Psoriatik arthritis (PsA) menyebabkan keradangan pada sendi, mengakibatkan rasa sakit. Ia sering dilihat pada orang dengan keadaan kulit yang radang, yang disebut psoriasis, walaupun anda tidak perlu mempunyai psoriasis untuk mengembangkan PsA. Keradangan dan kesakitan yang sama mempengaruhi lutut, pinggul, dan belakang juga mempengaruhi tangan. Di tangan, ia menyebabkan pembengkakan sendi di pergelangan tangan, tangan, dan jari dan membatasi keupayaan untuk menggunakan sendi tersebut. Ia juga boleh menyebabkan gejala kuku.
Perpustakaan Foto Sains / Getty ImagesGejala
Apabila PsA mempengaruhi tangan, ia boleh memberi kesan yang signifikan terhadap kualiti hidup seseorang. Gejala-gejala ini cenderung menjadi lebih kuat dan membimbangkan, menurut Yayasan Psoriasis Nasional. Ini kerana kesakitan dari PsA boleh membuat tugas yang paling rutin sukar dilakukan dan menyakitkan. Perkara mudah, seperti berjabat tangan seseorang, menyakitkan.
PsA akan menyebabkan tangan dan jari menjadi kaku dan bengkak. Bagi sesetengah orang, jari-jari membengkak dengan teruk sehingga kelihatan seperti sosej, keadaan yang dikenali sebagai daktilitis. Artikel 2015 dalam jurnalKlinik Penyakit Rematik Amerika Utaramelaporkan sekitar 40% orang dengan PsA mempunyai daktilitis pada beberapa penyakit mereka, dan gejala ini boleh terjadi di tangan atau kaki mereka. Selanjutnya, kira-kira separuh orang dengan PsA akan mengalami daktilitis sekurang-kurangnya satu digit.
Jari yang kaku dan bengkak dapat menjadikannya tangan untuk melakukan tugas rutin, seperti membuka balang atau kancing baju.
Penyebaran gejala kuku (psoriasis kuku) pada orang dengan PsA berkisar dalam kajian yang berbeza dari sekitar 15% hingga 79%. Gejala kuku mungkin termasuk yang berikut:
- Kuning, coklat, atau warna kuku yang lain
- Penebalan kuku
- Lubang kuku — lubang kuku yang cetek dan dalam
- Onycholysis - pemisahan kuku dari dasar kuku
- Penumpukan kapur di kuku
- Kesakitan atau kelembutan kuku
Psoriasis kuku boleh menyerupai jangkitan kulat. Sekiranya anda mempunyai simptom kuku dengan PsA, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada gejala kuku anda berkaitan dengan psoriasis atau jangkitan kulat. Doktor anda boleh mengambil sampel kuku dan kulit untuk mengujinya. Rawatan akan bergantung pada penyebab gejala kuku, tetapi kulat kuku dirawat jauh berbeza daripada psoriasis kuku. Dalam beberapa kes, seseorang mungkin mengalami psoriasis kuku dan jamur kuku, kerana orang dengan psoriasis kuku lebih cenderung mendapat jangkitan kulat.
Proses keradangan yang sama yang menyebabkan gejala dan keradangan PsA di tangan juga mempengaruhi tulang, otot, tendon, dan ligamen kaki dan pergelangan kaki, menyebabkan rasa sakit, nyeri, dan bengkak. Kaki, pergelangan kaki, dan jari kaki mungkin terasa panas ketika disentuh dan kekakuan mungkin bertambah teruk pada waktu pagi atau setelah lama tidak aktif. Dactylitis juga mempengaruhi jari kaki sehingga kelihatan seperti sosis. Keradangan juga boleh mempengaruhi tumit dan tapak kaki. Mungkin ada psoriasis kuku kaki, dengan gejala yang serupa dengan yang dilihat pada kuku, termasuk pitting dan perubahan warna.
Diagnosis
Anda harus berjumpa doktor sekiranya sakit sendi dan bengkak di tangan dan jari menjadikannya lebih sukar untuk melakukan tugas rutin dan / atau jika anda mengalami gejala tangan, jari, dan kuku baru. Doktor anda akan memeriksa pergelangan tangan, tangan, jari, dan kuku dengan teliti untuk mencari pembengkakan, kekakuan, kesakitan, perubahan warna dan kuku. Pertanyaan mengenai gejala semasa, sejarah perubatan psoriasis dan PsA, dan sejarah keluarga diharapkan.
Ujian dan kajian mungkin termasuk memeriksa cecair sendi dan sinar-X anda untuk memeriksa kerosakan dan keradangan sendi di tangan, pergelangan tangan, dan jari anda. Doktor anda ingin memastikan keadaan lain yang boleh menyebabkan gejala serupa dan mengesahkan bahawa gejala tangan berkaitan dengan PsA.
Penting untuk merawat simptom tangan dan jari dengan cepat. Kerosakan sendi di PsA berlaku dengan sangat cepat. Sebenarnya, satu kajian dilaporkan pada tahun 2013 dalam jurnal ituPenyelidikan & Terapi Artritismendapati sehingga 50% orang dengan PsA mengalami 11% kadar hakisan sendi selama dua tahun pertama penyakit ini.
Rawatan
Tidak ada penawar untuk PsA, tetapi banyak terapi merawat keradangan dan penyebabnya. Mereka boleh mengubah cara sistem kekebalan tubuh berfungsi, mengurangkan keparahan gejala dan kekerapan berlakunya penyakit - tempoh aktiviti penyakit yang tinggi. Mereka juga mengurangkan kesan jangka panjang PsA.
Pelbagai terapi dapat membantu menangani gejala tangan dan kuku dan mungkin termasuk:
- Ubat anti-radang untuk mengurangkan bengkak, kekakuan, dan sakit di tangan dan jari
- Kortikosteroid untuk mengurangkan keradangan dan meredakan sakit sendi
- Krim untuk melegakan gejala dan ketidakselesaan kulit
- Rawatan anti-kulat untuk jangkitan kulat kuku
- Fototerapi untuk suar kulit
- DMARD untuk simptom tangan dan kuku
- Biologi untuk gejala tangan dan kuku
Sebilangan orang mungkin memerlukan pembedahan akibat kerosakan sendi di tangan dan sendi jari. Rawatan pembedahan bergantung pada sendi yang terjejas dan gejala tertentu yang dialami.
Bercakap dengan doktor anda jika anda bimbangkan kecacatan sendi di tangan atau jari anda, atau jika anda fikir anda mungkin memerlukan pembedahan.
Rawatan Rumah dan Penjagaan Diri
Beberapa rawatan di rumah dapat membantu anda mencegah dan melegakan simptom PsA tangan dan kuku.
Untuk melegakan sakit sendi tangan dan jari, cubalah:
- Sapukan ais ke sendi tangan selama sepuluh minit pada masa yang diperlukan untuk mengurangkan rasa sakit dan bengkak
- Mengurut kawasan yang terjejas
- Memakai serpihan tangan untuk menyokong dan melindungi sendi pergelangan tangan, tangan dan jari
- Beristirahat dari menulis dan menaip
- Melakukan senaman tangan untuk meregangkan dan menguatkan otot dan sendi tangan dan jari
Untuk menguruskan simptom kuku:
- Rawat jangkitan kulat kuku dengan krim antijamur
- Elakkan kuku palsu kerana boleh mencederakan tempat tidur kuku
- Potong kutikula, dan elakkan menarik pada kutikula untuk mengelakkan kecederaan dan suar
- Pastikan kuku jari sentiasa rapi dan bersih untuk mengelakkan kecederaan
- Pakai sarung tangan semasa melakukan tugas rumah tangga atau berkebun
- Gunakan cat kuku yang jelas untuk melihat perubahan kuku dengan cepat
- Jangan gunakan cat kuku jika anda mempunyai jangkitan kuku yang aktif
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sama ada anda mempunyai PsA di tangan, kaki, atau kedua-duanya, PsA boleh menyebabkan gejala menyakitkan yang mempengaruhi kemampuan untuk melakukan tugas harian yang rutin. Buat janji temu dengan doktor anda sekiranya anda mengalami kesakitan, bengkak, atau radang pada tangan atau kaki. Semakin cepat anda mengatasi gejala ini, semakin baik kualiti hidup anda dan pandangan jangka panjang anda.