Sakit Dinding Dada (Muskuloskeletal)

Sakit dada selalu menjadi gejala yang membimbangkan kerana biasanya membuat semua orang - anda dan doktor - memikirkan penyakit jantung. Dan kerana sakit dada mungkin merupakan tanda angina atau masalah jantung yang lain, adalah idea yang baik untuk memeriksanya. Tetapi penyakit jantung adalah salah satu daripada banyak jenis keadaan yang boleh menyebabkan sakit dada.

Salah satu penyebab sakit dada bukan jantung yang lebih kerap adalah sakit dinding dada, atau sakit dada muskuloskeletal.

Diagnosis Sakit Dinding Dada

Kesakitan dinding dada disebabkan oleh masalah yang mempengaruhi otot, tulang dan / atau saraf dinding dada. Doktor mendiagnosis "sakit dinding dada" sekurang-kurangnya 25% pesakit yang datang ke bilik kecemasan kerana sakit dada.

Malangnya, dalam banyak kes, sejauh mana doktor membuat diagnosis. Ini kerana doktor ER biasanya menumpukan perhatian untuk memastikan ia tidak sakit jantung. Jadi setelah mereka mengatasi masalah yang serius, mereka sering menganggap tugas mereka harus diselesaikan.

Tetapi jika anda adalah orang yang mengalami "sakit dinding dada" ini - bersyukur kerana anda tidak mempunyai masalah jantung - anda masih mengalami kesakitan. Anda berminat dengan diagnosis yang sebenarnya kerana itu mungkin dapat membantu anda memahami apa yang anda boleh lakukan mengenai kesakitan.

Terdapat beberapa penyebab sakit dinding dada, dan untungnya, dalam kebanyakan keadaan, penyebab sakit dinding dada yang mendasari adalah jinak dan paling sering adalah diri sendiri. Walau bagaimanapun, beberapa jenis sakit dinding dada mungkin menunjukkan masalah serius dan mungkin memerlukan rawatan khusus.

Kesakitan dinding dada adalah kategori, bukan diagnosis. Sekiranya anda diberitahu bahawa anda mengalami sakit dinding dada, anda perlu menekan doktor anda untuk membuat diagnosis khusus— "Apa yang menyebabkan sakit dinding dada saya?"

Nasib baik, jika doktor menumpukan perhatian untuk membuat diagnosis khusus selama beberapa minit, biasanya sangat mudah untuk mengetahui penyebabnya. Berikut adalah penyebab kesakitan dinding dada yang paling biasa.

Trauma Dada

Trauma ke dinding dada boleh menyebabkan keseleo atau ketegangan otot, lebam, atau patah tulang rusuk. Trauma mungkin disebabkan oleh beberapa peristiwa dramatik (seperti ditimpa baseball atau kereta).

Atau, ini mungkin disebabkan oleh trauma yang lebih halus (seperti mengangkat objek berat) yang mungkin lebih sukar bagi mangsa untuk mengingat kembali dengan jelas, terutamanya jika permulaan kesakitan ditangguhkan. Akibatnya, semasa menilai kesakitan dinding dada doktor anda harus bertanya kepada anda mengenai aktiviti yang berpotensi menyebabkan trauma dinding dada.

Costochondritis

Costochondritis, kadang-kadang disebut sindrom costosternal atau sindrom dinding dada anterior, hanya menunjukkan rasa sakit dan kelembutan di persimpangan costochondral, yang merupakan kawasan di sepanjang sisi tulang dada di mana tulang rusuk melekat.

Kesakitan costochondritis umumnya dilokalisasikan ke satu tempat tertentu, biasanya di sebelah kiri tulang dada. Sama ada kosokondritis sisi kiri lebih biasa, atau sama ada orang dengan sakit dada sebelah kiri lebih cenderung berjumpa doktor kerana mereka bimbang tentang masalah jantung, tidak diketahui.

Rasa sakit pada costochondritis biasanya dapat diturunkan dengan menekan bahagian yang terkena.

Penyebab costochondritis sangat kurang difahami. Walaupun akhiran "-itis" umumnya digunakan dalam perubatan untuk menunjukkan keradangan, sebenarnya tidak ada bukti keradangan yang sebenarnya dengan kostokondritis. Iaitu, tidak ada pembengkakan, kemerahan, atau panas di kawasan yang menyakitkan.

Pada kanak-kanak dan orang dewasa muda, sindrom ini kadang-kadang berkaitan dengan ketegangan atau kelemahan otot interkostal (otot di antara tulang rusuk), berikutan aktiviti berulang yang memberi tekanan tambahan pada otot-otot tersebut, seperti membawa beg buku yang berat.

Dalam beberapa kes, costochondritis nampaknya berkaitan dengan kehelan tulang rusuk yang halus. Walaupun pakar kiropraktik mengetahui kehelan tulang rusuk sebagai penyebab kosokondritis, doktor jarang mendengarnya.

Dislokasi sebenarnya berasal dari belakang, di mana tulang rusuk dan tulang belakang bergabung. Dislokasi yang agak ringan ini menyebabkan kilasan tulang rusuk sepanjang panjangnya, dan sepanjang tulang payudara (di persimpangan costochondral) kilasan ini menghasilkan kesakitan

Tulang rusuk boleh "masuk" keluar dan keluar dari arah yang betul (biasanya dengan pergerakan batang atau tali pinggang bahu yang dapat dihasilkan semula), di mana rasa sakit akan datang dan pergi. Kiropraktor pada umumnya mahir memanipulasi tulang rusuk yang terkelupas kembali ke posisi normal dan menghilangkan rasa sakit.

Costochondritis biasanya merupakan keadaan terhad diri. Kadang-kadang ia dirawat dengan senaman panas atau peregangan setempat, tetapi tidak jelas apakah langkah tersebut dapat membantu. Sekiranya kesakitan kostokondritis berterusan selama lebih dari satu minggu, penilaian untuk mencari keadaan dinding dada yang lain mungkin merupakan idea yang baik, dan berunding dengan kiropraktor juga berguna.

Sindrom Sakit Riben Bawah

Sindrom nyeri tulang rusuk bawah (juga disebut sindrom tulang rusuk tergelincir) mempengaruhi tulang rusuk bawah, dan orang yang mengalami keadaan ini biasanya mengadu sakit di bahagian bawah dada atau di perut.

Dalam sindrom ini, salah satu tulang rusuk bawah (tulang rusuk kelapan, kesembilan, atau kesepuluh) menjadi longgar dari sambungannya yang berserabut ke tulang dada, biasanya berikutan beberapa jenis trauma. Tulang rusuk "bergerak" menyerang saraf yang berdekatan, menghasilkan kesakitan.

Keadaan ini biasanya dirawat secara konservatif, dengan nasihat untuk mengelakkan aktiviti yang menimbulkan rasa sakit, dalam usaha membiarkan tulang rusuk sembuh, tetapi pembedahan mungkin diperlukan untuk menstabilkan tulang rusuk yang tergelincir.

Tangkapan Precordial

Tangkapan prekordial adalah keadaan yang benar-benar jinak dan sangat umum, biasanya dilihat pada kanak-kanak atau orang dewasa muda, di mana sakit dada yang tiba-tiba dan tajam berlaku, biasanya di sebelah kiri dada, berlangsung selama beberapa saat hingga beberapa minit.

Ia biasanya berlaku pada waktu rehat, dan semasa episod, rasa sakit bertambah dengan pernafasan. Selepas beberapa saat atau beberapa minit, rasa sakit dapat sembuh sepenuhnya. Punca keadaan ini tidak diketahui, dan tidak mempunyai kepentingan perubatan yang diketahui.

Fibromyalgia

Fibromyalgia adalah sindrom yang agak biasa yang terdiri daripada pelbagai, sakit muskuloskeletal yang meresap. Kesakitan di bahagian dada adalah biasa dengan keadaan ini.

Fibromyalgia sering mempunyai banyak gejala lain selain rasa sakit, seperti keletihan, gangguan tidur, dan gejala gastrousus, yang menyebabkan banyak doktor mencirikan keadaan ini sebagai salah satu disautonomi.

Penyakit reumatik

Kesakitan dinding dada yang berkaitan dengan keradangan sendi tulang belakang atau tulang rusuk dapat dilihat dengan beberapa keadaan reumatik, khususnya, artritis reumatoid, ankylosing spondylitis, dan psoriatic arthritis.

Walaupun tidak biasa untuk sakit dada menjadi satu-satunya gejala yang berkaitan dengan mana-mana keadaan ini, sakit dinding dada yang tidak dapat dijelaskan, terutamanya jika penilaian menunjukkan bahawa ia berkaitan dengan arthritis atau jenis gangguan keradangan yang lain, harus memimpin doktor untuk mempertimbangkan sekurang-kurangnya penyakit reumatik sebagai penyebab yang mungkin.

Fraktur Tekanan

Tekanan tulang rusuk dapat dilihat pada atlet yang melakukan gerakan berulang-ulang yang berat yang melibatkan bahagian atas badan, seperti pendayung atau kendi besbol. Fraktur tekanan juga dapat dilihat pada orang dengan osteoporosis atau kekurangan vitamin D.

Kanser

Kanser tahap lanjut yang menyerang dinding dada boleh menyebabkan kesakitan yang ketara.Kanser payudara dan barah paru-paru adalah dua jenis barah yang paling biasa yang menyebabkan masalah ini. Kanser tulang rusuk primer adalah keadaan yang sangat jarang berlaku yang boleh menyebabkan sakit dinding dada.

Krisis Sel Sickle

Sekarang dipercayai bahawa sakit dinding dada kadang-kadang dilihat pada orang yang mengalami krisis sel sabit mungkin disebabkan oleh infark kecil pada tulang rusuk.Penyakit tulang rusuk biasanya dapat diselesaikan dengan cepat kerana krisis sel sabit dikendalikan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Kesakitan dinding dada sangat biasa terjadi pada orang yang dilihat oleh doktor kerana sakit dada, dan jarang disebabkan oleh masalah perubatan yang serius. Dalam sebilangan besar kes, agak mudah bagi doktor yang prihatin untuk mendiagnosis penyebab sakit dinding dada, dan mengesyorkan rawatan yang sesuai.