Peranti intrauterin (IUD) dan Nexplanon adalah pilihan kawalan kelahiran yang boleh digunakan oleh remaja. Peranti ini dimasukkan ke dalam rahim oleh doktor dan boleh bertahan di tempat selama beberapa tahun. Remaja telah menggunakan IUD selama bertahun-tahun, dan keselamatan dan keberkesanannya ditetapkan. Doktor juga boleh mengeluarkan IUD atau Nexplanon apabila anda tidak mahu lagi menggunakan alat kawalan kelahiran ini.
Imej BSIP / GettyApa yang dicadangkan oleh doktor
Setiap tahun di Amerika Syarikat, kira-kira 750,000 remaja hamil, dan kebanyakan kehamilan ini tidak dirancang. Remaja sering melaporkan penggunaan alat kawalan kelahiran yang tidak konsisten dan lebih cenderung untuk terus menggunakan kaedah kontraseptif jangka panjang, seperti IUD atau Nexplanon.
Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), penggunaan kawalan kelahiran Nexplanon dan IUD boleh bermanfaat bagi remaja.
Tinjauan menunjukkan bahawa remaja di Amerika Syarikat tidak banyak mengetahui tentang IUD.
Tetapi remaja yang menyedari IUD dan cara kerjanya menganggap perkara berikut adalah kelebihan menggunakannya:
- Tidak merosakkan kesuburan kemudian
- Tidak memerlukan penggunaan harian
- Tidak diperlukan dengan setiap perbuatan seks
- Tidak bijaksana
Remaja perlu dididik mengenai keberkesanan tinggi kaedah kontraseptif berbalik jangka panjang seperti kawalan kelahiran IUD, dan juga Nexplanon.
Penggunaan Kawalan Kelahiran IUD pada Remaja
ParaGard, Skyla, Kyleena, dan Mirena - IUD ini diklasifikasikan di bawah Kategori 2 Kriteria Kelayakan Perubatan A.S. untuk Penggunaan Kontraseptif. Ini bermaksud bahawa faedah menggunakan kaedah kontraseptif ini biasanya melebihi risiko. Penggunaan IUD telah mendapat klasifikasi 2 kerana risiko pengusiran — ketika IUD tergelincir sebahagian atau sepenuhnya keluar dari rahim.
Penggunaan Nexplanon pada remaja telah menerima klasifikasi Kategori 1 - ini bermaksud bahawa tidak ada batasan penggunaan kaedah kawalan kelahiran.
Apa Kata Penyelidikan
Terdapat sedikit literatur mengenai penggunaan kawalan kelahiran Nexplanon atau IUD pada populasi remaja. Yang dikatakan, ada beberapa kajian yang ada, dan hasilnya menjanjikan.
Mengekalkan Penggunaan
Remaja lebih cenderung meneruskan penggunaan kawalan kelahiran IUD berbanding dengan kaedah lain. Remaja meneruskan penggunaan IUD mereka pada kadar yang sama atau lebih lama daripada remaja yang menggunakan pil kawalan kelahiran.
Jumlah remaja yang masih menggunakan IUD pada 1 tahun adalah tinggi (antara 48 peratus hingga 88 peratus), dan penggunaan IUD mereka sedikit menurun dari masa ke masa.
Kehamilan
Kehamilan juga tidak biasa di kalangan pengguna alat kawalan kelahiran IUD remaja. Satu kajian yang membandingkan kadar kehamilan remaja mendapati bahawa (setelah 24 bulan penggunaan berterusan), remaja yang menggunakan IUD tembaga (ParaGard) tidak melaporkan kehamilan, sementara tiga peratus pengguna pil kawalan kelahiran remaja hamil. Kajian lain mendapati bahawa kadar kehamilan remaja meningkat dari dua peratus setelah enam bulan penggunaan IUD menjadi 11 peratus pada 48 bulan semasa menggunakan IUD.
Pengusiran Peranti
Tinjauan mendalam yang mengkaji penggunaan IUD pada remaja mendapati bahawa kadar pengusiran berkisar antara lima peratus hingga 22 peratus dan penyelidikan yang ada menunjukkan hasil yang tidak konsisten.
Kadarnya sepertinya dipengaruhi oleh usia anda dan sama ada anda pernah hamil atau tidak. Sebagai contoh, beberapa kajian menunjukkan bahawa wanita yang tidak pernah melahirkan mempunyai lebih banyak kejadian pengusiran IUD, sementara kajian lain menunjukkan bahawa mereka yangmempunyaimemandangkan laporan kelahiran kadar pengusiran yang lebih tinggi.
Ketidakselesaan
Satu kebimbangan terakhir bahawa penyelidikan telah mendedahkan mengenai penggunaan kawalan kelahiran IUD pada remaja adalah rasa sakit. Kajian menunjukkan bahawa penyisipan IUD yang menyakitkan atau sukar adalah perhatian utama remaja. IUD yang lebih baru Iike Skyla dan Kyleena mempunyai tabung penyisipan yang lebih kecil, jadi kesakitan penyisipan mungkin kurang membimbangkan pilihan ini.
Penyelidikan juga menunjukkan bahawa kesakitan dan pendarahan adalah alasan kerap bagi remaja untuk membuang ParaGard IUD mereka. Satu kajian menunjukkan bagaimana lebih ramai pengguna IUD remaja mengadu masalah pendarahan daripada pengguna pil remaja.
Penyelidikan Penggunaan Nexplanon Remaja Jarang
Pada tahun 2010, sebuah kajian melibatkan 137 remaja (berumur 12-18 tahun) yang baru melahirkan. Ia membandingkan toleransi, kelanjutan, dan kadar kehamilan berulang pada remaja yang menggunakan Implanon (alat yang serupa dengan Nexplanon), pil kawalan kelahiran gabungan, Depo Provera, kaedah penghalang (seperti kondom dan spermisida), atau apa-apa.
Para penyelidik membuat kesimpulan bahawa remaja yang memutuskan untuk menggunakan Nexplanon cenderung untuk hamil dan didapati berpegang pada kaedah kawalan kelahiran ini lebih lama daripada mereka yang memilih kaedah kontraseptif yang lain.
Pengguna Implanon juga lebih cenderung untuk terus menggunakan Implanon pada 24 bulan daripada pengguna pil / depo remaja. Dari remaja yang membuangnya sebelum penggunaan selama 24 bulan, 40 persen mengatakan bahawa pendarahan yang tidak normal adalah alasan mereka berhenti.
Analisis Akhir
Walaupun literatur mengenai kawalan kelahiran Nexplanon dan IUD untuk remaja jarang, namun kajian yang ada menunjukkan bahawa IUD seperti Mirena, Skyla, Kyleena, dan ParaGard, serta Nexplanon, adalah pilihan praktikal untuk remaja masa kini. Menggalakkan penggunaan remaja kaedah kawalan kelahiran balik yang boleh bertindak lama dapat membantu mengurangkan jumlah kehamilan remaja yang tidak dirancang. Jumlah remaja yang berpegang teguh pada penggunaan Nexplanon dan IUD menjanjikan, dan remaja cenderung mematuhi kaedah kawalan kelahiran ini.
Kelebihan dan kelebihan ParaGard, Mirena, Skyla, dan / atau Kyleena pada remaja biasanya mengimbangi potensi risiko, dan tidak ada batasan penggunaan Nexplanon pada remaja. Garis panduan latihan yang dibuat oleh ACOG menunjukkan bahawa IUD dan Nexplanon harus dicadangkan kepada remaja sebagai pilihan kawalan kelahiran yang berpotensi.
.jpg)
.jpg)
