Manfaat Kesihatan N-Acetylglucosamine

N-acetylglucosamine (juga dikenal sebagai N-asetil glukosamin) adalah gula sederhana yang berasal dari kulit luar krustasea. Secara kimia serupa dengan glukosamin, bahan semula jadi yang terdapat di tulang rawan, N-asetilglukosamin dianggap dapat mengurangkan kekejangan dan rasa sakit sendi, melindungi lapisan perut dan usus, dan mengurangkan bintik-bintik gelap pada kulit yang disebabkan oleh pendedahan cahaya matahari dan penuaan.

Terdapat dalam formulasi kapsul, tablet, serbuk, krim, dan serum, N-acetylglucosamine adalah salah satu daripada tiga bentuk tambahan glukosamin bersama dengan glukosamin sulfat dan glukosamin hidroklorida. Walaupun terdapat persamaan, ini tidak boleh dipertukarkan.

Manfaat Kesihatan

Glucosamine telah lama diterima oleh pengguna sebagai ubat bebas untuk osteoartritis (juga dikenali sebagai artritis "haus dan lusuh"). Ia boleh diambil sendiri atau digunakan bersamaan dengan kondroitin untuk memulihkan tulang rawan sendi dan mengurangkan sakit sendi.

Dari tiga bentuk glukosamin di rak pasar, N-asetilglukosamin dipercayai dapat merangsang pengeluaran asid hyaluronik (cecair sendi pelincir) dengan lebih berkesan daripada dua yang lain.

N-acetylglucosamine juga dipercayai memberi manfaat kepada sistem organ lain, mencegah atau merawat penyakit seperti strok, penyakit radang usus (IBD), multiple sclerosis (MS), dan penyakit jantung. Sebagai tambahan, N-acetylglucosamine dikatakan mempunyai kesan pencerah ketika digunakan pada kulit.

Sebilangan tuntutan kesihatan ini lebih baik disokong oleh penyelidikan daripada yang lain.Berikut adalah sebahagian daripada apa yang dinyatakan oleh penyelidikan semasa.

Osteoartritis

Tidak seperti banyak makanan tambahan yang tidak mempunyai penilaian klinikal, kesan glukosamin terhadap osteoartritis telah banyak dikaji oleh penyelidik.

Salah satu usaha penyelidikan terbesar, yang disebut Percubaan Intervensi Artritis Glukosamin / Chondroitin (GAIT), melibatkan hampir 1.600 pesakit dengan osteoartritis lutut yang menyakitkan. Selepas suplemen harian 24 minggu, glukosamin dilaporkan dapat mengurangkan sakit lutut pada orang dengan osteoartritis sederhana hingga teruk sebanyak 65.7% — lebih kurang sama dengan dos Celebrex harian (celecoxib).

Sebaliknya, glukosamin tidak memberi manfaat kepada orang dengan osteoartritis lutut ringan berbanding dengan plasebo.

Berkenaan dengan N-acetylglucosamine secara khusus, suplemen mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Walaupun N-acetylglucosamine merangsang pengeluaran asid hyaluronik, ia kurang diserap oleh sel rawan jika dibandingkan dengan glukosamin sulfat (yang bermaksud bahawa ia kurang memberi kesan dalam membina semula tulang rawan).

Untuk mencapai kebolehtelapan yang sebanding, diperlukan N-asetilglukosamin dosis tinggi. Oleh itu, N-asetilglukosamin mungkin lebih berkesan dalam meningkatkan fungsi sendi daripada mencegah kehilangan tulang rawan.

Penyakit Usus Keradangan

N-acetylglucosamine dapat membantu mengurangkan keparahan dan berulang IBD, mencadangkan kajian 2018 yang diterbitkan dalam jurnalPNAS.

Untuk kajian ini, tisu usus yang diambil dari orang dengan kolitis ulseratif (bentuk IBD yang biasanya lebih serius) terdedah kepada N-asetilglukosamin di dalam tabung uji. Melakukannya menghalang reseptor sel T, molekul pada permukaan sel usus yang menimbulkan keradangan.

Ini menunjukkan bahawa N-acetylglucosamine dapat membantu dalam rawatan IBD dengan meredakan keradangan yang sering berlaku yang menjadi ciri penyakit ini. Penyelidikan lebih lanjut diperlukan.

Sklerosis berbilang

Sebagai penyakit autoimun, MS dicirikan oleh kemusnahan progresif membran luar sel saraf (selubung myelin). Telah diusulkan bahawa, dengan mengurangkan keradangan autoimun yang berterusan, banyak gejala ciri MS dapat ditunda.

Kajian 2011 diJurnal Kimia Biologimencadangkan bahawa N-acetylglucosamine dapat melakukan begitu sahaja. Tikus dengan MS yang disebabkan secara kimia dirawat dengan N-asetilglukosamin oral. Berbanding dengan tikus yang tidak dirawat, mereka yang memberikan suplemen mempunyai tanda klinikal pemusnahan myelin yang lebih sedikit - petunjuk penindasan tindak balas imun yang berlebihan yang berkaitan dengan MS.

Kesannya sebahagiannya disebabkan oleh penghambatan reseptor sel-T. Penyelidikan tambahan mengenai manusia diperlukan.

Mencerahkan Kulit

N-acetylglucosamine telah lama disebut-sebut sebagai ciri pencerah kulit oleh banyak pengeluar kosmetik dan penjagaan kulit.

Menurut kajian 2007 diJurnal Dermatologi Kosmetik,orang dewasa dengan hiperpigmentasi muka dirawat dengan salap yang terdiri daripada 2% N-asetilglukosamin dan 4% nikotinamida di satu sisi wajah dan salap plasebo di sisi lain. Selepas lapan minggu, bahagian yang dirawat dengan kombinasi kelihatan lebih ringan di antara semua peserta.

Kajian tahun 2010 diJurnal Dermatologi Britishselanjutnya melaporkan bahawa campuran N-asetilglukosamin dan nikotinamida yang sama memberikan manfaat perlindungan terhadap kerosakan akibat sinar matahari yang setanding dengan pelindung matahari SPF 15.

Walaupun terdapat penemuan positif, tidak jelas kesan apa yang dibandingkan dengan Nicotinamide N-acetylglucosamine. Juga tidak jelas apakah krim ini dapat mengurangkan bintik-bintik gelap (seperti keratosis solar) atau jika hanya mencerahkan kulit.

Kesan sampingan yang mungkin

Walaupun sedikit yang diketahui mengenai keselamatan jangka panjang suplemen N-acetylglucosamine, mereka umumnya dianggap selamat (GRAS) oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA). Kesan sampingan cenderung ringan dan mungkin termasuk:

• Kembung
• Sembelit
• Cirit-birit
• Perut kembung
• Pedih ulu hati
• Senak
• Loya
• Perut tidak selesa

Orang yang alergi terhadap kerang juga mungkin mengalami reaksi alergi terhadap N-asetilglukosamin, menyebabkan gatal-gatal, bersin, ruam, cirit-birit, atau sesak nafas. Orang yang mempunyai sejarah anafilaksis kepada kerang harus mengelakkan N-acetylglucosamine tanpa pengecualian.

N-acetylglucosamine juga boleh memburukkan lagi gejala asma pada sesetengah orang. Dengan demikian, risiko tersebut dianggap rendah dan terutama dibuktikan dengan laporan kes bersendirian yang diterbitkan pada tahun 2002.

Sebagai gula sederhana, N-asetilglukosamin boleh mempengaruhi kadar glukosa darah tetapi secara amnya tidak cukup untuk memerlukan campur tangan. Walau bagaimanapun, anda harus berhenti mengambil N-acetylglucosamine sekurang-kurangnya dua minggu sebelum pembedahan yang dijadualkan untuk mengurangkan risiko gula darah tinggi dan pembekuan darah.

Keselamatan N-acetylglucosamine semasa kehamilan tidak diketahui. Untuk selamat, elakkan menggunakan N-acetylglucosamine semasa hamil atau menyusu.

Interaksi

N-acetylglucosamine dapat memperlambat pembekuan darah dan meningkatkan kesan antikoagulan (pengencer darah) seperti Coumadin (warfarin) dan Plavix (clopidogrel). Mengambil N-acetylglucosamine dengan salah satu ubat ini boleh meningkatkan risiko pendarahan dan lebam yang mudah.

Ini adalah sebab lain mengapa anda harus berhenti mengambil N-acetylglucosamine dua minggu sebelum pembedahan dijadualkan.

Dos dan Penyediaan

Banyak tersedia untuk pembelian dalam talian, suplemen N-acetylglucosamine juga dijual di banyak kedai makanan semula jadi, kedai ubat, dan kedai yang mengkhususkan diri dalam makanan tambahan.

Tidak ada garis panduan untuk penggunaan suplemen N-acetylglucosamine yang sesuai. Dos hingga 1.000 miligram (mg) sehari telah digunakan dengan selamat pada orang dewasa selama 16 minggu. Begitu juga salep 2% N-asetilglukosamin telah disapu dengan selamat pada kulit sehingga 10 minggu.

Sebilangan pengeluar menyokong dos sehingga 1,500 mg setiap hari, diambil dalam dos tunggal atau split. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti yang jelas bahawa dos yang lebih tinggi memberikan hasil yang lebih baik bagi semua orang. Sebagai peraturan, mulailah dengan dos serendah mungkin dan tingkatkan secara beransur-ansur seperti yang ditoleransi. Jangan melebihi dos yang disyorkan pada label produk.

Formulasi tablet dan kapsul adalah yang paling mudah digunakan kerana dos yang diberikan adalah konsisten. Sebaliknya, serbuk N-asetilglukosamin (yang boleh dicampurkan ke dalam kopi atau teh sebagai pemanis) memerlukan pengukuran yang tepat dengan sudu pengukur yang betul.

Jangan sekali-kali beralih dari satu bentuk glukosamin ke bentuk yang lain yang berpendapat bahawa ia sama. Masing-masing mempunyai mekanisme tindakan yang khas dan arahan dos tertentu.

Apa yang Perlu Dicari

Tidak seperti ubat-ubatan preskripsi, makanan tambahan tidak diatur secara ketat di Amerika Syarikat.

Untuk memastikan kualiti dan keselamatan, hanya beli jenama yang telah diserahkan secara sukarela untuk diuji oleh badan perakuan bebas seperti Pharmacopeia A.S. (USP), ConsumerLab, atau NSF International.

Soalan Lazim

Adakah N-acetylglucosamine bentuk glukosamin terbaik?
Setiap bentuk mempunyai kebaikan dan keburukan yang perlu dipertimbangkan. Sebagai contoh:

• Glukosamin sulfat mempunyai kebolehtelapan tinggi pada tulang rawan tetapi tidak ada kesan ketara pada tahap asid hyaluronik, sedangkan sebaliknya berlaku untuk N-asetilglukosamin.
• Anda perlu mengambil glukosamin klorida hampir dua kali ganda untuk mencapai kepekatan darah yang sama dengan glukosamin hidroklorida.
• Kepekatan glukosamin dalam tulang rawan dan cecair sendi jauh lebih besar dengan glukosamin klorida daripada glukosamin hidroklorida dan berterusan selama berjam-jam lebih lama.

Namun, ketika menilai bentuk glukosamin mana yang "terbaik", kebanyakan pakar kesihatan menganggap glukosamin sulfat lebih unggul kerana mengandungi sulfat — mineral yang diperlukan tubuh untuk menghasilkan tulang rawan. Dua yang lain tidak.

Menurut kajian kajian tahun 2016 diSeminar Artritis dan Rematik,glukosamin sulfat menunjukkan keunggulan yang jelas berbanding N-asetilglukosamin dan glukosamin hidroklorida berdasarkan pengurangan keperluan untuk ubat penahan sakit dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAID) serta penurunan kejadian pembedahan penggantian lutut.

Bagaimana saya harus menyimpan N-acetylglucosamine?
N-asetilglukosamin dapat disimpan dengan selamat pada suhu bilik. Elakkan pendedahan haba atau kelembapan yang berlebihan, dan jangan sekali-kali menggunakan makanan tambahan selepas tarikh luputnya.