Analisis tingkah laku terpakai (ABA) sering digambarkan sebagai "standard emas" untuk rawatan autisme. Analisis tingkah laku yang diaplikasikan adalah sistem rawatan autisme berdasarkan teori behavioris yang, secara sederhana, menyatakan bahawa tingkah laku yang diinginkan dapat diajarkan melalui sistem ganjaran dan akibat.
ABA boleh dianggap menerapkan prinsip tingkah laku pada tujuan tingkah laku dan mengukur hasilnya dengan teliti. Walaupun idea untuk menggunakan ganjaran dan akibat untuk mengajar tingkah laku mungkin sudah setua dengan peradaban manusia, idea untuk menerapkan ganjaran dan akibat dengan berhati-hati untuk mencapai tujuan yang spesifik dan dapat diukur agak baru.
Walaupun banyak orang menyokong ABA kerana kejayaannya yang dapat dicapai dalam mencapai hasil tertentu, yang lain percaya bahawa itu paling tidak menghormati dan, paling buruk, sebenarnya merosakkan individu.
mmpile / Getty Images
Sejarah ABA
Dr. Ivar Lovaas, seorang psikologi tingkah laku, pertama kali menerapkan ABA untuk autisme di Jabatan Psikologi di UCLA pada tahun 1987. Dia percaya bahawa kemahiran sosial dan tingkah laku dapat diajarkan, bahkan kepada anak-anak yang sangat autis, melalui kaedah ABA.
Ideanya adalah (dan) autisme adalah sekumpulan gejala tingkah laku yang dapat diubah atau "dipadamkan." Apabila tingkah laku autistik tidak lagi dapat dilihat oleh pemerhati, anggapannya adalah bahawa autisme itu sendiri telah dirawat dengan berkesan.
Ketika pertama kali menggunakan ABA, Lovaas tidak ragu-ragu menggunakan hukuman kerana tidak mematuhinya, beberapa di antaranya mungkin sangat keras. Pendekatan ini telah dimodifikasi dalam kebanyakan situasi, tetapi masih digunakan dalam beberapa keadaan.
Namun, secara umum, "hukuman" telah digantikan dengan "penolakan hadiah." Contohnya, kanak-kanak yang tidak memberi respons dengan betul kepada "mand" (perintah) tidak akan mendapat hadiah (penguat) seperti makanan kegemaran.
Apa pun pendapat seseorang mengenai pendekatan Lovaas (dan banyak orang merasakan bahawa ABA tidak berperikemanusiaan dan tidak berperikemanusiaan), ideanya ternyata betul: banyak jika tidak kebanyakan kanak-kanak yang mendapat latihan ABA intensif belajar untuk bersikap sewajarnya sekurang-kurangnya beberapa waktu, dan ada juga yang kehilangan diagnosis autisme setelah bertahun-tahun menjalani terapi intensif.
Sama ada menunjukkan tingkah laku yang sesuai dengan "disembuhkan", tentu saja, adalah persoalan yang boleh diperdebatkan.
Lama kelamaan, teknik Lovaas telah dikaji dan dimodifikasi oleh ahli terapi dengan pandangan behaviorisme yang sedikit atau berbeza. Teknik seperti "tindak balas penting" dan "ABA berasaskan bahasa" telah menjadi rawatan autisme yang mapan.
Beberapa teknik ini menyatukan idea dari kedua-dua bidang tingkah laku dan perkembangan, yang bermaksud bahawa mereka tidak hanya menumpukan pada tingkah laku semata-mata tetapi juga pada penglibatan sosial dan emosi.
Apa yang Boleh Anak Belajar Melalui ABA?
Selalunya, ABA bertujuan untuk "memadamkan" tingkah laku yang tidak diingini dan mengajar tingkah laku dan kemahiran yang diinginkan. Sebagai contoh, ABA boleh digunakan untuk mengurangkan ledakan dan kemarahan atau untuk mengajar anak duduk dengan tenang, menggunakan kata-kata untuk membuat permintaan, atau menunggu giliran mereka di taman permainan.
ABA juga boleh digunakan untuk mengajar kemahiran sederhana dan kompleks. Contohnya, ABA boleh digunakan untuk memberi ganjaran kepada anak kerana menggosok gigi dengan betul, atau untuk berkongsi mainan dengan rakan.
Walaupun ABA klasik boleh digunakan dalam suasana "semula jadi" (misalnya, taman permainan), ia tidak bertujuan untuk membina kemahiran emosi. Jadi, sebagai contoh, sementara ABA mungkin mengajar seorang kanak-kanak untuk berjabat tangan atau menyambut orang lain dengan berjabat tangan, itu tidak akan membantu anak itu merasakan hubungan emosional dengan orang lain.
Ia memerlukan ahli terapi luar biasa untuk menggunakan ABA untuk mengajar kandungan akademik, pemikiran imaginatif atau simbolik, atau empati. Hasilnya, kemahiran tersebut biasanya diajar dengan cara lain.
Bagaimana ABA Berfungsi
Kaedah Lovaas yang paling asas bermula dengan terapi "percubaan diskrit". Percubaan diskrit terdiri daripada ahli terapi yang meminta kanak-kanak untuk tingkah laku tertentu (contohnya, "Johnny, tolong ambil sudu").
Sekiranya anak itu mematuhinya, dia akan diberi "penguat" atau hadiah dalam bentuk makanan, hadiah tinggi, atau hadiah lain yang memberi makna kepada anak. Sekiranya anak tidak mematuhi, dia tidak akan mendapat ganjaran, dan perbicaraan diulang.
Kandungan spesifik terapi percubaan diskrit berdasarkan pada penilaian individu kanak-kanak, keperluan dan kemampuannya. Oleh itu, seorang kanak-kanak yang sudah mampu menyusun bentuk tidak akan diminta menyusun bentuk tanpa had untuk mendapat ganjaran — tetapi akan menumpukan perhatian pada tugas sosial dan / atau tingkah laku yang berbeza dan lebih mencabar.
Anak-anak yang paling muda (di bawah umur 3 tahun) menerima bentuk ABA yang diubahsuai yang lebih dekat dengan terapi bermain daripada percubaan diskrit. Ketika mereka menguasai tingkah laku, ahli terapi yang terlatih akan mula membawa anak-anak ke dalam suasana dunia nyata di mana mereka dapat menggeneralisasikan tingkah laku yang telah mereka pelajari dan memasukkannya ke dalam pengalaman sosial biasa.
ABA juga boleh digunakan, dalam salah satu bentuknya, dengan kanak-kanak yang lebih tua, remaja, atau bahkan orang dewasa. Percubaan diskrit ABA masih digunakan dalam beberapa tetapan, dan untuk beberapa kanak-kanak. Walau bagaimanapun, bentuk ABA yang lain semakin popular.
Sebagai tambahan, daripada memberikan terapi 1-ke-1 di dalam kelas atau pejabat, kini banyak ahli terapi memberikan ABA dalam persekitaran semula jadi seperti taman permainan, kafetaria, dan lokasi masyarakat. Pendekatan ini memudahkan kanak-kanak untuk segera menggunakan kemahiran yang mereka pelajari dalam situasi dunia nyata.
Adakah ABA Sesuai untuk Anak Anda?
ABA ada di mana-mana, selalunya percuma, dan membantu kanak-kanak autisme untuk menggunakan tingkah laku "diharapkan" dan mengawal beberapa dorongan mereka yang lebih mencabar. Kemahiran tingkah laku ini dapat membuat perbezaan besar dalam seberapa baik anak anda menguruskan pengalaman sekolah dan sosial.
Tetapi tidak setiap ahli terapi ABA sangat sesuai untuk pekerjaan itu, dan tidak setiap anak memberi respons yang baik terhadap terapi tingkah laku. Penganalisis yang diperakui oleh lembaga (BCBA) menyediakan perkhidmatan terapi ABA. Program terapi ABA juga melibatkan ahli terapi atau juruteknik tingkah laku berdaftar. Ahli terapi ini dilatih dan diawasi oleh BCBA.
Seperti banyak pendekatan untuk autisme, ABA sememangnya layak untuk dicuba. Sebelum memulakan, bagaimanapun, pastikan ahli terapi anak anda dilatih, dan tahu bagaimana dan di mana mereka akan bekerja dengan anak anda, dan bekerjasama dengan ahli terapi anda untuk menetapkan tujuan yang dapat diukur. Perhatikan proses dan hasilnya.
Yang paling penting, perhatikan tindak balas anak anda terhadap ahli terapi dan terapi tersebut. Adakah dia teruja ketika dia "bekerja" dengan terapisnya? Adakah dia memberi respons kepada ahli terapi dengan senyuman dan pertunangan? Adakah dia belajar kemahiran yang membantunya dalam kehidupan seharian?
Sekiranya jawapannya "ya", anda bergerak ke arah yang betul. Sekiranya tidak, sudah tiba masanya untuk menilai semula.
