Struktur dan Fungsi Kapilari dalam Badan

Kapilari adalah saluran darah terkecil di dalam badan, menghubungkan arteri terkecil ke urat terkecil. Kapal-kapal ini sering disebut sebagai "peredaran mikro."

Hanya dua lapisan sel yang tebal, tujuan kapilari adalah memainkan peranan penting dalam peredaran darah, mengirimkan oksigen dalam darah ke tisu, dan mengambil karbon dioksida untuk dihilangkan. Mereka juga merupakan tempat di mana nutrien dihantar untuk memberi makan semua sel dalam badan.

Terdapat tiga jenis kapilari utama - berterusan, fenestrasi, dan tidak putus-putus atau sinusoidal yang terdapat di kawasan tubuh yang berlainan, dan kapilari khusus di otak membentuk penghalang darah-otak.

Ujian yang menilai kapilari penting dalam menilai orang secara perubatan, dan terdapat beberapa keadaan perubatan yang berkaitan dengan kapal ini.

Struktur

Kapilari sangat nipis, berdiameter kira-kira 5 mikrometer, dan hanya terdiri daripada dua lapisan sel-lapisan dalaman sel endotel dan lapisan luar sel epitelium. Mereka sangat kecil sehingga sel darah merah perlu mengalir melalui satu fail.

Dianggarkan terdapat 40 bilion kapilari dalam tubuh manusia rata-rata. Mengelilingi lapisan sel ini adalah sesuatu yang disebut membran bawah tanah, lapisan protein yang mengelilingi kapilari.

Sekiranya semua kapilari dalam tubuh manusia berbaris dalam satu fail, garis akan membentang lebih dari 100,000 batu.

Kapilari dalam Sistem Peredaran Darah

Kapilari boleh dianggap sebagai bahagian tengah peredaran. Darah meninggalkan jantung melalui aorta dan arteri pulmonari masing-masing ke seluruh badan dan ke paru-paru.

Arteri besar ini menjadi arteriol yang lebih kecil dan akhirnya sempit untuk membentuk tempat tidur kapilari. Dari kapilari, darah mengalir ke venula yang lebih kecil dan kemudian ke urat, mengalir kembali ke jantung.

Bilangan Kapilari Bervariasi Mengikut Jenis Tisu

Jumlah kapilari dalam tisu boleh berbeza-beza. Sudah tentu, paru-paru penuh dengan kapilari di sekitar alveoli untuk mengambil oksigen dan menurunkan karbon dioksida. Di luar paru-paru, kapilari lebih banyak terdapat pada tisu yang lebih aktif secara metabolik.

Jenis Kapilari

Terdapat tiga jenis kapilari utama dalam peredaran:

• Berterusan: Kapilari ini tidak mempunyai perforasi dan hanya membenarkan molekul kecil melaluinya. Mereka terdapat pada tisu otot, kulit, lemak, dan saraf.
• Fenestrate: Kapilari ini mempunyai liang kecil yang memungkinkan molekul kecil masuk dan terletak di usus, ginjal, dan kelenjar endokrin.
• Sinusoidal atau tidak berterusan: Kapilari ini mempunyai liang terbuka yang besar - cukup besar untuk membolehkan sel darah masuk. Mereka terdapat di sumsum tulang, kelenjar getah bening, dan limpa, dan pada dasarnya, adalah "leakiest" kapilari.

Halangan darah otak

Dalam sistem saraf pusat kapilari membentuk apa yang dikenali sebagai penghalang darah-otak. Halangan ini membatasi kemampuan toksin (dan, sayangnya, banyak agen kemoterapi dan ubat lain) untuk masuk ke otak.

Mencari ubat-ubatan yang dapat melewati penghalang darah-otak, dan dengan itu, merawat keadaan seperti metastasis otak dari sejumlah barah, adalah bidang penyelidikan yang aktif.

Fungsi

Kapilari bertanggungjawab untuk memudahkan pengangkutan dan pertukaran gas, cecair, dan nutrien di dalam badan. Walaupun arteri dan arteriol bertindak untuk mengangkut produk ini ke kapilari, arteri dan arteri adalah pada tahap kapilari di mana pertukaran berlaku.

Kapilari juga berfungsi untuk menerima karbon dioksida dan produk buangan yang kemudian dihantar ke ginjal dan hati (untuk sisa) dan paru-paru (untuk menghembus karbon dioksida).

Pertukaran Gas

Di paru-paru, oksigen menyebar dari alveoli ke kapilari untuk melekat pada hemoglobin dan dibawa ke seluruh badan. Karbon dioksida (dari darah terdeoksigenasi) seterusnya mengalir dari kapilari kembali ke alveoli untuk dihembuskan ke persekitaran.

Pertukaran Cecair dan Nutrien

Begitu juga, cecair dan nutrien meresap melalui kapilari yang selektif masuk ke dalam tisu badan, dan produk sisa diambil di kapilari untuk diangkut melalui pembuluh darah ke ginjal dan hati di mana ia diproses dan disingkirkan dari badan.

Aliran Darah Melalui Kapilari

Oleh kerana aliran darah melalui kapilari memainkan peranan penting dalam menjaga tubuh, anda mungkin tertanya-tanya apa yang berlaku apabila aliran darah berubah, misalnya, jika tekanan darah anda turun (hipotensi).

Tempat tidur kapilari diatur melalui sesuatu yang disebut autoregulation, sehingga jika tekanan darah turun, aliran melalui kapilari akan terus memberikan oksigen dan nutrien ke tisu-tisu tubuh. Dengan bersenam, lebih banyak tempat tidur kapilari direkrut di paru-paru untuk mempersiapkan peningkatan keperluan oksigen dalam tisu badan.

Pengaliran darah di kapilari dikawal oleh spinkter preapillary. Spinkter preapillary adalah gentian otot yang mengawal pergerakan darah antara arteriol dan kapilari.

Peredaran mikro kapilari

Pengaturan pergerakan bendalir antara kapilari dan jaringan interstisial sekitarnya ditentukan oleh keseimbangan dua daya: tekanan hidrostatik dan tekanan osmotik.

Di bahagian arteri kapilari, tekanan hidrostatik (tekanan yang datang dari jantung mengepam darah dan keanjalan arteri) tinggi. Oleh kerana kapilari "bocor" tekanan ini memaksa bendalir dan nutrien ke dinding kapilari dan keluar ke ruang dan tisu celahan.

Di bahagian vena kapilari, tekanan hidrostatik telah menurun dengan ketara. Pada titik ini, tekanan osmotik cairan di dalam kapilari (kerana adanya garam dan protein dalam darah) yang menarik cecair kembali ke kapilari.

Tekanan osmotik juga disebut sebagai tekanan onkotik dan inilah yang mengeluarkan cecair dan produk buangan dari tisu dan ke kapilari untuk dikembalikan ke aliran darah (dan kemudian dihantar ke ginjal di antara laman web lain).

Kepentingan Perubatan

Kapilari penting dari segi perubatan dalam banyak cara, dan ada cara yang sebenarnya anda dapat secara tidak langsung memerhatikan saluran darah kecil ini.

Pengelupasan Kulit

Sekiranya anda pernah bertanya-tanya mengapa kulit anda menjadi putih ketika anda menekannya, jawapannya adalah kapilari. Tekanan pada kulit menekan darah keluar dari kapilari sehingga menyebabkan kemerahan atau pucat ketika tekanan dikeluarkan.

Petechiae

Sekiranya anda mengalami ruam, doktor boleh menekan kulit anda untuk melihat apakah bintik-bintik itu menjadi putih. Apabila kapilari pecah, darah bocor ke kulit dan bintik-bintik merah akan tetap ada walaupun tekanan. Ini disebut petechiae dan dikaitkan dengan keadaan yang berbeza daripada ruam yang menyebabkan tekanan dengan tekanan.

Isi Ulang Kapilari

Doktor sering memeriksa "pengisian semula kapilari." Ini diuji dengan memerhatikan seberapa cepat kulit menjadi merah jambu lagi setelah tekanan dilepaskan dan dapat memberi gambaran mengenai kesihatan tisu.

Contoh penggunaan ini adalah pada orang yang mengalami luka bakar. Luka bakar darjah kedua dapat mendedahkan pengisian kapilari agak tertunda, tetapi dalam pembakaran darjah ketiga, sama sekali tidak akan ada pengisian semula kapilari.

Responden kecemasan sering memeriksa pengisian kapilari dengan menekan kuku jari kaki atau kuku jari kaki, kemudian melepaskan tekanan dan menunggu untuk melihat berapa lama masa yang diperlukan agar kuku kelihatan merah jambu lagi. Sekiranya warna kembali dalam masa dua saat (jumlah masa yang diperlukan untuk mengatakan pengisian kapilari), peredaran ke lengan atau kaki mungkin baik-baik saja.

Sekiranya pengisian semula kapilari mengambil masa lebih dari dua saat, peredaran anggota badan mungkin terganggu dan dianggap sebagai kecemasan. Terdapat tetapan lain di mana pengisian kapilari ditangguhkan juga, seperti dalam keadaan dehidrasi.

Jarak Ketiga dan Ketelapan Kapilari

Anda mungkin mendengar doktor membincangkan fenomena yang dikenali sebagai "jarak ketiga". Kebolehtelapan kapilari merujuk kepada kemampuan cecair keluar dari kapilari ke tisu sekitarnya.

Kebolehtelapan kapilari dapat ditingkatkan oleh sitokin (leukotrienes, histamin, dan prostaglandin) yang dilepaskan oleh sel-sel sistem imun. Peningkatan cecair (jarak ketiga) secara tempatan boleh mengakibatkan gatal-gatal. Apabila seseorang sangat sakit, jarak ketiga ini disebabkan oleh kapilari yang bocor mungkin tersebar luas, sehingga tubuh mereka kelihatan bengkak.

Sampel Darah Kapilari

Sebilangan besar masa ketika darah anda diambil, seorang juruteknik akan mengambil darah dari urat di lengan anda. Darah kapilari juga dapat digunakan untuk melakukan beberapa ujian darah, seperti untuk mereka yang memantau gula darah mereka. Lancet digunakan untuk memotong jari (potong kapilari) dan dapat digunakan untuk menguji gula darah dan pH darah.

Syarat Bersekutu

Terdapat beberapa keadaan biasa dan tidak biasa yang melibatkan kapilari.

Port-Wine Stain (Tanda Lahir)

Sebilangan kecil kanak-kanak dilahirkan dengan "tanda lahir" yang terdiri daripada kawasan kulit merah atau ungu yang berkaitan dengan kapilari melebar. Sebilangan besar noda port-anggur adalah masalah kosmetik dan bukannya masalah perubatan, tetapi mereka mungkin mudah berdarah jika jengkel.

Kecacatan Kapilari

Malformasi kapilari (sindrom malformasi arteriovenous) boleh berlaku sebagai sebahagian daripada sindrom yang diwarisi yang terdapat pada kira-kira 1 dari 100,000 orang keturunan Eropah. Dalam sindrom ini, terdapat lebih banyak aliran darah daripada normal melalui kapilari berhampiran kulit, yang mengakibatkan titik merah jambu dan merah pada kulit.

Ia mungkin berlaku secara bersendirian, atau orang mungkin mengalami komplikasi lain dari sindrom ini seperti malformasi arteriovenous (hubungan yang tidak normal antara arteri dan urat) yang, ketika berada di otak, boleh menyebabkan sakit kepala dan kejang.

Sindrom Kebocoran Kapilari Sistemik

Gangguan yang jarang berlaku yang dikenali sebagai sindrom kebocoran kapilari melibatkan kapilari bocor yang mengakibatkan kesesakan hidung berterusan dan episod pengsan kerana penurunan tekanan darah yang cepat.

Kemerosotan Makula

Degenerasi makula, yang kini menjadi penyebab utama kebutaan di Amerika Syarikat, berlaku akibat kerosakan pada kapilari retina.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun saluran darah terkecil, kapilari memainkan peranan terbesar sebagai lokasi di mana oksigen dan karbon dioksida ditukar di semua tisu, dan di mana nutrien dihantar dan sisa dikeluarkan dari sel.

Kapilari juga sangat penting dalam diagnosis perubatan dan kadang-kadang memberikan maklumat kritikal mengenai keadaan perubatan seseorang. Walaupun pernah dianggap bertanggungjawab untuk terutamanya keadaan kosmetik, itu berubah kerana peranan mereka dalam degenerasi makula ditemui.