Sekiranya anda telah didiagnosis dengan penyakit jantung, penting untuk memahami keadaannya yang boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius jika tidak dirawat. Anda harus menghadiri semua janji perubatan yang disyorkan dan mematuhi semua perubahan gaya hidup yang disyorkan walaupun gejala anda tidak mengganggu dari hari ke hari. Penyakit jantung yang diuruskan dengan buruk boleh menyebabkan akibat kesihatan yang besar, termasuk peningkatan risiko strok.
Jochen Tack / Getty ImagesJenis Penyakit Jantung yang Berkaitan Dengan Strok
Strok adalah keadaan perubatan yang serius yang dicirikan oleh gangguan darah atau gangguan bekalan darah ke otak. Aliran darah yang sihat di otak diperlukan untuk memastikan otak mendapat oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk berfungsi. Perkaitan antara penyakit jantung dan risiko strok didasarkan pada peranan jantung dalam menyediakan aliran darah ke otak.
Pelbagai jenis penyakit jantung yang berkaitan dengan strok termasuk:
Kelainan Irama Jantung (Aritmia)
Jantung yang sihat mampu mengekalkan degupan jantung yang tetap dan tetap. Setiap degupan jantung mengepam darah dengan pasti ke seluruh badan anda kira-kira 60-100 kali seminit.
Terdapat sejenis penyakit jantung yang dicirikan oleh degupan jantung yang tidak teratur. Denyutan jantung yang tidak teratur disebut aritmia. Apabila jantung mengepam secara tidak teratur, ini boleh menyebabkan serangkaian kejadian yang boleh menyebabkan strok.
Jenis aritmia yang paling biasa dipanggil fibrilasi atrium. Fibrilasi atrium disebabkan oleh tembakan elektrik yang tidak normal di jantung kerana kerosakan alat pacu jantung semula jadi, yang terletak di petak jantung yang disebut atrium kanan.
Fibrilasi ventrikel adalah aritmia jantung yang biasa dikenal pasti. Fibrilasi ventrikel dicirikan oleh penembakan elektrik jantung yang tidak menentu. Dalam fibrilasi ventrikel, ruang jantung yang besar berhenti berfungsi seperti biasa, dan sebaliknya bergetar tidak terkawal. Jantung mungkin berhenti, yang disebut serangan jantung.
Aritmia menyumbang kepada strok kerana ketika jantung berdegup secara tidak teratur, darah tidak mengalir sekata sebagaimana mestinya. Sebilangan darah mungkin tersekat di tempatnya, bukannya mengalir dengan cekap. Stagnasi aliran darah ini, yang disebut stasis, dapat berlangsung hanya dalam milisaat, tetapi itu cukup masa untuk darah membentuk gumpalan.
Gumpalan darah yang terbentuk dapat bergerak dari jantung ke arteri karotid atau ke otak, mengganggu peredaran darah di otak dan menyebabkan strok iskemia.Kegagalan otak strok iskemik kadang-kadang mengakibatkan pendarahan di otak melalui proses dipanggil transformasi hemoragik. Oleh itu, pendarahan di otak boleh berlaku dengan strok yang disebabkan oleh penyakit jantung.
Diagnosis Aritmia
Aritmia biasanya dijumpai semasa pemeriksaan perubatan rutin. Apabila doktor anda mendengar jantung anda dengan stetoskop, mereka mendengar untuk mengesan sama ada jantung anda berdegup dengan irama biasa atau tidak teratur. Diagnosis aritmia melibatkan ujian lanjutan seperti elektrokardiogram (EKG), ekokardiogram, ujian tekanan, atau monitor Holter untuk mengenal pasti corak dan penyebab masalah irama dengan lebih baik.
Sebilangan besar aritmia dapat diubati dengan ubat atau pembedahan. Sekiranya anda mengalami aritmia, anda mungkin perlu mengambil pengencer darah untuk membantu mencegah strok, walaupun anda mendapat rawatan perubatan untuk degupan jantung anda yang tidak teratur. Rawatan untuk aritmia itu sendiri mungkin tidak berkesan sepenuhnya. Pembedahan atau ubat untuk aritmia bersamaan dengan pengencer darah didapati lebih berkesan untuk mencegah strok daripada rawatan aritmia tanpa pengencer darah.
Kegagalan jantung
Kegagalan jantung dan kegagalan jantung kongestif adalah istilah yang biasa digunakan untuk menggambarkan jantung ketika lemah dan tidak berfungsi dengan cekap. Orang yang mengalami kegagalan jantung atau gagal jantung kongestif kira-kira 2 hingga 3 kali lebih mungkin mengalami strok daripada orang yang tidak mengalami kegagalan jantung.
Gagal jantung mengakibatkan sejumlah gejala, termasuk keletihan, tenaga rendah, dan sesak nafas. Gejala-gejala ini adalah akibat daripada penghantaran darah jantung yang tidak cekap ke badan kerana kelemahan otot jantung. Kadang-kadang, orang yang mengalami kegagalan jantung mempunyai degupan jantung yang cepat, yang merupakan usaha jantung untuk mengimbangi tindakan lemah otot pam.
Hubungan antara kegagalan jantung dan strok adalah kompleks dan berkaitan dengan beberapa faktor.
Salah satu cara kegagalan jantung menyumbang kepada strok adalah melalui tindak balas fisiologi badan terhadap bekalan oksigen yang tidak mencukupi. Tubuh berusaha untuk mengimbangi masalah ini dengan melepaskan sejumlah hormon yang membuat darah lebih cenderung menggumpal, yang boleh menyebabkan strok.
Cara lain yang cuba dilakukan oleh tubuh untuk mengimbangi kegagalan jantung adalah dengan mengubah tekanan darah dengan cara yang boleh menyebabkan strok. Kegagalan jantung juga boleh menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur atau tidak menentu, yang dapat menyebabkan jantung membentuk gumpalan darah yang dapat bergerak ke otak.
Namun satu lagi sebab peningkatan risiko strok yang berkaitan dengan kegagalan jantung adalah bahawa proses biologi yang sama yang menyebabkan kegagalan jantung juga menyebabkan penyakit saluran darah, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah dan strok.
Penyakit Injap Jantung
Injap jantung adalah struktur kecil yang terletak di ruang jantung dan di saluran darah jantung. Injap ini berfungsi untuk menjaga arah aliran darah yang betul semasa ia bergerak ke jantung, di dalam jantung, dan di luar jantung.
Injap jantung yang rosak boleh mengakibatkan beberapa akibat yang serius. Darah mungkin bocor atau 'aliran balik' ke arah yang salah, mengakibatkan pembekuan darah karena stasis. Darah, kolesterol dan bahan lain mungkin melekat dan membentuk pertumbuhan kecil pada injap. Pertumbuhan ini dapat berhenti dan akhirnya bergerak ke otak, menyekat saluran darah kecil. Injap jantung bahkan boleh dijangkiti, menghantar serpihan dan bahan 'melekit' yang dapat menyekat saluran darah otak.
Masalah injap jantung biasanya diakui semasa temu janji perubatan apabila doktor anda mendengar bunyi jantung anda menggunakan stetoskop. Kecacatan injap jantung dicirikan oleh bunyi jantung yang khas dan tidak normal. Pemeriksaan lebih lanjut dengan ujian diagnostik seperti echocardiogram dapat mengenal pasti jenis kecacatan injap jantung yang spesifik dan membantu membina rancangan untuk memperbaiki injap, yang mungkin termasuk ubat atau pembedahan.
Serangan jantung
Serangan jantung, juga disebut infarksi miokard (kematian otot jantung kerana kekurangan bekalan darah), biasanya merupakan peristiwa yang menyakitkan yang ditandai dengan sesak nafas dan tekanan dada yang teruk. Bergantung pada bahagian jantung mana yang rusak semasa serangan jantung, kecederaan tersebut dapat mengakibatkan kerosakan pada kawasan yang rosak.
Sekiranya serangan jantung mencederakan salah satu kawasan jantung yang mengawal irama jantung, aritmia boleh berlaku. Sekiranya serangan jantung merosakkan otot jantung, maka otot jantung yang lemah boleh mengakibatkan kegagalan jantung.Dalam serangan jantung utama, mungkin terdapat kekurangan bekalan darah ke otak pada waktu serangan jantung. Oleh itu, seseorang boleh mengalami strok pada masa yang sama dengan serangan jantung.
Risiko strok jangka panjang selepas serangan jantung adalah salah satu kesan buruk yang diketahui dari keadaan ini. Inilah sebabnya mengapa salah satu aspek penting dalam penjagaan serangan pasca jantung termasuk menangani pencegahan strok, yang merangkumi menjaga kolesterol yang sihat tahap dan tekanan darah dalam julat yang disyorkan.
Jangkitan dan Keradangan Jantung
Secara keseluruhan, jangkitan jantung dan penyakit radang jantung tidaklah biasa. Jangkitan jantung meningkatkan kemungkinan mengalami strok iskemia atau strok hemoragik.
Endokarditis adalah sejenis keradangan atau jangkitan pada tisu jantung. Endokarditis mungkin berkaitan dengan faktor risiko seperti injap jantung buatan. Penyakit injap seperti penyakit jantung reumatik adalah faktor risiko lain untuk endokarditis infektif. Pengurusan endokarditis memerlukan rawatan yang sangat teliti, dan campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.
Kecacatan Jantung Inborn
Sebilangan kecacatan jantung bawaan dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan mengalami strok.Keadaan jantung bawaan sering disebut sebagai kecacatan jantung kongenital.
Terdapat pelbagai kecacatan jantung kongenital, termasuk kecacatan injap jantung dan kecacatan pada struktur saluran darah di jantung. Kecacatan jantung kongenital yang paling biasa adalah bukaan atau 'lubang' di septum, yang merupakan struktur yang memisahkan ruang jantung.
Paten foramen ovale (PFO) adalah kecacatan di kawasan septum yang memisahkan atria kanan jantung dari atria kiri. PFO telah dianggap sebagai faktor risiko strok yang signifikan selama bertahun-tahun, tetapi sama ada strok disebabkan oleh PFO tidak jelas.Pada masa ini, orang yang mempunyai paten foramen ovale tidak selalu dinasihatkan untuk melakukan pembedahan.
Sebilangan besar kecacatan jantung kongenital dikesan semasa kecil. Walau bagaimanapun, sementara kecacatan jantung kongenital meningkatkan kemungkinan mengalami strok pada usia muda, kemungkinan keseluruhan mengalami stroke pada usia muda cukup rendah.
Sekiranya anda mengalami kecacatan jantung kongenital, kemungkinan pakar pediatrik anda mengesannya ketika anda masih kecil atau dewasa muda. Penting agar anda mengadakan lawatan dengan pakar kardiologi sepanjang hayat anda sehingga anda dibersihkan mengenai kecacatan jantung kongenital anda.
Bagaimana Anda Boleh Mengetahui Sekiranya Anda Mempunyai Penyakit Jantung?
Tanda-tanda penyakit jantung berbeza-beza bergantung pada keadaan jantung tertentu. Beberapa keadaan jantung menghasilkan rasa keletihan, sementara yang lain menyebabkan berdebar-debar, dan yang lain menyebabkan keletihan berkaitan dengan latihan fizikal. Penyakit jantung boleh muncul dengan pening.
Walaupun beberapa keadaan jantung tidak menyebabkan gejala, terutama jika mereka ringan atau masih pada tahap awal, fizikal rutin anda dirancang untuk membantu mengesan banyak penyakit, termasuk penyakit jantung. Perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk mengetahui sama ada anda menghidap penyakit jantung adalah berhati-hati terhadap sebarang perubahan tahap tenaga anda dan memastikan bahawa anda menjadualkan pemeriksaan fizikal yang disyorkan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Penyakit jantung sangat biasa, tetapi itu tidak bermakna anda tidak boleh memandang serius. Sekiranya anda mempunyai simptom penyakit jantung, jangan berlengah mendapatkan rawatan perubatan. Penjagaan perubatan penyakit jantung telah berjalan jauh, dan sebahagian besar masalah jantung dapat diatasi dengan baik untuk mencegah akibat seperti strok.
Memastikan menjalani pemeriksaan perubatan secara rutin adalah kaedah terbaik untuk memastikan masalah kesihatan dikesan lebih awal sebelum menyebabkan masalah yang ketara.