Ubat Sakit Belakang atau Leher - Apa Yang Boleh Dilakukan oleh Kaunter Lebih Banyak Untuk Anda?

Semasa anda mencari bantuan sakit belakang atau leher dengan segera, doktor anda mungkin akan mencadangkan pengambilan ubat penahan sakit di kaunter. Tetapi ada beberapa jenis, dan caranya ialah mengetahui yang mana yang harus dipilih, dan mengapa.

Pertama mari kita bincangkan apa yang dimaksudkan dengan "jenis" ubat penahan sakit di kaunter. Ini dibezakan oleh "bahan aktif," yang merupakan bahan kimia yang membuat perubahan, misalnya, menghilangkan rasa sakit, mengurangkan keradangan, dan lain-lain, yang dinyatakan pada label pakej ubat. (Bahan aktif juga boleh menyebabkan kesan sampingan, jadi ini juga berperanan dalam keputusan anda untuk mengambil satu ubat berbanding yang lain.)

Seperti yang akan anda lihat, bahan aktif boleh dikumpulkan dalam kelas ubat. Sejauh mana ubat sakit yang dijual bebas, dua kelas utama adalah NSAID (anti-radang bukan steroid) dan analgesik (penghilang rasa sakit). Kadang-kadang ubat akan memenuhi kedua-dua tujuan; lain kali tidak akan.

Semua kecuali satu ubat yang dinyatakan di sini adalah NSAID bebas, yang dapat mengurangkan kesakitan, demam dan keradangan. Inhibitor COX-2, sejenis NSAID lain, mungkin juga berguna dalam merawat gejala anda, tetapi ubat ini hanya boleh didapati dengan preskripsi.

Sebilangan besar ubat mempunyai senarai kesan sampingan yang panjang, dan NSAID tidak berbeza. Beberapa kesan sampingan NSAID boleh membahayakan kesihatan anda; dua risiko terbesar mengambil ubat jenis ini adalah masalah buah pinggang, serta serangan jantung dan ulser perut.

Dan akhirnya, ubat-ubatan yang dibincangkan di bawah boleh didapati sebagai preskripsi dalam dos yang lebih tinggi.

Aspirin

Koleksi Jeff Spielman / Bank Imej / Getty Images

Aspirin mungkin merupakan ubat anti-radang tertua yang diketahui oleh manusia. Asid asetilsalisilat, bahan aktif dalam aspirin, telah digunakan sebagai penghilang rasa sakit selama berabad-abad, jika tidak beribu tahun (dalam pelbagai bentuk.)

Sebagai NSAID, aspirin tidak hanya mengurangkan sakit belakang atau leher, tetapi berperanan dalam mengawal keradangan, yang mungkin bermanfaat setelah kecederaan atau trauma.

Bahan aktif dalam aspirin berfungsi dengan menahan pengeluaran prostaglandin, yang merupakan bahan kimia jangka pendek di dalam badan, yang bertanggungjawab untuk keradangan, dan juga kesakitan.

Walaupun jarang berlaku, aspirin boleh memberi kesan sampingan yang serius, yang paling tidak adalah masalah perut. Tetapi tidak seperti NSAID lain, aspirin, apabila digunakan dengan betul, dapat meningkatkan kesihatan kardiovaskular. Bercakap dengan doktor anda mengenai perkara ini jika anda ingin mengetahui lebih lanjut.

Oleh kerana itu, banyak pakar percaya bahawa dari semua NSAID, aspirin adalah pilihan terbaik. The People's Pharmacy, yang merupakan laman web bermaklumat dan rancangan radio bual yang disiarkan di National Public Radio mengemukakan pernyataan ini:

"Sekiranya kita diasingkan ke pulau gurun dan hanya dapat mengambil satu ubat penghilang rasa sakit, kita akan memilih aspirin."

Sebabnya, kata mereka, adalah kerana dengan menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan keradangan, aspirin membantu mengurangkan risiko kejadian kardiovaskular seperti serangan jantung atau strok. Farmasi Rakyat mengatakan, bukti menunjukkan bahawa aspirin juga boleh memberi manfaat anti-barah.

Ibuprofen

Peter Dazeley / Pilihan Jurugambar / Getty Images

Ibuprofen adalah ubat anti-radang yang diambil oleh beberapa orang untuk mengurangkan kesakitan akut, kelembutan, bengkak dan kekejangan akibat radang sendi. Ibuprofen juga digunakan untuk meredakan sakit otot dan menenangkan kesakitan akibat sakit belakang.

Nama jenama termasuk Motrin, Advil dan Nuprin.

Seperti aspirin, ibuprofen adalah NSAID, yang bermaksud ia tidak hanya mengurangkan sakit belakang atau leher tetapi berperanan untuk menahan proses (radang) itu sendiri. Ubat anti-radang dengan ibuprofen sebagai bahan aktifnya menghalang pengeluaran prostaglandin, dan oleh itu keradangan dan kesakitan.

Kesan sampingan mungkin termasuk masalah perut dan kejadian kardiovaskular.

Pada tahun 2015, FDA, berdasarkan penyelidikan yang dikemas kini, memperketat syarat perkataan untuk pengeluar pada pakej ibuprofen dan label Fakta Dadah. Ini bertujuan untuk memberitahu orang ramai mengenai risiko khusus yang berkaitan dengan bahan aktif ini.

Salah satu amaran yang paling penting dalam kemas kini baru ini adalah bahawa risiko strok atau serangan jantung muncul lebih awal dalam kursus rawatan daripada yang dipercaya oleh para pakar.

"Tidak ada jangka waktu penggunaan yang terbukti tanpa risiko," kata Judy Racoosin, MD, M.P.H., wakil pengarah FDA Bahagian Anestesia, Analgesia, dan Produk Ketagihan.

Untuk melindungi diri anda daripada overdosis yang tidak disengajakan (dan oleh itu meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius atau fatal), FDA menasihati melihat bahan aktif dalam label Fakta Dadah setiap ubat yang anda ambil, dan pastikan hanya satu daripadanya mengandungi NSAID. Dengan kata lain, jangan mengambil lebih daripada satu NSAID pada satu masa.

Amaran lain adalah bahawa mereka yang sudah mempunyai penyakit kardiovaskular, atau yang telah menjalani pembedahan pintasan jantung berisiko tinggi untuk kejadian kardiovaskular yang berkaitan dengan mengambil ibuprofen atau NSAID lain.

Sekiranya anda mengalami serangan jantung, risiko anda untuk yang lain (dan mungkin juga mati akibatnya) juga lebih tinggi.

Tetapi setiap orang, tanpa mengira keadaan kesihatan kardiovaskular mereka, berisiko lebih tinggi untuk mengambil ibuprofen, FDA memberitahu kami.

Naproxen

Naproxen, NSAID lain, digunakan untuk menghilangkan rasa sakit akibat ketegangan otot dan artritis. Ini termasuk osteoartritis dan radang sendi radang seperti spondylitis ankylosing.

Seperti ubat anti-radang yang lain, naproxen berfungsi terutamanya dengan menghalang pembentukan prostaglandin.

Nama jenama termasuk Aleve dan Naprosyn.

Perhatikan bahawa walaupun semua NSAID (dengan kemungkinan pengecualian aspirin) meningkatkan risiko serangan jantung atau strok, sekurang-kurangnya satu kajian menunjukkan bahawa naproxen menaikkannya.

Ini mungkin kerana naproxen adalah ubat bertindak panjang, di mana ibuprofen bertindak pendek. Ubat yang bertindak lama tidak perlu diambil dengan kerap, sehingga mendedahkan anda risiko yang lebih rendah untuk kesan sampingan ubat.

Kesan sampingan yang berkaitan dengan GI semasa mengambil NSAID (iaitu ulser perut dan / atau pendarahan) semakin lama anda mengambil ubat jenis ini. Oleh itu, lebih baik anda hanya mengambil dos paling rendah yang diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit.

Tylenol (asetaminofen)

Peter Dazeley / Pilihan Jurugambar / Getty Images

Tylenol adalah ubat penghilang rasa sakit yang paling kerap digunakan di pasaran. Ia boleh diambil untuk melegakan jangka pendek apabila anda mengalami sakit belakang atau leher yang ringan atau sederhana. Ia bukan NSAID.

Tylenol membantu sakit belakang yang berkaitan dengan otot dan / atau artritis. Ia boleh berfungsi dengan mengurangkan jumlah bahan kimia otak yang membangkitkan isyarat sakit, sehingga mempengaruhi sistem saraf pusat. Ia juga memberikan kesan penyejukan dengan menghalang prostaglandin yang berperanan di pusat pengatur panas otak.

Tetapi jika anda mempunyai masalah hati, atau jika anda minum banyak alkohol, anda harus berhati-hati ketika menggunakan Tylenol. Sangat mudah mengambil terlalu banyak ubat ini, yang kemudian boleh menyebabkan keracunan hati yang serius atau membawa maut.

Adakah Ubat Sakit Betul untuk Anda?

Pengarang kajian 2017 yang diterbitkan dalam jurnalUbatmelaporkan bahawa walaupun kebanyakan aduan leher dan punggung yang dibawa ke doktor hilang hanya dengan berlalunya waktu, mereka cenderung kembali (berulang).

Hubungan kesakitan dan kekerapan ini sangat kuat, kata mereka, antara serangan pertama dan seterusnya. Secara spesifik, semakin lama episod pertama berlangsung, semakin lama sakit belakang mungkin akan kembali kemudian. Dan setiap kali berlaku, ia akan menjadi lebih teruk, dan kemungkinan akan menyebabkan lebih banyak kecacatan.

Dengan cara ini, sakit belakang anda yang pertama mungkin akan memburukkan lagi, dan juga menyumbang kepada keadaan punggung kronik jangka panjang, untuk boot.

Penulis menunjukkan bahawa sakit tulang belakang adalah salah satu daripada lima keadaan kecacatan teratas di A.S.

Dengan semua ini, anda mungkin ingin memastikan bahawa mengambil ubat untuk sakit belakang atau leher anda adalah tindakan terbaik anda.

Satu lagi kajian 2017, yang diterbitkan diAnnals of Rheumatic Penyakit, membandingkan pengambilan NSAID untuk sakit tulang belakang dengan tidak melakukan apa-apa.

Walaupun NSAID membantu mengatasi kesakitan, ia tidak banyak. Sebenarnya, penulis menyimpulkan bahawa sebenarnya tidak ada analgesik jenis sederhana yang berfungsi dengan cukup baik (berbanding dengan plasebo).

Dan apabila anda mengambil risiko risiko pendarahan saluran gastrik dan / atau bisul, dan / atau peningkatan risiko serangan jantung atau strok, anda mungkin ingin memikirkan semula strategi melegakan kesakitan anda - terutamanya jika kesakitan anda agak ringan.

Salah satu strategi yang sangat popular yang anda boleh cuba ialah bersenam.

Kajian 2014 yang diterbitkan diJurnal Ochsner didapati menguatkan otot punggung bawah dan / atau leher (yang terletak di belakang dan membantu anda melengkung daripada melenturkan atau membengkokkan tulang belakang anda) membantu mengurangkan kesakitan dan dapat membantu anda bergerak dengan cepat mengatasi banyak jenis masalah tulang belakang. Apabila anda berjumpa doktor mengenai sakit leher atau punggung anda, pertimbangkan untuk mengambil pendekatan proaktif dengan meminta preskripsi terapi fizikal.