Ruam adalah reaksi di mana kulit mengalami tekstur yang tidak normal dan ciri-ciri lain, seperti rasa sakit, gatal-gatal, dan pembuangan cairan. Seseorang boleh berlaku sebagai tindak balas terhadap alergi, toksin, jangkitan, atau penyakit sistemik yang lebih besar.
Penampilan boleh berkisar dari pembengkakan tisu yang hampir tidak disengaja hingga pecahnya luka letusan yang menyakitkan. Ruam kadangkala sukar dibezakan — walaupun untuk mata terlatih.
Sebilangan ruam cepat hilang dengan sendirinya, tetapi yang lain boleh menjadi perhatian. Sekiranya anda risau akan ruam, dapatkan nasihat doktor kulit. Secara umum, ruam boleh diklasifikasikan sebagai berjangkit dan tidak berjangkit, dan terdapat ratusan jenis dan ribuan kemungkinan penyebabnya.
Berikut adalah sembilan ruam yang paling biasa dan bagaimana ia dapat dikenal pasti.
Hives (Urtikaria)
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat Foto DR P. MARAZZI / PERPUSTAKAAN FOTO SAINS / Getty ImagesAda kalanya alergi atau jangkitan akan menyebabkan sistem kekebalan tubuh melepaskan zat yang disebut histamin ke dalam aliran darah. Apabila ini berlaku, saluran darah kecil di kulit akan mengembang dan membocorkan cecair ke lapisan paling atas, yang disebut epidermis. Pengumpulan cecair akan menyebabkan pembengkakan yang kita kenali sebagai gatal-gatal (urtikaria).
Bergantung pada jumlah cecair yang dikeluarkan, gatal-gatal mungkin:
- Nampak spongy
- Muncul sebagai kawasan keradangan yang meningkat tanpa sempadan yang berbeza
- Memutihkan (blanch) semasa anda menekannya
- Mempengaruhi kawasan kulit yang besar
- Gatal sangat
Gatal-gatal yang tidak gatal kemungkinan besar disebabkan oleh angioedema, keadaan yang berkait rapat di mana pembengkakan berlaku pada lapisan tisu yang lebih dalam.
Gatal-gatal juga boleh berkembang sebagai tindak balas terhadap suhu panas atau sejuk, keringat berlebihan, dan tekanan. Walaupun gatal-gatal biasanya hilang sendiri, antihistamin dapat digunakan untuk menghilangkan gatal dan radang.
Impetigo
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat FotoPERPUSTAKAAN FOTO SAINS / Getty Images
Impetigo adalah jangkitan umum pada kulit yang disebabkan oleh bakteria streptokokus atau staphylococcal. Bentuk impetigo yang paling biasa, yang dikenali sebagai impetigo herpetic, berlaku kebanyakannya pada wajah atau anggota badan dan dicirikan oleh:
- Letusan lepuh kecil
- Pembentukan kerak berwarna madu
Bakteria biasanya memasuki badan melalui kulit yang pecah atau parut seperti luka, mengikis, terbakar, atau gigitan serangga. Kanak-kanak sering mengalami impetigo setelah selesema ketika kulit hidungnya kasar, memberikan akses mudah kepada bakteria.
Jenis yang kurang biasa, disebut bullous impetigo, membawa kepada pembentukan lepuh besar yang dikenali sebagai bullae. Bentuk impetigo ini lebih kerap dilihat pada bayi baru lahir.
Walaupun kerak warna madu biasanya merupakan tanda impetigo, budaya bakteria mungkin diperlukan untuk membezakannya dari jenis ruam yang lain. Walaupun impetigo boleh menyebabkan gatal-gatal kecil, biasanya tidak menyakitkan (tidak seperti herpes zoster, kudis, atau jenis lesi letusan lain).
Sebagai jangkitan bakteria, impetigo biasanya dirawat dengan antibiotik.
Kayap
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat FotoFlickr CC 2.0
Shingles adalah ruam yang menyakitkan yang disebabkan oleh pengaktifan semula virus herpes zoster, virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Risiko seumur hidup terkena kayap boleh berlaku di mana saja dari 10 persen hingga lebih dari 20 peratus di beberapa kumpulan berisiko tinggi, termasuk orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang terganggu.
Kayap biasanya berlaku di kemudian hari. Tanda dan gejala berkembang seiring dengan kes:
- Selalunya bermula dengan rasa sakit yang membosankan, dan peningkatan kepekaan terhadap sentuhan.
- Tidak lama kemudian, sekumpulan lepuh kecil akan terbentuk, selalunya cepat, banyak di antaranya akan pecah dan membentuk bisul yang meradang.
Beberapa tanda tahi terkenal termasuk:
- Ruam yang muncul hanya di satu sisi badan sahaja, berjalan di sepanjang tali saraf yang dikenali sebagai dermatom.
- Kesakitan bermula dari keparahan, dari rasa tidak selesa yang berterusan hingga kesakitan yang mendalam
Sekiranya tidak dirawat, herpes zoster boleh menyebabkan sakit saraf jangka panjang dan kadang-kadang kekal yang dikenali sebagai neuralgia postherpetic.
Penting untuk berjumpa doktor sebaik sahaja anda mengenali ciri-ciri lepuh yang berisi cecair. Rawatan awal dengan ubat antivirus seperti Zovirax (acyclovir) dapat memendekkan jangka waktu wabah dan mencegah penyebaran ruam ke bahagian tubuh yang rentan, termasuk mata.
Vaksin herpes zoster yang sangat berkesan yang dikenali sebagai Shingrix telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. pada bulan Oktober 2017. Ia bertujuan untuk menggantikan Zostavax, vaksin generasi sebelumnya, dan disyorkan untuk semua orang dewasa berusia 50 tahun ke atas.
Kaki Atlet (Tinea Pedis)
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat Fotoussaquarius / Getty Images
Kaki atlet (tinea pedis) adalah jangkitan kulat yang biasa. Gejala ciri termasuk:
- Ruam merah, terutamanya di antara jari kaki atau di tapak kaki
- Ketidakselesaan mulai dari gatal ringan dan mengelupas hingga lepuh yang menyakitkan dengan celah (pecah kulit)
Kaki atlet dibahagikan kepada tiga kategori:
- Kaki atlet interdigital kronik (antara jari kaki)
- Kaki atlet bersisik kronik (sebahagian besarnya di tapak kaki)
- Kaki atlet vesikular akut (menyebabkan jangkitan seperti lepuh)
Kaki atlet mudah tersebar di persekitaran yang lembap dan tidak bersih, seperti spa dan lantai bilik persalinan, dan biasanya dirawat dengan antikulat topikal.
Kerana ia sangat biasa, kaki atlet biasanya dapat dikenali dengan penampilan sahaja. Walau bagaimanapun, keadaan lain, seperti psoriasis plak dan pityriasis, boleh menyebabkan gejala yang serupa dan mungkin perlu diselidiki jika ruam tidak bertindak balas terhadap rawatan antijamur.
Kurap (Tinea Corporis)
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat FotoImej BSIP / UIG / Getty
Kurap (tinea corporis) adalah jangkitan kulat yang biasa, walaupun namanya, sama sekali tidak berkaitan dengan cacing.
Kemungkinan ciri kurap termasuk:
- Ruam bulat dengan pinggir merah yang tinggi (khas)
- Muncul di mana sahaja di badan, tetapi kebanyakannya dilihat pada lengan dan kaki
- Boleh menyebabkan mengelupas dan mengelupas
- Tidak semestinya menyakitkan
Keadaan kulat yang berkaitan, yang dikenali sebagai tinea capitis, melibatkan kulit kepala, kepala, dan wajah (terutama di sekitar folikel rambut).
Kurap sangat mudah berjangkit dan mudah merebak melalui sentuhan kulit ke kulit dengan luka.Ia juga dapat melewati permukaan yang terkontaminasi atau benda-benda sehari-hari seperti sisir, tuala, kenop pintu, dan tempat tidur. Haiwan peliharaan dapat dengan mudah menyebarkan kulat.
Kurap biasanya didiagnosis berdasarkan penampilannya dan disahkan dengan pemeriksaan mikroskopik pada kulit yang mengikis.
Penting untuk diperhatikan bahawa ruam lain juga boleh berlaku dengan lesi annular (berbentuk cincin), termasuk pityriasis rosea dan granuloma annulare atau yang berkaitan dengan sarcoidosis dan lupus. Diagnosis makmal sering kali penting untuk membezakannya.
Setelah didiagnosis, kurap dapat dirawat dengan berkesan dengan ubat antijamur oral atau topikal.
Psoriasis
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat FotoDR P. MARAZZI / PERPUSTAKAAN FOTO SAINS / Getty Images
Psoriasis adalah penyakit kulit autoimun yang dapat dipicu oleh tekanan, ubat, jangkitan, kecederaan kulit, dan pemicu persekitaran seperti matahari.
Atas sebab-sebab yang tidak difahami dengan baik, sistem kekebalan tubuh kadang-kadang menyerang sel-sel kulitnya sendiri, menyebabkan keradangan dan mencetuskan hiperproduksi sel. Ruam terbentuk apabila sel-sel kulit baru dihasilkan lebih cepat daripada yang lama dapat ditumpahkan.
Psoriasis plak kronik adalah bentuk psoriasis yang paling biasa, yang mempengaruhi sekitar 5 peratus populasi. Kadang-kadang ia dapat meniru kurap dan dicirikan oleh:
- Ruam tebal yang paling kerap terdapat di bahagian depan siku dan lutut serta kulit kepala
- Plak keperakan di atas permukaan kulit yang meradang
- Timbangan yang boleh menjadi sangat longgar dan berdarah ketika tergores
- Batas yang biasanya berbeza
Jenis lain termasuk, tetapi tidak terhad kepada, psoriasis pustular (dicirikan oleh luka yang dipenuhi nanah) dan psoriasis usus yang terdapat pada kanak-kanak.
Psoriasis paling sering didiagnosis dengan penampilannya dan kadang-kadang biopsi kulit. Oleh kerana tidak ada ujian darah yang dapat mendiagnosis penyakit secara pasti, diagnosis pembezaan mungkin diperlukan untuk membezakannya dari ruam kulit yang serupa, seperti dermatitis seborrheic, lichen planus , pityriasis, atau barah kulit sel skuamosa.
Rawatan berbeza-beza mengikut keparahan wabah dan mungkin termasuk krim topikal, penekan imun, dan terapi sinar UV. Psoriasis sering dapat sembuh secara spontan tanpa rawatan dan berulang seperti tiba-tiba.
Pityriasis Rosea
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat Foto Flickr CC 2.0Pityriasis rosea adalah ruam jinak biasa yang:
- Selalunya bermula sebagai titik besar tunggal ("herald patch") di dada, perut, atau punggung yang diikuti segera oleh luka-luka kecil yang lain
- Mempunyai bentuk berbentuk cincin, berbentuk cincin, kadang-kadang meniru kurap pada peringkat awal
- Biasanya berwarna merah, bersisik, dan gatal
Ia juga biasa dilihat pada lengan atas dan kaki atas, tetapi jarang pada wajah (kecuali pada kanak-kanak). Tidak seperti kurap, pityriasis dapat berkembang dalam beberapa hari atau minggu menjadi beberapa tambalan.
Bentuk pityriasis lain yang tidak biasa termasuk pityriasis alba (yang mempunyai kepingan putih, bersisik dan kebanyakannya menyerang kanak-kanak) dan pityriasis rubra pilaris (subtipe kronik dengan lesi merah-oren dan pengelupasan teruk).
Pityriasis rosea tidak difahami dengan baik tetapi dipercayai disebabkan oleh virus. Oleh kerana itu, tidak ada ujian untuk mendiagnosis keadaan selain ujian fizikal. Sekiranya simptomnya teruk, ujian boleh dilakukan untuk mengesampingkan sebab lain, termasuk psoriasis guttate, lichen planus, dan tinea versicolor.
Walaupun rawatan biasanya tidak ditunjukkan untuk pityriasis rosea, steroid topikal atau antihistamin boleh digunakan ruam terutama gatal.
Kudis
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat FotoDR P. MARAZZI / PERPUSTAKAAN FOTO SAINS / Getty Images
Kudis (sarcoptic mange) adalah keadaan kulit berjangkit yang disebabkan oleh tungau kecil yang menggelembung di bawah kulit. Seperti kutu kepala, ia dapat merebak dengan cepat melalui sekolah dan pusat asuhan dan mudah ditularkan di antara ahli keluarga.
Ciri-ciri ruam termasuk:
- Selalunya berkembang di pergelangan tangan, siku, punggung, pinggang, ketiak, zakar, dan di antara jari
- Sangat gatal dan sering teruk pada waktu malam
- Disertai dengan "trek" atau garis yang mungkin kelihatan seperti gatal-gatal atau gigitan
Kudis meniru keadaan kulit lain seperti folikulitis bak mandi air panas, dermatitis seborrheic, dan pityriasis rosea. Untuk membuat diagnosis pasti, doktor perlu mengikis kulit yang terkena dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk bukti jangkitan.
Rawatan melibatkan penggunaan krim atau losyen permetrin 5 peratus, selalunya bersamaan dengan histamin oral atau steroid topikal untuk merawat ruam.
Simpul Herpes
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat FotoWikimedia Commons
Herpes simplex adalah jangkitan virus yang disebabkan oleh virus herpes simplex 1 (HSV-1), jenis yang berkaitan dengan luka sejuk, atau HSV-2, yang menyebabkan herpes genital.
Herpes dicirikan oleh:
- Pembentukan ulser terbuka yang menyakitkan
- Wabak yang pada mulanya muncul dengan kesemutan dan kemerahan
- Pembentukan akhirnya luka seperti lepuh yang bergabung menjadi luka terbuka dan menangis
- Sakit (kadang-kadang teruk) yang mungkin disertai oleh demam dan kelenjar getah bening yang membengkak
Herpes dapat ditularkan melalui kontak dengan sakit atau cairan tubuh dari individu yang dijangkiti. Penularan bahkan boleh berlaku apabila tidak ada lesi yang dapat dilihat.
Setelah dijangkiti, anda boleh mengalami kambuh semula gejala pada bila-bila masa (walaupun wabak pertama cenderung menjadi yang paling teruk). Walaupun luka sejuk dan herpes genital dapat didiagnosis dengan penampilan sahaja, ada kemungkinan HSV-2 menyebabkan sakit selesema jika disebarkan melalui seks oral. Sebaliknya juga berlaku.
Herpes simplex dapat dibezakan dengan herpes zoster kerana herpes zoster cenderung lebih meluas. Ulser serupa juga boleh berkembang dengan sifilis primer, chancroid, dan klamidia. Sekiranya terdapat keraguan mengenai penyebab sakit, ujian sederhana yang disebut reaksi berantai polimerase (PCR) dapat digunakan untuk mengesahkan adanya DNA virus.
Rawatan herpes melibatkan penggunaan ubat antivirus seperti Zovirax (acyclovir) atau Valtrex (valacyclovir).
-pain.jpg)
-and-std-risk.jpg)
