Oleh kerana agen kemoterapi menjadi lebih berjaya dan pesakit hidup lebih lama, hidup lebih sihat, mangsa mengalami kesan sampingan yang boleh memberi kesan serius terhadap kualiti hidup. Salah satu kesannya ialah ototoksisiti - kerosakan pada telinga dalam akibat toksin.
Getty / Pilihan Jurugambar / Mark HarmelRawatan Barah Yang Boleh Mempengaruhi Pendengaran
- Kemoterapi dari kumpulan "platinum", seperti cisplatin atau karboplatin dosis tinggi. Kemoterapi platinum dan antibiotik aminoglikosida merosakkan sel rambut sensori di telinga dalam, menyebabkan kehilangan pendengaran sensorineural. Selalunya, kesannya serupa di kedua telinga dan kekal.
- Sinaran dosis tinggi ke kepala atau otak, terutamanya jika pancaran diarahkan ke batang otak atau telinga. Radiasi ke telinga atau otak boleh menyebabkan keradangan atau penumpukan lilin telinga di telinga luar, masalah dengan penumpukan cairan di telinga tengah, atau kekakuan tulang gendang telinga atau telinga tengah. Sebarang masalah ini boleh mengakibatkan gangguan pendengaran konduktif. Sinaran juga dapat merosakkan sel rambut sensori di telinga dalam, menyebabkan kehilangan pendengaran sensorineural. Kerosakan akibat radiasi boleh mempengaruhi satu atau kedua telinga, bergantung pada kawasan rawatan radiasi.
- Pembedahan yang melibatkan otak, telinga, atau saraf pendengaran.
- Antibiotik dan diuretik tertentu. Kerosakan dari diuretik gelung disebabkan oleh perubahan keseimbangan cecair dan garam di dalam telinga dalam, yang mengakibatkan pembengkakan tisu dan masalah dengan penghantaran isyarat saraf. Nasib baik, gangguan pendengaran jenis ini biasanya bersifat sementara, tetapi kadang-kadang boleh menjadi kekal, terutama apabila diuretik diberikan bersama dengan kemoterapi platinum atau antibiotik aminoglikosida.
Mereka yang Berisiko Tinggi untuk Kehilangan Pendengaran
- Faktor risiko lain untuk kehilangan pendengaran sebelum diagnosis kanser (seperti rawatan sebelumnya dengan antibiotik aminoglikosida, berat lahir rendah, atau meningitis).
- Berusia lebih muda dari 4 tahun pada masa mereka menerima rawatan yang boleh menyebabkan kerosakan pada telinga.
- Menerima cisplatin atau carboplatin.
- Menerima sinaran ke telinga, otak, hidung, sinus, tekak, atau bahagian tengah muka di belakang tulang pipi.
- Mengalami tumor, pembedahan, atau jangkitan teruk yang melibatkan otak, telinga, atau saraf pendengaran, atau memerlukan penempatan shunt.
- Menerima lebih daripada satu jenis rawatan yang boleh menyebabkan gangguan pendengaran (seperti kombinasi radiasi otak dan kemoterapi cisplatin, atau rawatan dengan kemoterapi cisplatin dan karboplatin)
- Mempunyai fungsi ginjal yang buruk pada masa mereka menerima kemoterapi atau ubat lain yang boleh merosakkan pendengaran.
Gejala Kehilangan Pendengaran
- Kesukaran pendengaran di hadapan suara latar.
- Tidak memperhatikan suara (seperti suara, suara persekitaran)
- Bunyi pendengaran (dering, dengungan, bersenandung, atau bersuara) di telinga anda apabila tidak ada bunyi luaran. Suara mungkin berbeza dalam nada atau beralih dari telinga ke telinga.
- Sebilangan orang mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali.
Sekiranya kerosakan telinga yang berkaitan dengan kemoterapi secara tiba-tiba dikesan, pesakit mungkin menjadi calon suntikan steroid intratympanik untuk mengelakkan kehilangan pendengaran lebih lanjut atau mungkin pulih fungsi.
Setiap orang yang menjalani rawatan barah yang boleh menyerang telinga (seperti cisplatin, dosis tinggi karboplatin, dosis tinggi radiasi ke otak) harus menjalani pendengarannya sekurang-kurangnya sekali setelah selesai menjalani rawatan. Keperluan untuk ujian tambahan bergantung pada jenis dan dos rawatan barah yang digunakan. Sekiranya didapati kehilangan pendengaran, ujian harus diulang setiap tahun atau seperti yang dinasihatkan oleh pakar audiologi. Selain itu, pendengaran harus diuji setiap kali masalah pendengaran disyaki.
Sekiranya gangguan pendengaran dikesan, adalah mustahak untuk membuat penilaian oleh pakar audiologi. Kehilangan pendengaran boleh menyebabkan masalah dengan kemampuan seseorang untuk berkomunikasi dan menjalankan aktiviti harian. Oleh itu, sangat mustahak bagi orang yang mengalami masalah pendengaran untuk mencari perkhidmatan yang dapat membantu memanfaatkan kemampuan mereka untuk berkomunikasi dengan baik. Terdapat banyak pilihan, dan ini boleh digunakan dalam pelbagai kombinasi, bergantung pada masalah pendengaran.
