Walaupun kebanyakan pakar pediatrik merawat kanak-kanak dengan gangguan spektrum autisme, mereka tidak menjalani pemeriksaan autisme secara rutin hingga 2007, ketika American Academy of Pediatrics '(AAP) menerbitkan dua laporan klinikal: "Identifikasi dan Penilaian Kanak-kanak Dengan Gangguan Spektrum Autisme," dan "Pengurusan Kanak-kanak Dengan Gangguan Spektrum Autisme." Kedua-dua laporan ini dikemas kini pada tahun 2020.
Imej Tetra / Gambar Jenama X / Getty ImagesPemeriksaan Autisme
Laporan tersebut mengesyorkan bahawa pakar pediatrik:
- Lakukan pengawasan untuk autisme pada setiap kunjungan anak yang baik, termasuk mencari tanda-tanda halus
- Skrining kanak-kanak untuk autisme menggunakan alat pemeriksaan atau senarai semak rasmi ketika mereka berumur 18 dan 24 bulan
- Jadualkan lawatan khas untuk mengatasi sebarang kebimbangan ibu bapa mengenai autisme
Yang paling penting, AAP mengesyorkan agar pakar pediatrik menghantar anak-anak untuk penilaian autisme yang komprehensif sekiranya mereka menjalani ujian saringan autisme positif, selain mendaftar untuk menjalani ujian pendengaran dan perkhidmatan intervensi awal kanak-kanak.
Pada tahun 2013, ketika edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik untuk Gangguan Mental (DSM-5) keluar, gangguan spektrum autisme (ASD) dibahagikan kepada tiga tahap, dengan Tahap 1 dianggap sebagai bentuk gangguan yang paling ringan, Tahap 2 bentuk sederhana, dan Tahap 3 paling teruk.
Senarai Semak Autisme Tahap 1 untuk Kanak-kanak
Apabila orang bercakap mengenai ujian autisme, mereka merujuk kepada senarai semak autisme yang dapat digunakan untuk menyaring balita.
Senarai semak biasa untuk pemeriksaan autisme pada kanak-kanak pada awalnya termasuk:
- Senarai semak Autisme pada Kanak-kanak (CHAT)
- Senarai Semak yang Diubahsuai untuk Autisme pada Balita — Disemak Dengan Tindakan Susulan (M-CHAT-R / F)
- Pemeriksaan Awal Sifat Autistik (ESAT)
Semua senarai semak autisme Tahap 1 ini dapat diisi, biasanya oleh ibu bapa, walaupun ada yang mempunyai soalan yang dijawab oleh pakar pediatrik, hanya dalam lima hingga 15 minit.
Senarai Semak Autisme Tahap 2 untuk Kanak-kanak
Senarai semak pemeriksaan autisme Tahap 2, biasanya digunakan untuk balita yang mempunyai senarai semak autisme Tahap 1 positif, juga tersedia. Mereka boleh mengambil masa dari lima hingga 20 minit untuk menyelesaikannya, tetapi memerlukan latihan tambahan untuk mentadbir dan mentafsirkan, jadi mereka biasanya tidak akan tersedia di pejabat pakar pediatrik anda. Ia merangkumi:
- Senarai Semak Kelakuan Autisme (ABC)
- Skala Penilaian Autisme Kanak-kanak, edisi kedua (CARS2)
- Skala Gangguan Gilliam Asperger (GADS)
- Skala Penilaian Autisme Gilliam, Edisi Kedua (GARS-2)
- Ujian Saringan PDD-II, Screener Klinik Pembangunan
- Ujian Saringan PDD-II, Screener Keterukan Klinik Autisme
- Alat Pemeriksaan Autisme pada Balita dan Anak Muda (STAT)
Senarai Semak yang Diubahsuai untuk Autisme pada Kanak-kanak
M-CHAT adalah salah satu senarai semak autisme paling popular yang digunakan oleh pakar pediatrik. Selain cepat dan mudah digunakan, ia tersedia secara percuma. Malah, ibu bapa juga boleh menggunakan M-CHAT-R secara dalam talian dan membawa hasilnya kepada pakar pediatrik mereka. Seorang kanak-kanak mempunyai pemeriksaan positif untuk autisme jika tiga atau lebih daripada 20 daripada 20 soalan M-CHAT mendapat respons yang gagal.
Temu ramah susulan M-CHAT juga harus dilakukan untuk kanak-kanak yang mempunyai skrin M-CHAT positif. Temu ramah susulan ini dapat membantu mengurangkan bilangan anak yang gagal M-CHAT tetapi yang sebenarnya tidak mempunyai autisme - keputusan ujian positif palsu. Kanak-kanak dengan skor M-CHAT keseluruhan 8 atau lebih mungkin tidak perlu menjalani temu ramah susulan M-CHAT-R dan boleh terus ke penilaian autisme yang komprehensif.
Skrin M-CHAT Positif Memerlukan Penilaian Lebih Lanjut
Perlu diingat bahawa skrin M-CHAT positif tidak selalu bermaksud bahawa anak anda menghidap autisme. Punca lain dari kelewatan perkembangan boleh menyebabkan skrining positif juga. Itulah sebabnya langkah seterusnya biasanya merangkumi penilaian autisme yang komprehensif, yang biasanya termasuk pemeriksaan autisme Tahap 2, di samping mendaftarkan anak anda untuk menjalani ujian pendengaran dan perkhidmatan intervensi awal kanak-kanak.
