Menguji Komplikasi

Sekiranya anda didiagnosis dengan testosteron rendah, anda mungkin memerlukan ujian tambahan untuk mengenal pasti tanda-tanda komplikasi. Ujian bergantung pada gejala anda, tetapi jika anda mempunyai testosteron rendah selama bertahun-tahun, maka anda mungkin memerlukan ujian saringan.

Contohnya, ujian kepadatan tulang DEXA dapat membantu mengenal pasti osteoporosis dan ujian darah dapat mengesan tahap kolesterol tinggi.

Rawatan

Sama ada kesan testosteron yang menurun secara semula jadi menyatakan diri pada usia 40-an atau 80-an, gejala yang menyedihkan memerlukan perhatian perubatan profesional.

Satu sebab penting untuk ini adalah bahawa, jika penyakit atau keadaan adalah apa yang menyebabkan testosteron rendah, paling sering perlu ditangani untuk mencegah komplikasi yang berkaitan dengan penyebab utama itu. Dengan berbuat demikian, gejala testosteron rendah dapat diperbaiki dan tahapnya diperbaiki. Ini mungkin melibatkan gabungan perubahan gaya hidup dan campur tangan perubatan.

Penggantian testosteron mungkin bermanfaat ketika mengurangkan kesan testosteron rendah, tetapi penggantian tidak selalu diperlukan jika tahap hormon hanya terjejas minimum atau jika tidak menyebabkan gejala.

Tambahan pula, penggantian hormon tidak selamat untuk semua orang, jadi anda dan doktor anda mungkin memilih untuk meninggalkan rawatan ini untuk mengelakkan komplikasi perubatan.

Pengubahsuaian Gaya Hidup

Mengekalkan berat badan yang sihat melalui senaman dan diet seimbang adalah pengubahsuaian gaya hidup yang paling berkesan untuk pengurusan testosteron rendah.

Kerana keradangan dan pendedahan toksin dapat mengurangkan kadar testosteron, mengelakkan racun perosak dan bahan kimia lain juga bermanfaat.

Penggantian Testosteron

Penggantian testosteron dapat membantu mengembalikan tahap testosteron anda dan, dengan itu, mengurangkan gejala. Tetapi ia bukan tanpa risiko. Bagi mereka yang berminat dengan kesuburan, ini harus dibincangkan dengan doktor sebelum penggantian testosteron. Ada ubat-ubatan khusus yang mengekalkan atau meningkatkan kesuburan sementara juga meningkatkan testosteron. Banyak ubat testosteron biasa, termasuk topikal dan suntikan, kesuburan yang lebih rendah atau bahkan tidak menyebabkan sperma (azoospermia).

Terdapat beberapa kontroversi mengenai kesan penggantian testosteron pada lelaki yang mempunyai risiko atau sejarah kanser prostat atau lelaki yang lebih tua dengan sejarah jantung atau strok, jadi sebaiknya tinjau perkara ini dengan teliti dengan doktor anda sebelum memulakan sebarang rejimen.

Perlu diingat bahawa jika anda memutuskan untuk tidak menggunakan pengganti testosteron, anda boleh memulakannya kemudian. Begitu juga, anda dan doktor anda boleh memutuskan untuk menghentikan ubat jika anda mengalami kesan sampingan.

Lelaki yang tidak kekurangan testosteron tidak boleh menggunakan pengganti testosteron atau suplemen apa pun yang disebut-sebut sebagai pengganti testosteron, kerana boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Anda mungkin terkejut mengetahui bahawa beberapa gejala yang anda alami mungkin berkaitan dengan testosteron rendah. Dan membingungkan apabila mengetahui bahawa testosteron rendah dapat menjadi normal, namun tetap menimbulkan kesan yang menyedihkan. Bincangkan gejala anda dengan doktor anda supaya anda bukan sahaja dapat menentukan jalan terbaik untuk kembali merasakan yang terbaik, tetapi menolak sebarang masalah perubatan yang boleh mempengaruhi tahap hormon anda.