Cymbalta (duloxetine hidroklorida) adalah inhibitor pengambilan semula serotonin dan norepinefrin (SNRI). Ini adalah ubat yang hanya diresepkan untuk rawatan sakit muskuloskeletal kronik dan sakit belakang belakang kronik, yang boleh disebabkan oleh keadaan seperti osteoartritis. Cymbalta pertama kali diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) pada tahun 2004 untuk gangguan kemurungan utama. Selepas itu, ia juga diluluskan untuk rawatan kegelisahan, kesakitan yang disebabkan oleh neuropati diabetes, dan kesakitan yang disebabkan oleh fibromyalgia sebelum mendapat persetujuan FDA untuk kesakitan muskuloskeletal kronik pada tahun 2010.
ljubaphoto / Getty ImagesBagaimana ia berfungsi
Cymbalta meningkatkan tindakan serotonin dan norepinefrin, yang merupakan neurotransmitter semula jadi yang dihasilkan oleh badan. Kesan Cymbalta ini mengurangkan kemurungan dan kegelisahan dan mengurangkan isyarat sakit di otak, saraf tunjang, dan saraf. Kajian yang baru-baru ini diterbitkan menunjukkan bahawa Cymbalta (duloxetine hidroklorida), dalam bentuk gel dermal, dapat mengurangkan keradangan atau oksidatif kerosakan pada tikus dengan neuropati periferal.
Sebelum mendapat persetujuan Cymbalta untuk kesakitan muskuloskeletal, beberapa ujian klinikal rawak-rawak, terkawal plasebo, mengesahkan bahawa peserta kajian yang mengambil Cymbalta mengalami pengurangan kesakitan yang jauh lebih besar daripada peserta yang mengambil plasebo.
Cymbalta tidak memperbaiki osteoartritis atau penyebab lain dari kesakitan muskuloskeletal kronik. Ini hanya mengurangkan sensasi kesakitan, jadi anda mungkin perlu minum ubat lain untuk mengubati penyakit itu sendiri.
Sejak disetujui, kajian yang lebih baru menunjukkan bahawa Cymbalta mengurangkan kesakitan muskuloskeletal kronik, termasuk dari osteoartritis. Walau bagaimanapun, ia mempunyai kesan sampingan gastrointestinal yang dilaporkan tiga hingga empat kali lebih banyak daripada plasebo.
Kesan sampingan
Seperti mana-mana ubat, Cymbalta mempunyai kemungkinan kesan sampingan dan pertimbangan lain yang mesti anda timbulkan sebelum memutuskan untuk mengambilnya.
Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- Loya
- Mulut kering
- Sembelit
- Mengantuk
- Berpeluh
- Selera makan berkurang
Walaupun kurang biasa, Cymbalta juga boleh menyebabkan:
- Muntah
- Cirit-birit
- Sakit perut
- Pengekalan kencing
- Pening
- Sakit kepala
- Penat
- Sakit otot
- Kekejangan otot
- Berkurangnya fungsi seksual
- Bergegar
Kesan sampingan yang serius bukanlah perkara biasa, tetapi boleh membawa kesan yang besar. Kesan sampingan yang paling serius yang berkaitan dengan Cymbalta termasuk:
- Pendarahan: Ini lebih mungkin berlaku jika anda mengalami gangguan pendarahan atau jika anda mengambil darah yang lebih kurus.
- Ketoksikan hati: Cymbalta boleh menyebabkan kegagalan hati dan tidak boleh diresepkan kepada orang dengan penyakit hati kronik atau penggunaan alkohol yang besar.
- Reaksi kulit yang teruk: Cymbalta boleh mengakibatkan kemunculan lepuh, ruam, dan tanda-tanda kulit hipersensitif yang lain.
- Kejang: Cymbalta dapat menurunkan ambang kejang, menyebabkan peningkatan kejang pada orang dengan epilepsi.
- Mania: Kerana kesan antidepresannya, Cymbalta boleh menyebabkan keadaan minda hiperaktif dan tidak fokus.
- Tekanan darah rendah: Amaran ditambahkan ke Cymbalta pada tahun 2014 untuk hipotensi ortostatik, jatuh, dan sinkop (pengsan).
- Sindrom Serotonin - keadaan yang mengancam nyawa yang menyebabkan gejala kegelisahan, tekanan darah tinggi, degupan jantung yang cepat, pernafasan cepat, berpeluh, dan gegaran
- Fikiran dan tingkah laku bunuh diri: Cymbalta mempunyai amaran kotak hitam yang berkaitan dengan kebimbangan ini yang ditambahkan pada tahun 2014.
Amaran Kotak Hitam
Menurut maklumat yang ditetapkan untuk Cymbalta yang disediakan oleh pengilang, Cymbalta menyebabkan peningkatan risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri pada anak-anak, remaja, dan orang dewasa muda. Dianjurkan agar anda, keluarga, dan penjaga anda memantau kegelisahan, kerengsaan, perubahan tingkah laku yang tidak biasa, dan bunuh diri. Laporkan segera perkara ini kepada doktor anda.
Kontraindikasi
Pengambilan Cymbalta bersamaan dengan atau dalam 14 hari setelah menghentikan perencat monoamine oxidase (sejenis antidepresan) dikontraindikasikan.
Kemungkinan Interaksi
Ubat-ubatan tertentu boleh meningkatkan atau mengurangkan kesan Cymbalta, atau menyebabkan kesan sampingan yang berbeza. Beberapa kategori ubat telah terbukti berinteraksi dengan Cymbalta, sementara ada laporan kes sporadis bahawa orang lain juga berinteraksi, tanpa bukti yang kuat.
Cymbalta telah terbukti berinteraksi dengan perkara berikut:
- Alkohol, yang, dalam kombinasi dengan Cymbalta, boleh menyebabkan kecederaan hati yang teruk
- Quinolones, seperti ciprofloxacin dan fluoroquinolone
- Antidepresan, termasuk nortriptyline, amitriptyline, dan imipramine
- Ubat antipsikotik, terutamanya thioridazine
- Antiarrhythmics, termasuk propafenone dan flecainide
- Ubat sakit narkotik, seperti codeine dan oxycodone
- Pengencer darah, seperti warfarin, heparin, rivaroxaban, dan aspirin
- Semua ubat tidur dan ubat penenang, kerana diketahui mempunyai kesan tambahan sehingga mengantuk secara berlebihan
Mengambil Cymbalta
Cymbalta hadir sebagai kapsul pelepasan tertunda dengan kekuatan 20, 30, dan 60 mg. Biasanya anda disyorkan untuk memulakan dengan dos awal 30 mg sehari dan meningkat kepada dos sasaran (60 mg setiap hari) dalam seminggu. Ambil preskripsi anda mengikut arahan pada label.
Pastikan anda menelan keseluruhan kapsul tanpa menghancurkan, membelah, mengunyah, atau membukanya. Anda boleh mengambil Cymbalta dengan atau tanpa makanan, tetapi makan sesuatu dapat membantu mencegah sakit perut.
Jangan berhenti mengambil Cymbalta secara tiba-tiba atau tanpa terlebih dahulu membincangkan pemberhentian dengan doktor anda. Melakukannya boleh menyebabkan anda mengalami kesan penarikan termasuk pening, mual atau muntah, sakit kepala, kesemutan, keletihan, mudah marah atau kegelisahan, insomnia, cirit-birit, atau hiperhidrosis (terlalu banyak berpeluh).
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun Cymbalta adalah rawatan yang disetujui untuk kesakitan muskuloskeletal kronik, tidak semua orang bertoleransi dengan ubat atau mengalami kesakitan yang sama; ada yang sama sekali tidak mengalami rasa sakit. Ingatlah bahawa pengalaman anda mungkin berbeza dari pengalaman orang lain, baik dari segi seberapa baik ubat itu berfungsi untuk anda dan kesan sampingan apa yang anda alami. Pantau kesakitan anda dan maklumkan kepada doktor mengenai sebarang masalah dengan segera.
.jpg)
