Sekiranya anda mengalami sindrom ovarium polikistik (PCOS), anda mungkin mengalami sejumlah gejala, seperti kitaran haid yang tidak teratur atau tanda-tanda tahap androgen yang tinggi, termasuk jerawat dan pertumbuhan rambut yang tidak normal (hirsutism).
Sekiranya anda berhenti haid atau doktor anda mengesyaki anda menghidap PCOS, beberapa ujian mungkin diperintahkan untuk menentukan sama ada PCOS adalah penyebabnya atau ada keadaan lain yang terlibat, seperti kelenjar tiroid yang tidak aktif (hipotiroidisme).
Tidak seperti keadaan perubatan yang lain, diagnosis PCOS banyak bergantung pada proses penghapusan. Tidak ada ujian darah tunggal yang dapat mendiagnosis penyakit ini. Sebaliknya, doktor akan mengumpulkan bukti dari kerja darah - bersama dengan kajian pencitraan dan pemeriksaan pelvis - untuk membantu menyokong diagnosis PCOS.
Westend61 / Getty ImagesUjian Darah Diagnostik
Sekiranya anda terlepas haid atau berhenti haid, ujian pertama yang mungkin dilakukan oleh doktor anda adalah ujian kehamilan untuk memastikan bahawa kehamilan bukanlah penyebabnya. Sekiranya ujian itu negatif, doktor anda akan meneruskan kerja darah yang lain.
Ujian Darah FSH / LH
Hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH) dihasilkan oleh kelenjar pituitari, organ berukuran kacang yang terletak di pangkal otak anda. FSH merangsang pertumbuhan folikel telur di dalam ovari, sementara lonjakan LH memicu pembebasan telur semasa ovulasi.
Pada masa lalu, diagnosis PCOS dibuat berdasarkan nisbah LH-ke-FSH lebih besar daripada 3-ke-1 (3: 1). Ini tidak lagi berlaku kerana banyak wanita dengan PCOS telah meningkatkan tahap LH secara berterusan sepanjang kitaran mereka dan sebaliknya tahap hormon normal.
Sebilangan besar wanita dengan PCOS akan mempunyai tahap FSH yang lebih rendah daripada tahap LHR. Oleh itu, walaupun ujian FSH dan LH dapat membantu menyokong diagnosis PCOS, ia tidak dapat mengesahkannya.
Juga, jika FSH anda meningkat, ini mungkin merupakan petunjuk keadaan yang tidak berkaitan yang disebut kekurangan ovari primer.
Ujian 17-Hydroxyprogesterone
Ujian darah ini, juga dikenal sebagai 17-OHP, digunakan untuk mengesan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal yang terlibat dalam pengeluaran hormon stres kortisol. Ujian ini digunakan untuk menentukan kehadiran hiperplasia adrenal kongenital onset lewat, keadaan perubatan lain yang dapat meniru gejala PCOS.
Ujian Darah DHEA / Testosteron
Dehydroepiandrosteron (DHEA) dan testosteron tergolong dalam kelas hormon yang dikenali sebagai androgen (hormon lelaki). Mereka bertanggungjawab untuk ciri-ciri seks lelaki sekunder dan merupakan penyebab banyak gejala PCOS, termasuk jerawat, hirsutisme, kebotakan pola wanita, dan ketidakteraturan haid.
Walaupun peningkatan testosteron adalah khas pada wanita dengan PCOS, kemungkinan timbulnya jerawat dan hirsutisme spontan dengan tahap androgen normal dan masih didiagnosis PCOS. Oleh itu, penyelewengan androgen adalah petunjuk di mana PCO didiagnosis, tetapi itu bukan peraturan yang sukar dan cepat.
Jarang, tahap testosteron yang meningkat secara tidak normal boleh menjadi tanda tumor ovari yang mengeluarkan darah, dan juga tahap DHEA yang tinggi boleh menjadi tanda tumor yang mengeluarkan hormon androgen pada kelenjar adrenal.
Ujian Fungsi Tiroid
Panel ujian darah ini digunakan untuk mengesampingkan disfungsi tiroid sebagai penyebab ketidakteraturan haid anda. Hormon perangsang tiroid (TSH) juga disekresikan oleh kelenjar pituitari dan mengatur pembebasan dua hormon tiroid, yang disebut triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4).
Kedua-dua hormon ini mengatur fungsi metabolik asas. Tahap rendah dari kedua-duanya boleh menghasilkan perubahan haid yang serupa dengan yang dialami wanita dengan PCOS.
Ujian Prolaktin
Prolaktin adalah hormon yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari yang peranan utamanya adalah mempromosikan penyusuan pada wanita. Peningkatan nilai hormon ini (disebut sebagai hiperprolaktinemia) boleh menyebabkan haid tidak teratur (oligomenorea) atau kekurangan haid (amenorea).
Sekiranya tahap prolaktin dalam darah anda meningkat, doktor anda akan menguji fungsi tiroid anda kerana hipotiroidisme yang tidak dirawat juga boleh menyebabkan peningkatan prolaktin. Doktor anda juga akan memerintahkan imbasan magnetik resonans (MRI) pada kelenjar pituitari untuk melihat sama ada tumor yang disebut prolaktinoma terlibat.
Ujian Darah untuk Keadaan Bersama
Sekiranya anda didiagnosis menghidap PCOS, doktor anda ingin menyiasat sama ada anda menghidap diabetes jenis 2 dan kolesterol tinggi yang keduanya biasa berlaku pada wanita dengan PCOS.
Ujian Toleransi Glukosa Mulut
Ujian toleransi glukosa oral (OGTT) mengukur tindak balas anda terhadap gula. Insulin adalah hormon utama yang mengatur gula darah (glukosa) dan cara metabolisme tenaga. Untuk OGTT, anda akan diberi penyelesaian manis yang sangat manis untuk diminum. Ujian darah akan diambil sebelum ujian dan satu dan dua jam selepas itu. Sampel air kencing juga boleh dikumpulkan.
Pada orang yang tidak menghidap diabetes, gula darah akan kembali normal dalam masa dua jam. Sekiranya tidak, ujian itu mungkin menunjukkan adanya prediabetes atau diabetes.
Panel Lipid
Ujian kolesterol, juga disebut sebagai panel lipid, mengukur semua nilai utama yang berkaitan dengan kolesterol tinggi, termasuk kolesterol total, lipoprotein berkepadatan rendah (LDL), lipoprotein berkepadatan tinggi (HDL), dan jenis lipid lain yang dikenali sebagai trigliserida.
Wanita dengan PCOS sering mempunyai kolesterol tinggi, yang dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan diabetes.
Beberapa kajian menunjukkan bahawa sehingga 70% wanita dengan PCOS mempunyai tahap kolesterol tinggi dan / atau trigliserida.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun nampaknya doktor anda memerintahkan banyak ujian darah untuk mendiagnosis PCOS, ini adalah perkara biasa dan tidak membimbangkan. Semakin banyak ujian yang dilakukan oleh doktor anda untuk mengesahkan gangguan itu - dan mengesampingkan orang lain - semakin baik kelengkapannya dalam memberikan rawatan yang betul.