Pembedahan pasca-Mohs adalah sejenis pembedahan plastik rekonstruktif yang dapat dilakukan setelah luka-luka kulit-kulit dihilangkan dengan pembedahan Mohs. Pembinaan semula ini dilakukan untuk mengoptimumkan penampilan kulit selepas pembedahan.
Westend61 / Getty ImagesPilihan Pembinaan Semula
Beberapa teknik boleh digunakan semasa pembedahan rekonstruktif pasca-Mohs. Teknik yang dipilih oleh pakar bedah anda berdasarkan lokasi, ukuran, dan jenis barah kulit yang anda miliki.
Teknik merangkumi:
- Teknik flap: Teknik yang paling biasa digunakan dalam pembinaan semula wajah selepas kanser kulit, teknik flap menggunakan sehelai tisu yang mempunyai bekalan vaskular yang baik.
- Cangkok tulang: Tulang paling sering diambil dari tengkorak dan dibentuk untuk diletakkan di tempat eksisi.
- Cangkok tulang rawan: Tapak penderma yang paling biasa untuk tulang rawan di telinga, tetapi tulang rawan tulang rusuk juga digunakan.
- Pengembangan tisu: Pengembang tisu melibatkan penempatan bahan di bawah kulit untuk mengembang dan mempromosikan pertumbuhan tisu anda, dan ia digunakan untuk peratusan kecil orang selepas pembedahan Mohs.
- Cangkok kulit: Cangkokan kulit adalah kawasan kulit yang dikeluarkan dari satu bahagian badan dan diletakkan di kawasan lain - ia jarang digunakan untuk pembinaan semula wajah.
Bagaimana Ia Selesai
Sebelum pembedahan anda, pakar bedah anda akan memastikan anda memahami tujuan prosedur secara menyeluruh, serta kemungkinan risiko. Anda akan diminta untuk menandatangani borang persetujuan yang dimaklumkan yang menyatakan bahawa anda memahami sebab prosedur dan kemungkinan komplikasi yang mungkin berlaku.
Anda juga akan diberi maklumat mengenai cara mempersiapkan prosedur anda. Ini mungkin termasuk berpuasa dari makan dan minum untuk jangka waktu sebelum pembedahan (mungkin semalaman jika anda mengalami anestesia umum). Anda mungkin juga diarahkan untuk berhenti mengambil pengencer darah sebelum prosedur anda. Dan pakar bedah anda mungkin memberitahu anda untuk mandi malam sebelum menggunakan sabun khas.
Pada hari prosedur anda, barah kulit anda akan dikeluarkan (dikeluarkan) sama ada oleh pakar dermatologi atau oleh pakar bedah plastik yang akan melakukan pembinaan semula pasca-Mohs anda.
Anestesia
Pembentukan semula barah kulit boleh dilakukan dengan kawalan kesakitan menggunakan anestesia tempatan, ubat penenang intravena (juga dikenali sebagai sedasi sedar atau "tidur senja"), atau anestesia umum (anda akan tidur sepenuhnya). Doktor anda akan mengesyorkan pilihan terbaik untuk anda, berdasarkan prosedur yang anda jalani, serta keadaan perubatan lain yang mungkin anda miliki.
Reseksi Lesi
Langkah ini mungkin telah diselesaikan dalam prosedur yang berasingan melainkan pakar bedah plastik anda juga yang membuang luka anda atau bekerja dengan pakar bedah dermatologi anda sebagai satu pasukan dalam satu prosedur.
Sekiranya pakar bedah plastik anda adalah yang mengeluarkan lesi, ia akan dilakukan pada peringkat ini.
Pembedahan Mohs adalah pembedahan dengan pemeriksaan mikroskopik margin untuk menentukan bahawa barah itu benar-benar dikeluarkan.
Kadang-kadang pemeriksaan eksisi dan mikroskopik lebih lanjut diperlukan setelah bahagian pertama diperiksa - ini diulang sehingga jelas bahawa barah telah disingkirkan dengan hampir 100% kepastian.
Penutupan Luka
Pakar bedah plastik anda mungkin meletakkan garis jahitan anda untuk mengikuti lipatan semula jadi dan lekukan wajah anda sebagai cara untuk meminimumkan penampilan parut anda.
Selepas Pembedahan
Anda akan diperhatikan sebentar setelah pembedahan anda selesai, dan kemudian diberi arahan untuk pulang ke rumah. Anda mungkin diberi resep untuk mengambil antibiotik di rumah, terutama jika anda pernah menjalani prosedur flap.
Anda akan diberi arahan pembuangan, termasuk bagaimana mengenali jangkitan. Anda harus menghubungi pakar bedah anda jika anda mengalami demam melebihi 101 F, kemerahan, sakit, atau keputihan. Sekiranya anda diberi antibiotik, pastikan untuk menghabiskan keseluruhan dos yang disyorkan, walaupun anda tidak mempunyai tanda-tanda jangkitan.
Salah satu perkara terpenting yang dapat Anda lakukan untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan anda adalah dengan tidak merokok, kerana merokok mengganggu penyembuhan setelah pembedahan plastik.
Pembedahan Masa Depan
Penting untuk diperhatikan bahawa untuk kira-kira 15% orang, rekonstruksi selepas pemotongan barah kulit mesti dilakukan dalam sekurang-kurangnya dua tahap, terutama dengan jenis teknik flap tertentu.
Tahap pertama membuat dan meletakkan semula penutup, dan tahap kedua "bahagian" atau memisahkan penutup dari lokasi asalnya dan bekalan darah. Setelah anda pulih dari langkah pertama dan bekalan darah ke luka sudah cukup, pembedahan kedua mungkin perlu dijadualkan untuk menyelesaikan pembinaan semula.
Pembedahan selain daripada teknik flap juga mungkin memerlukan prosedur lebih lanjut untuk mendapatkan kesan kosmetik yang diinginkan.
Lebih Lanjut Mengenai Pembedahan Rekonstruktif
Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai pembedahan rekonstruktif selepas penyingkiran barah kulit, termasuk bagaimana ia dilakukan, pilihan anda, dan apa yang berlaku selepas pembedahan, perhatikan beberapa foto pembinaan semula sebelum dan selepas kanser kulit. Adalah berguna untuk bercakap dengan pakar bedah anda sebelum pembedahan mengenai harapan anda.
Sekiranya anda mempunyai perut yang lemah ketika melihat gambar perubatan, anda mungkin ingin melewatkan langkah ini — namun banyak orang merasa menggembirakan dan menenangkan untuk melihat seberapa baik ciri-ciri wajah dapat dipulihkan, walaupun setelah barah kulit besar dihilangkan .
.jpg)
