Scurvy - keadaan perubatan yang berpotensi membawa maut disebabkan oleh kekurangan vitamin C - tidak biasa. Walau bagaimanapun, kekurangan pemakanan ini berlaku, bahkan di negara maju seperti Amerika Syarikat. Gejala kudis boleh menjadi halus - termasuk keletihan dan lebam yang mudah.
Kerana tidak biasa, penyakit kudis biasanya bukan merupakan diagnosis pertama yang dipertimbangkan ketika anda atau anak anda mengadu akan kesan ini. Dan tidak biasa untuk memeriksa kadar vitamin C pada ujian darah rutin. Sekiranya gejala dan sejarah perubatan anda menunjukkan kemungkinan penyakit kudis, kekurangan vitamin anda dapat disahkan dengan ujian darah. Rawatan penyakit kudis melibatkan penggantian vitamin C dengan makanan kaya vitamin C dan / atau suplemen vitamin C.
Tom Merton / Creative RF / Getty ImagesGejala
Gejala kudis cenderung bermula dengan perlahan dan bertambah buruk dari masa ke masa. Mereka cenderung kabur, jadi anda mungkin tidak menyedari bahawa anda atau anak anda mengalami kesan kekurangan nutrisi ini.
Gejala kudis yang biasa termasuk:
- Keletihan dan sakit otot
- Hilang selera makan
- Sendi kaku dan bengkak
- Pendarahan dan lebam spontan
- Petechiae
- Gingivitis, ulserasi gusi anda, pembesaran gusi
- Kehilangan gigi
- Kerengsaan dan / atau perubahan mood
Selalunya, penyakit kudis berlaku bersamaan dengan kekurangan pemakanan dan keadaan perubatan lain - yang juga boleh menghasilkan kesannya sendiri selain kesan kudis.
Skurvi pada Kanak-kanak
Kanak-kanak yang menghidap penyakit kudis mengalami gejala yang sama yang mempengaruhi orang dewasa. Kanak-kanak dengan skurvi biasanya juga terdedah kepada kegagalan untuk berkembang, yang merupakan keadaan yang ditandai dengan kurangnya pertumbuhan fizikal, dan gangguan perkembangan kognitif dan sosial.
Komplikasi
Vitamin C biasanya meningkatkan penyerapan zat besi dalam usus, jadi kekurangan vitamin C dapat menyebabkan anemia kekurangan zat besi. Anemia dapat memperburuk keletihan anda. Dalam kes yang teruk, anemia boleh mengakibatkan pening, kulit pucat, degupan jantung yang cepat, dan sesak nafas.
Sekiranya tidak dirawat, skurvi dapat menyebabkan masalah kesihatan yang serius yang timbul dengan demam, penyakit kuning, luka terbuka, disfungsi multi-organ, dan akhirnya boleh menyebabkan kematian.
Punca
Scurvy secara historis dianggap sebagai penyakit yang menyerang pelaut. Ini kerana buah-buahan, yang kaya dengan vitamin C, tidak dapat diakses dalam perjalanan yang panjang. Vitamin C yang tersimpan di dalam badan anda akan habis selama satu hingga tiga bulan.
Oleh kerana suplemen vitamin dapat membantu mencegah kekurangan nutrisi ini sebelum perjalanan yang dirancang, kudis tidak lagi dikaitkan dengan tinggal lama di laut.
Faktor-faktor risiko
Scurvy paling sering terjadi di negara-negara membangun di mana kekurangan zat makanan adalah wabak, tetapi mungkin juga terjadi di negara maju. Terdapat beberapa faktor predisposisi yang berkaitan dengan peningkatan risiko penyakit kudis.
Faktor risiko merangkumi:
- Mengikuti diet ketat yang rendah vitamin C
- Mengalami gangguan makan
- Hidup dengan demensia atau penyakit mental yang mengganggu makan dan / atau selera makan
- Umur lanjut usia
- Ketagihan alkohol
- Merokok
- Pembedahan pintasan gastrik, yang boleh mengganggu kemampuan anda menyerap nutrien
- Masalah gastrointestinal seperti penyakit Crohn atau sindrom malabsorptive
- Kemiskinan
Bagaimana Scurvy berkembang
Vitamin C diperlukan untuk pembentukan kolagen - protein yang membentuk tisu penghubung di dalam badan anda seperti kulit, saluran darah, tendon, ligamen, tulang, dan tulang rawan.
Dengan kolagen yang tidak mencukupi, tisu-tisu ini menjadi rapuh dan lemah.Sebagai contoh, dengan kekurangan kolagen, dinding saluran darah menjadi lemah dan bocor, menyebabkan pendarahan dan lebam yang tidak normal.
Diagnosis
Skurvi dapat didiagnosis dengan kombinasi strategi diagnostik, termasuk sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian darah. Kerana gejala tidak jelas, diagnosis lain yang lebih biasa dapat dipertimbangkan sebelum penyakit kudis dipertimbangkan. Sebagai contoh, pasukan perubatan anda mungkin mempertimbangkan penyakit seperti jangkitan, hemofilia, barah darah seperti leukemia, purpura trombositopenik idiopatik, atau vaskulitis.
Sebaik sahaja anda didiagnosis menghidap penyakit kudis, pasukan perubatan anda juga mungkin mencari sebabnya. Makanan anda boleh menjadi sebab kekurangan vitamin C, tetapi jika anda cukup makan makanan kaya vitamin C, masalah gastrointestinal dapat menyebabkan keadaan anda.
Ujian darah
Tahap darah vitamin C tidak biasa dilakukan kecuali ada permintaan khusus. Namun, jika ada kekhawatiran bahawa tahap vitamin C Anda dapat menjadi penyebab gejala anda, kadar vitamin C darah (juga disebut asam askorbat) dapat diperiksa untuk memastikan diagnosis penyakit kudis.
Tahap darah vitamin C normal ialah 0.6-2 mg / dL.
Sejarah Diet
Diet yang kekurangan buah segar dan sayur-sayuran (jeruk, lemon, kentang, brokoli, tomat, bayam, dan lada merah, untuk beberapa nama) dapat meningkatkan peluang anda menghidap kudis.
Sekiranya makanan anda termasuk jumlah makanan ini yang mencukupi, maka pasukan perubatan anda mungkin akan mencari penyebab lain kekurangan vitamin C, seperti keadaan gastrointestinal yang mengakibatkan penyerapan.
Penilaian gastrousus
Pasukan perubatan anda boleh menilai masalah seperti cirit-birit, sindrom iritasi usus (IBS), atau penyakit radang usus (IBD). Ujian yang membantu mengenal pasti keadaan ini termasuk sampel tinja, kajian pencitraan, dan / atau kolonoskopi.
Rawatan
Rawatan penyakit kudis seringkali mudah, dengan pengambilan suplemen vitamin C setiap hari selama kira-kira satu bulan atau sehingga gejala anda hilang. Cadangan diet biasa untuk vitamin C adalah antara 25-40 mg / hari untuk kanak-kanak, dan antara 75-90 mg / hari untuk orang dewasa.
Wanita yang menyusui memerlukan antara 115-120 mg / hari vitamin C. Dan perokok juga memerlukan pengambilan vitamin C yang lebih tinggi kerana merokok mengurangkan kadar vitamin C anda.
Sebagai rujukan, lima hidangan kebanyakan buah dan sayur-sayuran memberikan lebih daripada 200 mg vitamin C.
Makanan Tambahan Vitamin C
Sekiranya anda tidak dapat meningkatkan tahap vitamin C melalui diet anda, maka anda boleh mengambil makanan tambahan vitamin C. Sekiranya anda kekurangan vitamin C, anda mungkin meningkatkan pengambilan makanan kaya vitamin C dan juga mengambil makanan tambahan.
Dosis bergantung pada tahap darah asid askorbik anda. Biasanya, kanak-kanak boleh mengambil kira-kira 100 hingga 300 mg vitamin C setiap hari dan orang dewasa boleh mengambil antara 300 mg hingga 1000 mg setiap hari.
Apabila kekurangan vitamin C anda diperbaiki, beberapa gejala anda dapat diatasi dalam beberapa hari dan yang lain mungkin tidak bertambah baik selama berminggu-minggu.
Vitamin C berlebihan
Ketahuilah bahawa pengambilan vitamin C yang berlebihan boleh menyebabkan cirit-birit, ketidakselesaan perut, dan mual. Pengambilan vitamin C yang tinggi dapat menyebabkan reaksi metabolik yang meningkatkan risiko batu karang.
Tubuh anda tidak mungkin menyerap kelebihan vitamin C, jadi anda tidak boleh mengharapkan kadar vitamin ini dalam darah yang tinggi.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda bimbang bahawa anda atau anak anda kekurangan vitamin C, berbincanglah dengan doktor anda. Anda mungkin mengalami kekurangan vitamin C, serta masalah kesihatan lain yang perlu diperbaiki.
