Limfoma Hodgkin (HL) dan limfoma bukan Hodgkin (NHL) adalah dua kategori utama limfoma. Keadaan ini adalah kedua-dua limfoma, yang bermaksud bahawa mereka adalah barah yang melibatkan limfosit, sejenis sel darah putih (WBC) - tetapi mereka berbeza dalam penampilan mikroskopiknya, penyakit biasa, dan ciri-ciri lain.
B. Boissonnet / Getty ImagesLimfoma Hodgkin
Terdapat lima jenis HL. Empat jenis yang paling biasa dicirikan oleh jenis limfosit B yang tidak normal yang disebut sel Reed-Sternberg (RS). Jenis kelima, limfoma Hodgkin dominan limfosit nodular (NLPHL), mempunyai banyak persamaan dengan NHL. Walau bagaimanapun, dalam semua aspek klinikal, ciri NLPHL serupa dengan HL.
Juga disebut penyakit Hodgkin, HL pertama kali digambarkan oleh Thomas Hodgkin, seorang doktor yang hidup pada awal tahun 1800-an. Hodgkin memeriksa mayat untuk patologi kasar selama bertahun-tahun. Serangkaian kes menarik minatnya - dia melihat pelbagai jenis kelenjar getah bening dan penglibatan limpa yang tidak seperti jangkitan biasa. Dia menulis sebuah makalah mengenai keadaan yang sekarang menanggung namanya, dan dia kemudian dikreditkan kerana menemui HL.
Limfoma Bukan Hodgkin Membentuk Kumpulan Beragam
NHL merangkumi pelbagai limfoma yang, secara harfiah, bukan HL.
Lebih daripada 60 jenis limfoma telah dijelaskan yang berbeza dengan HL. NHL jauh lebih biasa daripada HL, merangkumi hingga 90 peratus daripada semua limfoma hari ini. NHL adalah kumpulan keganasan yang pelbagai dengan pelbagai penemuan diagnostik dan pelbagai kursus dan prognosis penyakit.
Dalam kebanyakan kes, sel-sel barah terletak di kelenjar getah bening atau di tisu limfoid lain-di organ seperti limpa dan sumsum tulang-tetapi mereka juga boleh menyerang organ lain seperti usus kecil dan ginjal.
Taburan Umur Sangat Menyusahkan
Di kalangan orang dewasa, NHL biasanya mempengaruhi kumpulan usia yang lebih tua. Tetapi NHL juga lebih biasa daripada HL pada kanak-kanak: kira-kira 60 peratus limfoma pediatrik adalah NHL, sementara kira-kira 40 peratus adalah HL.
HL mempunyai dua kumpulan usia puncak - satu pada usia 20-an dan satu selepas usia 55 tahun.
Bagaimana Kes Khas Muncul, Manifest, dan Kemajuan
Majoriti kedua-dua NHL dan HL adalah limfoma nod, yang berasal dari kelenjar getah bening.
Walau bagaimanapun, NHL lebih cenderung menjadi extranodal - dengan kira-kira 33 peratus kes NHL dianggap sebagai limfoma ekstranodal primer. Tapak limfoma ekstranodal yang paling kerap terdapat di saluran gastrointestinal - dan hampir semua ini adalah NHL.
Corak penglibatan kelenjar getah bening di dada berbeza antara NHL dan HL. HL biasanya berkembang dengan teratur dari satu kumpulan kelenjar getah bening ke yang berikutnya. Perkara yang sama mungkin tidak berlaku untuk banyak NHL biasa, walaupun ada yang mempunyai tingkah laku seperti Hodgkin.
Peranan Pementasan
Sistem pementasan untuk HL adalah sistem Cotswold berdasarkan anatomi, yang merupakan pengubahsuaian sistem Ann Arbor yang lebih tua. Di HL tahap anatomi berkorelasi kuat dengan prognosis dan membantu memandu rawatan.
Dengan NHL, pementasan berdasarkan histologi dan gred, yang merupakan ramalan prognosis dan mempunyai pengaruh terhadap keputusan rawatan.
Di HL, tahap I dan II biasanya dirawat dengan terapi radiasi, sementara kombinasi radiasi dan kemoterapi atau kemoterapi saja dapat digunakan dalam perawatan tahap III dan IV.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Kedua-dua HL dan NHL mempunyai banyak subtipe yang boleh menjadi sangat penting secara klinikal. Khususnya, NHL mempunyai subtipe yang boleh berbeza secara besar-besaran. Subtipe yang berbeza ini berkelakuan berbeza, diperlakukan secara berbeza, dan dikaitkan dengan hasil yang berbeza.
Walaupun anda telah didiagnosis dengan subtipe HL atau NHL tertentu — sebagai contoh, limfoma sel B besar (DLBCL) —prognosis anda boleh berbeza-beza. Pastikan anda membincangkan sebarang pertanyaan mengenai rawatan dan prognosis anda dengan pasukan perubatan yang bertanggungjawab untuk penjagaan anda.
