Apa yang Perlu Tahu Mengenai Pepcid (famotidine)

Pepcid (famotidine) adalah ubat yang digunakan untuk merawat bisul ulu hati, gangguan pencernaan, dan gastrointestinal (GI) pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pepcid mengurangkan keasidan dan isipadu cairan gastrik (pencernaan) dalam sistem pencernaan untuk membantu mengurangkan gejala kerengsaan GI, merawat ulser GI, dan mengurangkan risiko bisul pada sistem pencernaan.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk over-the-counter (OTC) dan juga preskripsi. Umumnya diambil dalam bentuk tablet, walaupun bentuk cairan tersedia dan juga boleh disuntik secara intravena (IV, di vena).

Kegunaan

Pepcid diluluskan untuk rawatan beberapa keadaan yang diperburuk oleh asid gastrik - termasuk penyakit ulser peptik (juga disebut penyakit ulser gastrik), ulser duodenum, esofagitis erosif, penyakit refluks gastroesophageal (GERD), dan rembesan berlebihan asid gastrik atau cecair gastrik .

Ia juga digunakan untuk mencegah kambuh ulser duodenum yang telah sembuh. Pepcid juga diindikasikan untuk rawatan kesan GI Sindrom Zollinger-Ellison dan neoplasia endokrin berganda, yang merupakan penyakit jarang yang dicirikan oleh tumor yang dapat menghasilkan lebihan asid gastrik.

Secara amnya, pada peringkat awal, keadaan ini mungkin tidak menimbulkan kesan yang ketara. Tetapi mereka akhirnya dapat berkembang dan menyebabkan pelbagai gejala, termasuk:

• Pedih ulu hati
• Senak
• Rasa masam atau pahit di mulut "perut masam"
• Sakit
• Ketidakselesaan
• Jarang, pendarahan gastrousus

Doktor anda mungkin melakukan ujian diagnostik seperti pengimejan atau endoskopi untuk menentukan sama ada anda mempunyai keadaan ini. Kajian pencitraan memberikan gambaran mengenai sistem pencernaan anda, yang mungkin menunjukkan ulser atau tumor.

Endoskopi adalah prosedur intervensi yang membolehkan doktor anda melihat bahagian dalam sistem pencernaan anda dengan kamera fleksibel yang dimasukkan ke dalam mulut anda - ujian ini dapat membantu mengenal pasti bisul dan mungkin menunjukkan bukti esofagitis erosif.

Bagaimana ia berfungsi

Pepcid adalah penyekat H2 yang mengurangkan jumlah asid yang dibuat di dalam perut dengan menyekat reseptor histamin-2 (H2). Histamin adalah bahan kimia yang berlaku secara semula jadi dalam tubuh yang merangsang pengeluaran asid perut dan cecair gastrik apabila mengikat reseptor H2.

Cecair gastrik, yang berasid, mengandungi bahan kimia kuat yang memecah makanan yang anda makan. Tetapi cecair gastrik yang berlebihan boleh menjengkelkan atau kaustik pada perut, esofagus, dan usus kecil.

Ulser adalah luka kronik yang berkembang di mana-mana bahagian badan. Ulser peptik adalah bisul di perut, dan ulser duodenum adalah ulser di bahagian pertama usus kecil. Esofagitis erosif dan GERD adalah keadaan di mana cecair gastrik dari perut merengsa atau merosakkan bahagian bawah esofagus.

Apabila Pepcid menyekat reseptor H2, hasilnya adalah penurunan pengeluaran asid dan cecair gastrik yang dirangsang histamin, dan inilah cara melegakan simptom. Pengurangan jumlah cecair gastrik dan keasidan berkurang mengurangkan gejala pedih ulu hati, kerengsaan gastrousus, dan membantu mencegah bisul.

Kegunaan Label Luar

Ubat ini digunakan dari label untuk pencegahan bisul yang dapat berkembang dari penggunaan kronik ubat anti radang bukan steroid (NSAID). Ia juga digunakan sebagai label untuk rawatan gastritis (kerengsaan perut) dan untuk mencegah ulser tekanan.

Percubaan COVID-19

Famotidine sedang disiasat di A.S. dalam kajian eksperimental sebagai terapi tambahan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh novel coronavirus (COVID-19). Para penyelidik menilai kesan hidroksiklorokuin dengan dan tanpa famotidine pada pesakit yang dirawat di hospital yang mempunyai jangkitan dalam ujian klinikal.

Pada masa ini, tidak ada penjelasan yang jelas mengapa menambahkan famotidine ke rejimen ubat berpotensi membantu dalam rawatan jangkitan COVID-19.

Pemerhatian awal sebelum ujian klinikal menunjukkan bahawa beberapa pesakit COVID-19 yang sudah menggunakan famotidine mungkin mempunyai hasil yang lebih baik daripada yang dijangkakan daripada pesakit yang belum minum ubat.

Menurut protokol penyelidikan rasmi yang diluluskan oleh Institut Kesihatan Nasional dan disediakan secara terbuka di ClinicalTrials.gov, "Famotidine Injection, 10 mg / mL dicampur dengan Saline Normal diberikan secara intravena pada 120 mg. Jumlah dos harian yang dicadangkan ialah 360 mg setiap hari famotidine IV maksimum 14 hari, atau keluar dari hospital, mana yang lebih dahulu. "

Pesakit dipilih secara rawak untuk berada dalam kumpulan famotidine atau famotidine, dan percubaan ini adalah double blind - yang bermaksud bahawa pesakit atau doktor tidak mengetahui pesakit mana yang menerima famotidine dan mana yang menerima plasebo (ubat tidak aktif).

Semua pesakit yang mendaftar dalam percubaan ini - sekurang-kurangnya 1200 orang - menerima hidroksiklorokuin. Hasil percubaan belum tersedia, jadi kesan famotidine pada jangkitan COVID-19 belum diketahui.

Tidak dianggap selamat untuk digunakan atau diberikan sendiri bentuk atau dos famotidine untuk rawatan atau pencegahan jangkitan COVID-19 kecuali jika anda mendaftar dalam ujian klinikal.

Sekiranya ubat ini terbukti selamat dan berkesan untuk keadaan ini dan memerlukan kelulusan FDA, anda boleh membincangkan sama ada ia berpotensi untuk anda dengan doktor anda.

Sebelum Mengambil

Sekiranya anda mempunyai jenis reaksi anafilaksis (alergi) terhadap dos atau formulasi famotidine atau penyekat H2 yang lain, anda mungkin berisiko mengalami reaksi alergi semasa mengambil sebarang formulasi atau dos Pepcid.

Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi

Menurut pengeluarnya, Pepcid boleh menimbulkan risiko bagi orang yang hamil dan bayi mereka yang sedang berkembang. Ia juga boleh mendatangkan risiko bagi orang yang sedang menyusui. Sekiranya anda menggunakan preskripsi atau OTC Pepcid dan sedang hamil atau merancang untuk hamil, bincangkan risiko dan faedah penggunaan ubat ini dengan doktor anda.

Terdapat juga peningkatan risiko kesan sampingan yang disebabkan oleh Pepcid bagi orang yang sudah tua atau yang mempunyai penyakit buah pinggang.

Nama Dadah Lain

Famotidine boleh didapati dalam bentuk generik dalam kekuatan preskripsi dan kekuatan OTC. Ia juga tersedia OTC sebagai Pepcid-AC, Heartburn Relief, Acid Controller, dan Acid Reducer.

Formulasi famotidine lain, Duexis, mengandungi 800 miligram (mg) ibuprofen dan 26.6 mg famotidine. Formula gabungan ini diresepkan untuk rawatan rheumatoid arthritis dan komponen famotidine membantu mencegah bisul GI dan kerengsaan akibat ibuprofen.

Dos

Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda mengambil famotidine OTC atau mungkin memberi ubat kekuatan preskripsi untuk anda. Versi OTC umumnya tersedia dalam dos 20 mg dan boleh diambil sekali sehari atau seperti yang disyorkan oleh doktor anda.

Rumusan tablet kekuatan preskripsi tersedia dalam tablet 20 mg dan 40 mg, dan dos yang ditetapkan anda akan berdasarkan penyakit yang sedang dirawat. Secara amnya, dos tinggi digunakan jangka pendek (umumnya empat hingga lapan minggu) untuk keadaan aktif, sementara dos yang lebih rendah dapat digunakan untuk jangka waktu yang lebih lama.

Dos famotidine untuk orang dewasa adalah:

• Ulser gastrik aktif: 40 mg sekali sehari selama empat hingga lapan minggu
• Ulser duodenum aktif: 20 mg dua kali sehari atau 40 mg sekali sehari selama empat hingga lapan minggu
• GERD: 20 mg dua kali sehari selama empat hingga lapan minggu
• Esofagitis erosif: 20 mg dua kali sehari atau 40 mg sekali sehari selama empat hingga lapan minggu
• Sindrom hipersekresi (termasuk Sindrom Zollinger-Ellison dan pelbagai neoplasia endokrin): 20 mg dua kali hingga setiap enam jam dan boleh digunakan dalam jangka masa panjang
• Pencegahan ulser duodenum: 20 mg sekali sehari dan boleh digunakan dalam jangka masa panjang

Tablet oral tidak boleh dikunyah. Anda boleh mengambil famotidine dengan atau tanpa makanan, dan disarankan agar anda mengambilnya antara 10 minit hingga satu jam sebelum memakan makanan yang menyebabkan anda mengalami pedih ulu hati.

Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menggunakan formulasi OTC untuk rawatan simptom-simptom berselang seperti perut masam atau pedih ulu hati, terutamanya jika anda tidak menghidap GERD atau ulser.

Pastikan anda membincangkan jangka masa rawatan anda dengan doktor anda dan menilai semula sama ada anda masih perlu minum ubat ketika berjumpa doktor atau ketika gejala anda hilang.

Formulasi Intravena

Untuk pentadbiran IV, ubat ini disediakan sebagai larutan pekat pramatang. Ia digunakan dalam jangka pendek ketika pesakit dimasukkan ke hospital dan tidak dapat minum ubat oral.

Sekiranya anda biasa mengambil Pepcid, anda mungkin mendapat formulasi IV jika anda dimasukkan ke hospital. Atau jika anda dimasukkan ke hospital, anda mungkin perlu mula mengambil ubat IV ini untuk pertama kalinya kerana keadaan yang baru didiagnosis. Perlu diingat bahawa anda akan beralih ke Pepcid versi lisan sebaik sahaja anda mula mengambil ubat melalui mulut.

Dos yang disyorkan untuk Pepcid IV pada pesakit dewasa adalah 20 mg intravena setiap 12 jam. Dos famotidine IV yang digunakan dalam percubaan klinikal COVID-19 (360 mg sehari) jauh lebih tinggi daripada dos standard yang digunakan untuk rawatan Isu GI.

Pengubahsuaian

Dos yang digunakan untuk famotidine disesuaikan untuk orang dewasa tua, orang yang mempunyai penyakit ginjal, dan untuk anak-anak yang beratnya kurang dari 40 kilogram (88 paun). Perlu diingat bahawa penyesuaian dos adalah penting untuk kekuatan preskripsi dan formulasi OTC.

Pastikan anda membincangkan sebarang penyesuaian dos OTC dengan doktor atau ahli farmasi anda. Semua dos yang dibincangkan disyorkan oleh pengilang.

Kanak-kanak: Kanak-kanak yang beratnya kurang dari 40 kilogram (kg) tidak boleh menggunakan tablet 20 mg atau 40 mg, dan sebaliknya harus menggunakan suspensi oral. Dos yang disyorkan adalah antara 0.5 hingga 1.0 mg ubat per kg berat badan setiap hari.

Jumlah dos ini setiap hari secara amnya dibahagikan kepada dua dos sehari — satu pada waktu pagi dan satu pada waktu tidur. Menurut pengilang, penggunaan Pepcid untuk anak kecil di bawah usia 1 tahun hanya perlu dipertimbangkan.bersama denganlangkah-langkah konservatif lain, seperti pemberian makanan yang menebal.

Orang dewasa lanjut usia: Pengilang mengesyorkan menggunakan dos efektif serendah mungkin untuk orang dewasa tua yang tidak mempunyai penyakit buah pinggang. Penyesuaian untuk penyakit buah pinggang perlu dibuat untuk orang tua yang menghidap penyakit buah pinggang.

Penyakit ginjal: Doktor anda mungkin mengesyorkan penyesuaian dos jika anda menghidap penyakit buah pinggang dengan pelepasan kreatinin yang rendah. Pengukuran ini memberikan beberapa gambaran tentang seberapa cepat tubuh anda memetabolisme dan membuang zat seperti ubat-ubatan. Pelepasan kreatinin yang rendah menunjukkan bahawa famotidine mungkin kekal di dalam badan anda untuk jangka masa yang lama.

Pengilang mengesyorkan menggunakan kira-kira separuh dos untuk orang yang mempunyai pelepasan kreatinin 30 hingga 60 mililiter (mL) per minit dan kira-kira satu perempat daripada dos untuk orang yang mempunyai pelepasan kreatinin kurang dari 30 mL / minit.

Perlu diingat bahawa jangkitan teruk yang disebabkan oleh virus COVID-19 boleh melibatkan buah pinggang.

Cara Mengambil dan Menyimpan

Simpan Pepcid ke dalam bekas asalnya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan. Jangan biarkan cecair membeku. Buang ubat yang sudah usang atau tidak diperlukan lagi. Bercakap dengan ahli farmasi anda mengenai pembuangan ubat anda dengan betul.

Kesan sampingan

Secara amnya, Pepcid boleh diterima dengan baik. Penggunaan jangka panjang dapat mengurangkan pergerakan gastrik dan mengurangkan rembesan asid gastrik, berpotensi menyebabkan masalah pencernaan, seperti sembelit.

Biasa

Kesan sampingan yang biasa termasuk:

• Sakit kepala
• Pening
• Sembelit
• Cirit-birit

Kesan sampingan lain termasuk pergolakan, dan kerentanan terhadap jangkitan seperti gastroenteritis (jangkitan perut atau usus) atau radang paru-paru yang diperoleh masyarakat.

Serius

Walaupun kesan sampingan famotidine yang serius jarang berlaku apabila ia digunakan seperti yang disyorkan, beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius.

Perhatikan gejala yang jarang berlaku berikut:

• Gatal-gatal
• Ruam
• Gatal-gatal
• Mengi
• Bengkak muka, tekak, lidah, bibir, mata, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah
• Serak

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan ini, pastikan anda mendapatkan rawatan perubatan dengan segera. Gejala-gejala ini dapat memburuk dengan cepat, berpotensi menyebabkan sukar bernafas.

Amaran dan Interaksi

Pepcid dapat mengurangkan penyerapan ubat-ubatan lain dari tubuh anda kerana ia mempengaruhi pergerakan gastrik dan rembesan asid gastrik. Ubat-ubatan berikut tidak boleh digunakan bersamaan dengan famotidine: cefuroxime, dasatinib, delavirdine, neratinib, pazopanib, dan risedronate.

Ubat ini diperhatikan secara khusus untuk berinteraksi dengan Tizanidine, penenang otot, menyebabkan kesan seperti tekanan darah rendah dan degupan jantung yang perlahan.