Punca dan Faktor Risiko Alergi

Alergi, pada dasarnya, disebabkan oleh sistem imun yang sesat. Dalam usaha tubuh anda untuk melindungi anda dari bahaya, ia salah membaca alergen - bahan yang tidak berbahaya, seperti serbuk sari atau bulu binatang peliharaan - sebagai sesuatu yang patut diperjuangkan.

Tindak balas badan boleh menimbulkan gejala ringan seperti batuk, bersin, hidung tersumbat, atau ruam ringan; atau anda mungkin mengalami ruam atau anafilaksis yang teruk yang mengancam nyawa. Terdapat pelbagai mekanisme untuk pelbagai jenis alahan. (Dari segi sejarah terdapat empat jenis yang ditentukan tetapi baru-baru ini perluasan senarai ini telah dicadangkan). Beberapa reaksi dimediasi oleh Immunoglobulin E (IgE), ada yang melibatkan imunoglobulin lain (IgM atau Ig G) dan pelengkap, beberapa membentuk kompleks antigen-antibodi, dan beberapa reaksi tertunda dimediasi oleh sel T.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, alergen boleh menjadi pelbagai bahan yang berbeza termasuk jamur, makanan, ubat-ubatan, sengatan serangga, dan logam.

Sebab biasa

Reaksi hipersensitiviti segera jenis 1 dimediasi oleh imunoglobulin E (IgE). Contoh biasa termasuk reaksi terhadap sengatan lebah atau serangga lain, ubat-ubatan (seperti penisilin), dan makanan (seperti kacang).

Semasa proses alergi, bahan yang bertanggungjawab menyebabkan alergi (alergen) mengikat antibodi yang terdapat pada sel darah putih di badan anda, termasuk sel mast dan basofil. Sel-sel kemudian melepaskan bahan kimia seperti histamin dan leukotrien, yang mengakibatkan gejala alergi.

Reaksi termasuk ruam kulit, gatal-gatal, bersin, hidung berair, loya, cirit-birit, atau gejala yang lebih serius seperti bengkak lidah, bibir atau tekak atau mengalami serangan asma. Bentuk reaksi alergi yang paling serius adalah anafilaksis, yang melibatkan reaksi alergi seluruh badan, yang boleh mengancam nyawa.

Jenis-jenis gejala yang berlaku bergantung pada tempat di dalam tubuh reaksi ini berlaku. Sebagai contoh, jika debunga disedut, maka alahan hidung mungkin berlaku. Dengan alergen makanan, menelan makanan boleh mengakibatkan reaksi seluruh badan, seperti gatal-gatal atau anafilaksis.

Alergen Udara

Sebanyak satu pertiga daripada orang dewasa dan 40% kanak-kanak mempunyai rhinitis alergi kerana alergen udara. Yang paling biasa adalah:

• Rumpai
• Acuan
• Tungau habuk
• Rumput
• Debunga
• Haiwan peliharaan

Makanan

Berjuta-juta kanak-kanak dan orang dewasa di Amerika Syarikat mempunyai alahan makanan. Sebilangan besar reaksi alahan berlaku dalam beberapa saat hingga beberapa minit; jarang, tindak balas dapat ditangguhkan beberapa jam. Reaksi boleh menghasilkan simptom kulit, hidung, gastrointestinal, dan kardiovaskular, serta anafilaksis. Sebilangan kecil orang dengan reaksi anafilaksis akan mengalami reaksi kedua beberapa jam selepas yang pertama.

Hampir 90% daripada semua alahan makanan berkaitan dengan lapan makanan berikut:

• Susu (terutamanya pada bayi dan kanak-kanak kecil)
• Telur
• Kacang tanah
• Kacang pokok
• Soya
• Gandum
• Ikan
• Kerang

Ubat-ubatan

Reaksi terhadap ubat-ubatan banyak dan bervariasi dan boleh merangkumi penglibatan bahagian tubuh mana pun. Gatal-gatal atau ruam lain, gatal-gatal, batuk, mengi, reaksi GI, dan anafilaksis adalah beberapa contoh. Senarai ubat-ubatan yang menyebabkan reaksi sangat panjang dan boleh merangkumi sebarang ubat untuk individu tertentu. Walau bagaimanapun, beberapa kelas lebih cenderung menyebabkan reaksi daripada yang lain. Antibiotik, ubat anti-sawan, ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDS), kemoterapi, dan ubat-ubatan biologi adalah beberapa kelas tersebut. Ubat perencat Ace (dan biasanya kelas ARB yang berkaitan) boleh menyebabkan angioedema pada beberapa orang melalui mekanisme yang berbeza daripada ubat lain.

Serangga dan Gigitan Serangga

Kadang-kadang orang boleh mengalami reaksi alergi yang lebih teruk terhadap sengatan serangga dan gigitan. Reaksi alahan yang berkaitan dengan serangga yang paling biasa berpunca dari:

• Sengatan lebah (lebah madu, tawon, lebah, jaket kuning)
• Gigitan nyamuk
• Sengat semut api
• Gigitan pepijat katil

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

Hubungi Alergen

Reaksi hubungan adalah tindak balas Jenis IV yang tertunda yang dimediasi oleh limfosit T.

Terdapat banyak bahan kimia yang menjengkelkan yang boleh menyebabkan reaksi kulit, tetapi ada yang menimbulkan reaksi alergi yang sebenarnya apabila anda bersentuhan dengan mereka. Yang paling biasa adalah:

• Racun ivy, oak, dan sumac

• Nikel
• Produk solek dan penjagaan diri
• Lateks
• Wangian
• Salap antibakteria
• Formaldehid
• Pewarna rambut
• Bahan kimia penyamakan kulit

Contoh lain dari reaksi Jenis IV ialah sindrom Stevens-Johnson, yang melibatkan kulit dan selaput lendir. Ia boleh disebabkan oleh jangkitan atau terkena ubat.

Genetik

Alahan cenderung berlaku dalam keluarga. Anda lebih berisiko jika sejarah keluarga anda merangkumi orang yang mengalami alahan. Ini dipanggil menjadi atopik. Tubuh anda lebih cenderung melihat alergen baru sebagai ancaman dan menghasilkan antibodi IgE.

Penyelidikan sedang giat dijalankan untuk mengenal pasti gen mana yang bertanggungjawab untuk menjadikan orang lebih rentan terhadap penyakit alergi. Tetapi gen anda sahaja mungkin tidak menentukan sama ada anda mendapat alahan, kerana persekitaran anda dan ketika anda terdedah kepada alergen mungkin memainkan peranan besar.

Sekiranya anda mengalami simptom alergi, boleh memberikan sejarah keluarga yang baik kepada doktor anda, jika mungkin. Sertakan perincian ahli keluarga yang menghidap asma, demam hay, alergi bermusim, gatal-gatal, ekzema, atau reaksi teruk terhadap gigitan serangga atau sengatan lebah.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Terdapat teori bahawa pendedahan awal terhadap alergen pada masa bayi (seperti mempunyai anjing di rumah) dan jangkitan pernafasan dapat membantu mencegah alergi. Sebaliknya, pemikirannya adalah baik untuk mengurangkan pendedahan kepada tungau debu dengan menggunakan penutup yang tidak tahan alergen di tempat tidur kanak-kanak dan mengambil langkah-langkah lain untuk memastikan bilik tidur mereka bebas dari habuk.

Ibu yang merokok semasa mengandung lebih cenderung meningkatkan risiko alahan anak. Asap rokok juga meningkatkan risiko alergi pada kanak-kanak dan bayi.

Penyusuan susu ibu disyorkan kerana banyak sebab. Dulu dianggap bahawa ia membantu mengurangkan risiko anak mengalami alergi di kemudian hari tetapi kajian 2009-2013 tidak membuktikan hal ini.

Sekiranya anda mempunyai alahan, mengelakkan alergen yang mencetuskannya adalah langkah utama untuk mencegah reaksi alergi. Ini mungkin bermaksud mengelakkan pendedahan di luar semasa musim debunga tinggi, memeriksa dengan teliti bahan-bahan yang boleh mencetuskan alergi makanan, dan tidak memakai perhiasan yang dapat memicu alergi nikel.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Senarai apa yang boleh mencetuskan alergi sangat panjang. Sekiranya anda terdedah kepada alahan atau mempunyai sejarah kerentanan keluarga, bincangkan sebarang gejala alahan dengan doktor anda. Sekiranya anda mempunyai anak atau merancang untuk mempunyai anak, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pemikiran semasa mengenai pendedahan alergen dan apa yang harus dicari jika anda fikir anak anda mempunyai alahan. Rawatan awal, terutamanya untuk kanak-kanak, dapat mengurangkan kesan alergi terhadap kehidupan mereka.