Kekurangan imunoglobulin A (IgA) adalah kekurangan imunod primer yang paling biasa. Ia dicirikan oleh tahap IgA yang sangat rendah hingga tidak ada dalam aliran darah. Ini boleh mengakibatkan jangkitan yang kerap melibatkan selaput lendir, seperti di telinga, sinus, paru-paru, dan saluran gastrousus.
Orang dengan kekurangan IgA mempunyai risiko peningkatan keadaan lain, termasuk penyakit autoimun tertentu, penyakit gastrointestinal (GI), penyakit alergi, dan bentuk imunodefisiensi yang semakin teruk.
Sam Edwards / OJO Images / Getty ImagesApa itu IgA?
IgA adalah antibodi paling banyak yang dihasilkan oleh badan. Ia terdapat dalam aliran darah dan dirembeskan pada permukaan membran mukus.
Peranan IgA yang paling penting adalah melindungi daripada jangkitan dari banyak bakteria yang terdapat pada membran mukus.
Apakah Kekurangan IgA?
Nilai IgA yang sedikit rendah tidak selaras dengan kekurangan IgA.
Untuk diagnosis kekurangan IgA, seseorang mesti mempunyai:
- Ketiadaan lengkap atau nilai IgA yang sangat rendah yang diukur dalam darah
- Tahap IgG dan IgM normal
Kekurangan IgA dianggap diwarisi dalam kira-kira 20% kes baru, dan penyebab kekurangan ini tidak diketahui dalam kebanyakan kes.
Apakah 5 Jenis Antibodi?Apakah Gejala Kekurangan IgA?
Tidak difahami mengapa sesetengah orang mempunyai banyak komplikasi daripada kekurangan antibodi ini dan ada yang tidak memberi kesan. Sebilangan besar orang yang mengalami kekurangan IgA tidak mengalami peningkatan jangkitan. Sebilangan, tetapi tidak semua, orang dengan kekurangan IgA berisiko meningkat untuk jangkitan yang melibatkan selaput lendir,
Kesan klinikal boleh merangkumi peningkatan:
- Sinusitis
- Jangkitan telinga tengah (otitis media)
- Jangkitan paru-paru, termasuk radang paru-paru
- Jangkitan saluran gastrik, seperti Giardiasis
Keadaan gastrousus
Kekurangan IgA juga dikaitkan dengan penyakit GI lain, termasuk penyakit seliak dan kolitis ulseratif.
Penyakit seliak paling sering didiagnosis dengan adanya antibodi IgA terhadap protein tertentu di saluran pencernaan - tetapi ini tidak dijumpai pada orang yang mempunyai penyakit seliak dan kekurangan IgA. Sebaliknya, antibodi IgG terhadap protein yang sama dijangka terdapat pada seseorang dengan penyakit seliak.
Sekiranya anda menghidap penyakit seliak, anda mungkin juga menjalani ujian untuk memeriksa kekurangan IgA. Ini dapat membantu menentukan sama ada ujian normal untuk penyakit seliak sebenarnya boleh menjadi hasil negatif palsu akibat kekurangan IgA.
Pemindahan darah
Sebilangan orang dengan kekurangan IgA yang teruk sebenarnya membuat antibodi alergi (IgE) terhadap antibodi IgA. Transfusi darah pada amnya mengandungi antibodi IgA, jadi alergi IgA yang teruk dapat meningkatkan risiko anafilaksis akibat menerima transfusi darah.
Sekiranya pemindahan darah kecemasan diperlukan, produk darah dengan sedikit antibodi IgA dapat digunakan untuk meminimumkan kemungkinan anafilaksis. Oleh itu, jika anda mengalami kekurangan IgA yang teruk, anda mungkin disarankan untuk memakai gelang amaran perubatan untuk memastikan perjalanan darah lebih selamat jika anda memerlukannya.
Komorbiditi
Kekurangan IgA dikaitkan dengan peningkatan risiko komorbiditi. Ini termasuk pelbagai penyakit autoimun, termasuk penyakit darah tertentu (seperti ITP), artritis reumatoid, lupus erythematosus sistemik, dan Penyakit Graves. Penyakit ini berlaku pada kira-kira 20-30% orang dengan kekurangan IgA.
Komplikasi
Kanser dan limfoma GI boleh berlaku pada kadar yang lebih tinggi pada orang dengan gangguan GI yang berkaitan dengan kekurangan IgA.
Kanser ini diduga disebabkan oleh peningkatan keradangan pada saluran pencernaan dan mereka tidak dianggap meningkat jika orang tidak bergejala atau tidak mempunyai manifestasi GI kekurangan IgA.
Sebilangan orang dengan kekurangan IgA boleh berkembang menjadi bentuk kekurangan imunodefisiensi, seperti imunodefisiensi pemboleh ubah biasa (CVID).
Apakah Rawatan untuk Kekurangan IgA?
Rawatan utama untuk kekurangan IgA adalah rawatan jangkitan atau penyakit yang berkaitan yang mungkin berlaku. Sekiranya anda mengalami kekurangan IgA dan jangkitan berulang, anda harus dirawat lebih awal dan lebih intensif daripada seseorang yang kekurangan IgA. Ini termasuk rawatan dengan antibiotik untuk jangkitan bakteria.
Anda harus mempunyai imunisasi terhadap jangkitan biasa, seperti vaksin influenza musiman dan vaksin pneumokokus. Dan anda perlu mengelakkan vaksin hidup jika anda mengalami kekurangan IgA yang teruk.
Sekiranya anda mengalami kekurangan IgA, doktor anda akan memantau tanda-tanda penyakit autoimun, penyakit GI, keadaan alahan, dan kekurangan imunodefisiensi.
PENAFIAN: Maklumat yang terdapat di laman web ini hanya untuk tujuan pendidikan, dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti rawatan peribadi oleh doktor berlesen. Sila berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan mengenai sebarang gejala atau keadaan perubatan.
